优质护理对慢阻肺患者生活质量的影响

2016-06-22宫巧红

河南医学高等专科学校学报 2016年2期

关键词：临床价值慢性阻塞性肺疾病优质护理

宫巧红

(新密市第一人民医院呼吸二科，河南新密 452370)

优质护理对慢阻肺患者生活质量的影响

宫巧红

(新密市第一人民医院呼吸二科，河南新密 452370)

[摘要]目的探讨优质护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响。方法选择2013年4月-2015年4月在该院收治的慢性阻塞性肺疾病患者104例，随机分为对照组和观察组，各52例。对照组采用常规内科护理，观察组在常规护理基础上加强优质护理。比较两组患者护理后生活质量情况。结果两组COPD患者经上述相应方法护理后两组SF-36量表评分均较之前显著提高，且观察组改善效果优于对照组(P<0.05)，具有统计学意义。结论优质护理对于提高COPD患者的生活质量优于传统常规护理

[关键词]慢性阻塞性肺疾病；优质护理；临床价值

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一种较为常见的呼吸系统疾病，多见于老年患者。有研究认为加强优质护理干预能够有效改善患者生活质量，缓解病情[1]。本文选取新密市第一人民医院收治的COPD患者实施优质护理，效果明显，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2013年4月—2015年4月在该院收治的104例患者作为研究对象，入选病例均经临床检查符合世界卫生组织(world health organization，WHO)制定的慢性阻塞性肺疾病诊断标准[2]。将104例患者随机分为对照组和观察组(各52例)。对照组男30例，女22例；年龄50～77(65.15±3.52)岁；病程(11.52±2.94) a；观察组男28例，女24例；年龄53～79(66.52±3.46)岁；病程(11.21±2.86) a。两组性别、年龄及病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1方法对照组给予临床常规护理措施，内容包括病情观察、遵医嘱给药、预防并发症、监测生命体征(血压、脉搏、心率、呼吸)[3]等；观察组在常规护理基础上加优质护理服务。记录评价两组COPD患者护理前、后生活质量利用SF-36生活质量量表，该量表得分范围0～100分，内容涉及机体健康、情感职能、社会功能、生活满意率等方面(包含16小项)，得分越高则患者生活质量越好，将所得数据经专业软件统计学分析。

1.2.2优质护理①组建优质护理服务小组，组员均由具有专业知识及丰富经验的临床护理人员组成，上岗前给予必要培训，告知优质护理内容及意义，提高其工作责任感。②根据病情、药物治疗史、既往病史、家族史等资料准确评估患者病情，查阅相关资料、结合自身经验制定针对性的优质护理方案。③制定完善的护理方案完成临床护理工作，内容包括入院介绍、环境护理、心理护理、饮食指导、健康教育等。④培养组员人性化服务理念，在实施日常护理服务的同时主动询问患者所需并尽量满足其合理需求，避免在患者本人面前谈论其及他人病情，保护个人隐私提高患者对医护人员信任感。⑤制定合理的探视制度，限制每日探视时间，为患者提供安静的病房环境，利于其休息，急性加重期禁止探视，以免增加院内感染几率。⑥定期了解患者近阶段治疗情况，缓解患者过度担心所致紧张、焦虑情绪，维持良好的护患关系。⑦制定完善的奖惩制度，若条件允许指派专人监督组员工作情况，提高其工作积极性；⑧设立问询处、咨询热线，及时解答患者及家属的疑问，接纳其合理建议。

2结果

两组COPD患者护理前生活质量对比结果并无显著差异(P>0.05)，经上述相应方法护理后两组SF-36量表评分均较之前显著提高，且观察组改善效果优于对照组，对比结果具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组护理前后SF-36量表评分变化情况对比±s)

3讨论

随着近年环境污染加重，COPD的发病人数逐年增加，给患者、家属以及社会带来沉重的负担,严重影响患者的生命质量[4]。优质护理是目前较为新型的一种护理模式，主张以患者为中心，尽可能满足患者的心理需求，使患者感受到家一般的温暖，通过向患者提供一系列优质护理服务，以提高治疗依从性，改善病情[5]。

研究表明，正确有效的护理干预是保障慢性COPD疗效及预后的关键因素。由于患者间存在个体差异，部分患者因不了解病情、过度担心疗效等因素，产生紧张、恐惧、抑郁等负面情绪，导致其无法积极配合救护甚至排斥治疗，将直接对其疗效及预后造成严重影响[6]。优质护理是近年来于临床推广使用的新型护理理念，目的在于确保患者获得正确有效的日常治疗护理基础上，对患者进行生活及心理上的针对性护理服务，有利于减少其发生并发症几率，使其尽快恢复身心健康。本文对照组采用常规内科护理，其生活质量较护理前改善效果较差，护理效果并不理想；观察组患者在常规护理基础上加入优质护理内容后，其生活质量对照组均显著改善，护理效果较为满意，与殷玉梅[7]研究结果相符。

综上所述，优质护理对于提高COPD患者的生活质量，优于传统护理，具有临床应用价值。

参考文献：

[1]尹琼华. 优质护理服务模式对慢性阻塞性肺疾病患者肺康复的影响分析[J]. 中外医学研究,2014，(3): 113-114.

[2]方智野，王健，张敏，等.无创通气治疗急性呼吸衰竭的临床疗效观察[J]. 河北医学，2014,13(3)：266-268.

[3]蒋世月. 优质护理服务对改善慢性阻塞性肺疾病患者不良情绪的观察[J]. 现代诊断与治疗,2013，(6): 1429-1430.

[4]李婷. 心理护理对慢性阻塞性肺疾病伴抑郁焦虑患者治疗依从性和生活质量的影响[J]. 山东医学高等专科学校学报,2012，(4): 283-285.

[5]罗雯霏. 优质护理服务对慢性阻塞性肺疾病病人不良情绪的影响研究[J]. 护理实践与研究，2012，(15): 9-10.

[6]邱泉珍. 优质护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不良情绪及依从性的影响[J]. 护理实践与研究，2015，(3): 15-17.

[7]殷玉梅. 优质护理服务对慢性阻塞性肺疾病患者FEV1、FEV1%、FVC值的影响[J]. 当代护士：下旬刊， 2014，(12): 36-37.

[责任编校：李宜培]

收稿日期：2015-07-23

作者简介：宫巧红(1971-)，女，河南省新密市人，中专，主管护师，从事内科护理工作。