PET/CT检查患者心理分析和护理对策探讨

石静

PET/CT检查患者心理分析和护理对策探讨

石静

目的 探讨PET/CT检查患者心理分析和护理对策。方法 选取行PET/CT检查患者250例，使用自制焦虑和抑郁量表评估患者的焦虑和抑郁情况。根据调查分析结果对患者实施心理护理、健康教育、积极心理暗示等护理措施，对比护理前后患者的焦虑和抑郁变化情况以及护理后患者的满意度。结果 护理前SAS和SDS评分为（60.7±7.6）、（61.9±9.2），焦虑和抑郁发生率为76.8%、74.0%；护理后SAS和SDS评分为（44.2±4.9）、（39.7±8.3），焦虑和抑郁发生率为12.8%、10.8%；护理前后患者的SAS和SDS评分、焦虑和抑郁比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理后非常满意

175例，满意44例，较满意27例，满意率98.4%。结论 PET/CT检查患者存在焦虑和抑郁心理，对疾病恐惧、不了解检查技术和医务人员、费用是产生不良心理的主要原因，做好心理护理、健康教育、积极心理暗示可消除心理问题，改善患者对护理工作的态度。

功能代谢显像；解剖结构显像；心理分析；护理；对策

PET/CT检查是指功能代谢显像技术（简称PET）与解剖结构显像技术（简称CT）的融合，两项技术的融合目前在临床上已经具备了相当成熟的技术条件[1-2]。为保持患者在PET/ CT检查过程中心理状态稳定，提高临床诊断率，需要对PET/ CT检查过程中患者的心理状态进行针对性的分析，以此来为患者找到更为周到的护理方法，提高患者的依从性，使得患者能够在检测过程中保持良好、稳定的状态[3-5]，防止患者出现不良行为影响检查质量，提高患者的临床诊断率。为此，本文就

PET/CT检查患者心理的分析与护理对策进行了相关的研究，并选取250例行PET/CT检查患者究为对象，现将有关情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2013年12月～2014年6月份期间来中国人民解放军第九七医院就诊且行PET/CT检查患者250例，男142例，女108例；年龄23～79岁，平均（52.1±9.5）岁。

1.2 方法

1.2.1 心理护理 为了更好地促进患者的健康，降低患者焦虑情绪的产生，加强患者的心理护理非常重要，在与患者沟通的过程中，言语要温和，脸带微笑，让患者感受到像亲人般的关怀。同时，护理人员要主动的关心患者，有耐心的倾听患者的讲述，要善于察言观色，了解患者的情绪，进而给予个性化护理。

1.2.2 健康教育 指导患者检查中自行调节体位及呼吸训练，引导患者掌握相关的护理技巧、准确舒适的体位以及呼吸节奏，日常活动注意防止压迫、扭曲身体，指导患者学会放松调整，另外可以通过护士对患者进行PET/CT检查，了解患者的心理状态，采集患者的一般资料数据，如体质量、血压以及血糖等信息；做好用药指导，掌握患者用药情况，同时加强与患者的日常交流。护理人员可以通过健康教育来为患者排解焦虑情绪，了解患者关注、关心的问题，对患者的心理状态进行判断。

1.2.3 积极心理暗示 在治疗完成后，护理人员需要帮助患者树立康复的信心，同时要帮助患者建立积极的心态，在与患者交谈时应当尽量从患者角度出发，拉近自己与患者之间的距离，要学会使用积极的暗示性的语言，改善患者的治疗时的心理状态，以此来恢复患者的信心。

1.3 观察指标 使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁量表（SDS）评估患者焦虑和抑郁程度，SAS和SDS总分均为100分，量表个包含20个条目，每个条目包括4个选项，各选项评分由轻到重分别为1～4分，SAS和SDS评分＞50分为焦虑和抑郁。使用满意度评价量表评估患者对护理工作的满意度，满意度量表总分100分，非常满意：分数90分以上；满意：80～90分；较满意：70～80分；不满意：70分以下。满意率=（非常满意+满意+较满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 所有数据所使用SPSS18.0统计学处理，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 焦虑和抑郁 护理前SAS和SDS评分为（60.7±7.6）、（61.9±9.2），焦虑和抑郁发生率为76.8%、74.0%；护理后SAS和SDS评分为（44.2±4.9）、（39.7±8.3），焦虑和抑郁发生率为

12.8 %、10.8%；护理前后患者的SAS和SDS评分、焦虑和抑郁比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 心理护理干预前后焦虑和抑郁变化比较

2.2 满意度 护理后非常满意175例，满意44例，较满意27例，满意率98.4%。

3 讨论

本研究显示行PET/CT检查患者多存在焦虑和抑郁心理，主要表现在患者以下几个方面，一是对检查方式的不了解。临床使用PET/CT检查的时间短，开展此项检查的医院少，患者对该项检查技术不了解，担心该项检查技术是否给身体带来不辐射危害[6]。二是对检查费用的担忧。PET/CT检查费用较高，增加患者的医疗负担。三是对检查结果的恐惧。PET/CT技术多用于重大疾病筛查，行PET/CT检查患者可能担心自身患有重大疾病或无法治愈疾病，导致患者精神高度紧张。四是等待时间较长。PET/CT设备少，而检查人员多。患者需空腹状态下注射检查试剂，并等待较长时间，容易导致患者担心检查结果的准确性[7]。

根据行PET/CT患者存在的不良心理状态及其形成原因，本院主要采用心理护理、健康教育、积极心理暗示措施消除患者的不良心理状态，健康教育的作用在于提高患者对检查的认知，让患者了解检查内容，减少不必要担心，避免患者产生恐惧、忧虑情绪[8-9]。心理护理的作用在于根据患者的心理状态进行疏导，及时消除患者的负面情绪。积极心理暗示的作用在于消除患者对检查结果恐惧，让患者积极乐观的对待检查结果。患者接受心理护理、健康教育、积极心理暗示后，焦虑和抑郁评分显著降低，焦虑和抑郁人数也显著下降，表明心理护理、健康教育、积极心理暗示可以有效消除患者的恐惧、忧虑等情绪，从而环节焦虑和抑郁心理问题。另外，接受以上护理后，患者对护理工作的满意度也较高，98.4%的患者对护理工作表示满意。

综上所述，PET/CT检查患者存在焦虑和抑郁心理，对疾病恐惧、不了解检查技术和医务人员、费用是产生不良心理的主要原因，做好心理护理、健康教育、积极心理暗示可消除心理问题，改善患者对护理工作的态度。

[1] 刘颖,李剑明,齐荣斌,等.PET/CT检查中的护理体会[J].护士进修杂志,2011,2(10)：189-190.

[2] 向艳,杨勤,刘榆.PET/CT检查中患者不良心理调查及干预方法[J].西南军医,2011,9(4)：23-25.

[3] 陈霖,黎海涛,陈伟,等.心理护理干预对PET/CT图像质量的影响[J].实用临床医药杂志,2012,2(10)：44-46.

[4] 孙淑梅,高莹,赵鹏.210例患者PET/CT检查的护理指导和体会[J].实用医药杂志,2011,3(11)：21-24.

[5] 陈莉,黎海涛,张永克.PET/CT检查患者的心理护理[J].医疗卫生装备,2013,6(10)：90-91.

[6] 刘颖,李剑明,齐荣斌,等.PET/CT检查中的护理体会[J].护士进修杂志,2011,5(10)：78-79.

[7] 刘蕊,潜海滨,李楠.PET/CT检查的护理配合[J].护理学杂志,2012, 7(19)：89-91.

[8] 杨晓燕.PET-CT检查护理体会[J].实用医院临床杂志,2013,9(1)：1221-1222.

[9] 武琦,程宏,周荣.PET/CT检查的护理配合及放射防护[J].现代肿瘤医学,2014,3(4)：87-88.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.28.090

江苏 221004 中国人民解放军第九七医院PET/CT中心 （石静）