郑州市社区中年居民健康体检结果分析*

谷晓贺 ，陈守英， 杜　鑫，凡陪陪， 姚淑娟，闫芳芳，苑晓晓，孟雨姗，李倩阳，张伟宏,3△

(1.郑州大学护理学院, 郑州 450001；2.郑州大学商学院, 郑州450001；3.社区健康维护系统河南省工程实验室, 郑州 450001)

预防医学

郑州市社区中年居民健康体检结果分析*

谷晓贺1，陈守英1， 杜鑫1，凡陪陪1， 姚淑娟1，闫芳芳1，苑晓晓2，孟雨姗1，李倩阳2，张伟宏1,3△

(1.郑州大学护理学院, 郑州 450001；2.郑州大学商学院, 郑州450001；3.社区健康维护系统河南省工程实验室, 郑州 450001)

[摘要]目的调查分析郑州市社区中年人的健康状况，为实施健康教育和慢性病管理提供依据。方法采用便利抽样法对2014年8—10月在郑州市某社区自愿参加体检的813名35～59岁居民健康体检结果进行分析。 结果肥胖检出率15.60%，高血压检出率14.40%，血脂异常检出率45.50%，糖尿病检出率6.90%。结论肥胖、高血压、糖尿病、血脂发生率较高，应在社区大力开展健康教育，提高居民保健意识和预防疾病的能力。

[关键词]社区；中年人；肥胖；高血压；糖尿病；血脂异常

目前慢性病已成为我国突出的重大公共卫生问题，而中老年阶段是许多老年病、慢性病的高发期[1]，对中老年人体检有利于发现疾病危险因素，掌握患病现状。同时，随着医疗卫生事业的发展，社区卫生服务在医疗卫生领域占十分重要的地位，社区卫生服务中心对居民进行健康体检是一项十分重要的工作，有利于疾病的早发现、早诊断、早治疗。本研究以郑州市某社区卫生服务中心813例35～59岁社区居民为研究对象，对其健康体检结果进行分析，现报告如下。

1对象与方法

1.1对象采用便利抽样法，以郑州市某社区2014年8-10月自愿参加健康体检的813名居民为研究对象，男性202例 (24.85%)，女性611例(75.15%)，年龄35～59(50.84±5.36)岁。不同年龄段健康体检社区居民性别的构成比,见表1。

1.2方法体检项目包括身高、体重、血压、血脂及空腹血糖。血液样品的实验室检查统一应用OLYMPUS AU5400型全自动生化分析仪测量。

1.3诊断标准①体质指数[2](BMI)：体质指数=体重(kg)/身高2(m2)，BMI<18.5 kg/m2为体重过轻；18.5 kg/m2≤ BMI<24 kg/m2为正常；BMI≥24 kg/m2为超重；BMI≥28 kg/m2为肥胖。②血压:未使用抗高血压药情况下，2次或2次以上非同日多次血压测定所得的平均值收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；既往有高血压病病史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90 mmHg，亦诊断为高血压病[3]。③血糖:高血糖根据1999年10月我国糖尿病协会采纳的诊断标准空腹血糖>7.0 mmol·L-1或已确诊为糖尿病[4]。④血脂异常[5-6]:空腹血清中总胆固醇>5.72 mmol·L-1或甘油三酯>1.7 mmol·L-1或低密度蛋白>3.64 mmol·L-1。

1.4统计学方法采用EXCEL 2010建立数据库，导入SPSS 21.0进行分析。计数资料比较采用χ2检验，以P≤0.05为差异有统计学意义。

表1　不同年龄段健康体检社区居民性别的构成比

2结果

2.1社区居民35～59岁男女健康体检各类疾病检出情况比较体重异常及血脂异常男性检出率均显著高于女性(P<0. 05); 而男性与女性在糖尿病、高血压检出率上差异均无统计学意义(P>0. 05)。

表2　35～59岁男女健康体检各类疾病检出情况比较

2.2不同年龄组患病分布情况由上表可以看出，年龄与糖尿病、高血压、血脂异常与年龄的趋势性差异均有统计学意义(P<0.05)，体重异常与年龄的趋势性差异无统计学意义(P>0.05)。

表3　不同年龄组患病分布情况

3讨论

研究表明，肥胖是多种心血管疾病和慢性病的危险因素，且肥胖会影响血脂代谢异常[7-8]。本研究中居民肥胖率为15.47%，远低于张志坤等[9]调查的唐山市肥胖率24.8%和芮长城[10]的研究肥胖率57.7%，这可能于该研究社区居民对象多为女性，平时积极参加锻炼如广场舞、太极拳等有关。

本文结果显示血脂异常检出率为45.50%，稍高于2009年庞秋艳等[11]研究中的43.93%；血脂异常检出情况有明显的性别差异，男性为51.98%，女性为43.37% 。这可能与中年男性经常需外出应酬、饮食不规律、缺乏锻炼有关。流行病学调查显示，胆固醇水平每增加1%，冠心病患病和死亡风险就增加2%[12]。因此，应引导社区居民养成良好的饮食习惯和生活方式，以有效控制血脂水平。

近年来高血压患病率呈上升趋势[13]，本研究中，高血压检出率为14.27%，低于罗洁等[14]研究中高血压检出率26.1%，但高于张丽华等[15]研究的合肥市高血压率7.37%。这可能与本次调查对象女性比例较高，吸烟饮酒者较少有关。相关研究表明，对高血压患者进行膳食指导、运动、戒烟限酒、规范随访等干预措施能够明显改善高血压患者的血压水平[16]。

该社区中，糖尿病的患病率为11.20%，与谷伟等[17]研究的重庆市糖尿病率10.48%基本一致，但稍低于芮长城[10]研究的北京市糖尿病患病率15.9%。有研究表明[18]，运动干预与健康教育相结合可有效控制糖尿病的病情发展，预防或延缓并发症的发生。应通过在社区开展糖尿病宣教活动，使社区居民了解更多的健康知识，提高对糖尿病的认识，倡导健康生活方式。

4小结

慢性病是危害中老年人健康的主要原因，积极开展社区防治工作，有效控制慢性病的发生和发展已刻不容缓。因此社区卫生服务中心应加大对慢性病防治的宣传力度，深入开展社区健康教育，提高居民慢性病防治信息的知晓率。健康教育要形式多样化、语言通俗易懂，充分调动社区居民的积极性，以提高居民保健意识和预防疾病的能力。建议完善居民健康档案，定期开展健康体检，并根据体检结果开展有针对性的预防干预，逐步提高社区居民的健康水平和生活质量。

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[责任编校：柯莉]

Analysis of Physical Examination Results of the Middle-aged Community Residents in Zhengzhou City

GU Xiao-he1, CHEN Shou-ying1,DU Xin1, FAN Pei-pei1,YAO Su-juan1,YAN Fang-fang1,YUAN Xiao-xiao2,MENG Yu-shan1,LI Qian-yang2,ZHANG Wei-hong1,3

(1.NursingCollege,ZhengzhouUniversity; 2.BusinessCollege,ZhengzhouUniversity;3.HenanEngineeringLaboratory,HealthMaintenanceSystemofCommunity,Zhengzhou450001,China)

[Abstract]ObjectiveTo investigate the health status of middle-aged community residents in Zhengzhou City, and provide evidence for health education and chronic disease management. MethodA convenience sampling method was used to analyse the physical examination results of 813 voluntarily participate in the examination residents aged 35 to 59 from August to October in 2014 in Zhengzhou City. ResultsThe study showed the detection rate of obesity, hypertension, dyslipidemia, diabetes were 15.60%, 14.40%, 45.50%, 6.90% respectively. ConclusionObesity, hypertension, diabetes, dyslipidemia endanger the health of community residents in Zhengzhou City, and medical workers should vigorously carry out health promotion activities in the community, and enhance people’s health awareness and disease prevention capabilities.

[Key words]community; the middle-aged; obesity; hypertension; diabetes; dyslipidemia

收稿日期：2015-05-04

作者简介：谷晓贺(1992-)，女，河南省周口市人，本科在读。 △通讯作者：张伟宏，Email：zwhong306@zzu.edu.cn。

*基金项目：郑州大学全国大学生创新创业训练计划项目(编号：201410459098)；河南省国际科技合作计划项目(编号：144300510056)；河南省教育厅科学技术研究重点项目(编号：14A320014)。

[中图分类号]R 194.3

[文献标识码]B

[文章编号]1008-9276(2016)02-0124-03