新医改下医院档案的管理改进方法

吐尔克孜·吾宁尔

摘 要： 在医院管理体系中，档案管理是必不可少的组成部分。因此，可通过加强对档案管理工作的关注，来提高医院的管理水平。随着时代、经济的进步，医学技术也实现了跨越式发展，随之对医院档案管理工作提出了更高的要求。在这样的情况下，应依据单位的运营与发展情况，处理潜藏于档案管理工作中的弊端与不足之处，令其更好的服务于科研、教学、医疗等领域。此外，还应牢牢把握住各大医疗机构的发展特征，并随时对其进行调整，将其作为加强医院档案管理工作的重要依据。在新医改的背景下，加强档案管理工作是医院提高护理质量、推动医院稳步发展的关键性因素。但实际上，由于我国医疗机构缺乏正确的档案管理方式，对其发展有着严重的影响。鉴于此，笔者探讨了当前我国医院管理工作中存在的问题，并提出了有针对性的建议与看法，以期对相关领域有所裨益。

关键词：新医改 医院档案管理 改进方法 管理思想

中图分类号：G271 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2016）04-0050-01

医院档案一般指的是在医院发展过程中形成的文件，诸如：与医院建设发展、医疗文件材料相关的影像资料、录音、图表或工作记录等。这些资料承载着医院斑驳的历史与优秀的科研成果，也是为医院科学发展、制定良好经营决策的重要依据，是医院无形的资产、宝贵的财富，对法律纠纷、科技交流、学术研究、行政管理工作方面具有较强的指导作用与启示作用。

笔者建议，应依据单位的运营与发展情况，处理潜藏于档案管理工作中的弊端与不足之处，令其更好的服务于科研、教学、医疗等领域。此外，在新医改的背景下，我们应牢牢把握住各大医疗机构的发展特征， 力求医院档案管理愈发现代化、完整化、信息化以及规范化。但在实际中，医院档案管理工作中仍然存在很多弊端，具体如下：

一、制度不健全性与收集效率低下性

目前，由于很多医院并未明确规定档案管理的内容，因此，大多是按照自己的理解来实施相关工作的，缺乏正确的管理模式、系统性与科学性；而且，收档制度也不完善，档案管理也不在考核范畴之内，直接导致档案不齐全、收集效率低下。

二、档案管理人员素质参差不齐

通过调查可知，继续教育与医护人员的素质始终是医院管理体系中的核心内容，并未过多关注档案管理人员的专业能力与综合素质。在很多医院，从事档案管理的员工普遍具有以下特点，诸如：专业知识贫乏、学历低、知识面窄，甚至是临时聘用的，导致档案管理人员在文化程度、理论水平以及专业素质等方面良莠不齐。并且，在日常的工作中，档案管理人员并无参加培训或进修活动的机会，令他们在漫长且枯燥的工作逐渐丧失了活力与创新力，无法跟上时代的发展步伐。

三、档案缺失严重，安全性能差

因为诸多因素的影响，医院档案管理工作始终不受重视.但随着时代的发展，原有的医院档案管理模式已不再适用。因此，医院投资建立了音像档案室、会计档案室、科技档案室、文书档案室以及综合档案室。各个科室负责对个子的检查影响图文档案、病理切片档案、X线胶片档案及医疗文书档案进行管理，从而形成了多头管理的局面。虽然与过去相比，这种管理方式有所进步，但却因为技术落后、设备陈旧、缺乏正确的管理方式等问题，使医院档案管理工作始终无法步入正规化的发展渠道。

在新医改的大背景下，应逐渐摸索出一条适合医院档案管理工作发展的新渠道，以应对当前的形势。那么，究竟应该怎样做好档案管理工作，并推动这项事业的可持续发展呢？笔者结合自身的工作经验，提出了有针对性的建议与意见，具体如下：

1.以学习为第一任务

普及档案法，增强医院职工与管理人员的档案意识，领导干部与档案管理人员也应积极参与各项档案法的培训与专题活动，从而带领广大职工做好档案管理工作。此外，还应宣传档案管理工作的重要性，将其纳入医院管理范畴，与业务建设工作放在同等高度，同步计划、同步发展，为档案管理工作的发展提供保障。

2.重视人才培养， 提高人员业务素养问

医院的档案管理水平直接受管理人员素质与业务能力的影响。因此，可通过为其提供进修学习、继续教育与专业培训等机会，来提高档案管理队伍的知识水平、业务能力与综合素质。档案管理人员也应积极的参与业务培训活动，以主人翁的角色来安排各项工作，令档案管理工作与管理、经济建设、医学科研的内在联系更加密切，从而更好的为科研、教学与医疗服务。要具备创新意识，拓宽职工的思路与眼界，提高他们接受新生事物的能力。另外，还应定期开展编研活动，开发多种数据与信息，并将其作为汇编专题内容的依据，为使用者提供具有实效性、可靠性的数据。

3.大胆改革， 实现档案的现代化管理

对医院来说，科学、合理利用档案资源时实施档案管理的最终目的。通过多渠道、深层次的对档案资源进行开发，不但能更好的服务于患者与医院，还能提高档案的使用价值，为医院带来良好的经济效益与社会效益。提高档案管理工作在医院管理体系中的作用与地位，从而为其可持续发展奠定坚实的基础。

4.制定相应的考核制度

档案管理并不是一朝一夕便能完成的，而是一项长期的工作，应构建完善、公正化的考核机制，与科室工作绩效考核挂钩，严格把关，将责任落实到具体的工作环节。对于优秀的管理员工，应给予其适当的奖励，而玩忽职守、不负责的员工，则应做出合理的惩处，严明的赏罚制度与绩效考核机制，能够在一定程度上促进医院档案管理工作的发展。

四、结语

随着时代、经济、社会的进步，医疗单位的发展空间也有所拓展。尤其是在医疗保险制度与卫生体制改革的背景下，对医院档案管理工作提出了更高的要求。笔者建议，可从管理手段、人才、方法以及思想等方面入手，不断进行创新，紧跟时代的发展步伐。要求档案管理人员积极参与各项培训活动，不断的学习、完善自我，以适应发展越来越快的社会。总而言之，我们应调动全员来做好医院的档案管理工作，将其视为一个独立的学科，不断的对其分析与探讨。

参考文献

[1]哈君泓，徐萌.病历档案在医疗服务中的作用[N].中国档案报，2003.

[2]张东青.略论档案管理人员素质提高[N].江苏法制报，2010.

[3]国淑菊.提高事业单位档案管理人员素质之我见[N].承德日报，2011.