心内科五类抗高血压药物的临床探讨

刘大联

（山东省茌平县急救中心，山东 聊城 252100）

心内科五类抗高血压药物的临床探讨

刘大联

（山东省茌平县急救中心，山东 聊城 252100）

目的 研究分析心内科五类抗高血压药物的临床应用情况，为日后高血压疾患者的临床合理用药提供更多依据。方法 选取2013年3月～2015年11月我院收治的口服高血压药物的高血压患者150例，对患者的药物使用情况进行回顾性分析。结果 经研究结果显示，150例中口服抗高血压药物的使用次数最多的前三位为利尿剂、β受体阻滞剂及钙离子拮抗剂，而药物利于指数最高的依次为美托洛尔、硝苯地平缓释片与呋塞咪。结论 对心内科五类抗高血压药物的临床应用情况进行深入的研究分析，能够更好地了解高血压患者的临床用药情况，利于药物的合理使用，而通过合理的应用抗压药物是延长心内科患者生存质量的保障。

高血压；心内科五类抗高血压药物；合理用药

高血压是一种临床中常见疾病，具有较高的并发率，会对患者的生理及心理健康产生一定影响，使得患者的生活 质 量 严 重 下 降[1]。 为 了 帮 助 患 者 合 理 地 使 用 药 物 控 制 血压，改善身体状况，提高疗效和生活质量，此次研究选取口服高血压药物的高血压患者150例作为此次研究对象，对患者的药物使用情况进行回顾性分析，并取得了较为不错的效果，现将结果如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年3月～2015年11月我院收治的口服高血压药物的高血压患者150例作为研究对象，150例均符合高血压疾病的临床诊断标准，其中男40例，女35例，年龄38～85岁，平均年龄（63.79±11.54）岁。

1.2 方法

对患者150例的药物使用情况进行回顾性分析。分析统计患者的用药类别及名称、用药天数、日用药剂量及药物联用的情况，计算各药的用药频率（DUR）与用药频度（DDDs），进而求出相应的药物利用指数（DUI）[2]。

1.3 观察指标

观察分析高血压患者150例的药物使用情况，判别其合理性。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经研究结果显示，患者150例中口服抗高血压药物的使用次数最多的前三位为利尿剂、β受体阻滞剂及钙离子拮抗剂，其中利尿剂（呋塞咪片为22、螺内酯片为19、氢氯噻嗪片为11）共占比52（34.66%），β受体阻滞剂（美托洛尔片为37、普萘洛尔片为5）共占比42（28.54%），钙离子拮抗剂（硝苯地平控释片为22、非洛地平缓释片为5、氨氯地平片为7）共占比34（22.66%），血管紧张素转换酶抑制剂（贝那普利片为17、依那普利片为9、卡托普利片为4、培垛普利片为4）共占比24（16.23%），血管紧张素受体1阻滞剂（厄贝沙坦片为10、氯沙坦片为4）共占比14（9.33%）。

药物指数最高的依次为美托洛尔、硝苯地平缓释片与呋塞咪，150例应用抗高血压药物用药评价，见表1。

表1 150例应用抗高血压药物的情况统计（±s）

表1 150例应用抗高血压药物的情况统计（±s）

药物名称 DDD值（Mg）用药总量（Mg）用药总天数（D） DDDs DUI美托洛尔片 49 20692±129 701±6.2 437.4±23.6 0.75±0.14硝苯地平缓释片 39 198±108 482±4.9 397.2±20.7 0.79±0.17呋塞咪片 39 10134±137 297±2.9 249.4±19.9 0.76±0.15螺内酯片 39 8978±97 283±2.9 231.2±20.5 0.74±0.13贝那普利片 9 1439±68 187±2.7 149.4±16.5 0.68±0.11厄贝沙坦片 149 27946±143 197±2.4 187.3±16.7 0.89±0.21氢氯噻嗪片 24 6569±87 186±2.3 269.4±20.3 1.39±0.22依那普利片 19 2997±68 148±2.2 149.1±14.2 1.03±0.26氨氯地平片 4 197±22 41±1.8 42.5±8.1 1.09±0.28卡托普利片 74 3457±87 62±1.9 46.7±7.4 0.79±0.17氯沙坦片 49 2693±61 79±1.8 53.6±7.2 0.76±0.16硝苯地平控释片 29 1968±43 68±1.6 53.8±7.4 0.71±0.13非洛地平缓释片 4 259±19 54±1.5 54.2±6.9 0.97±0.18培垛普利片 3 87±9 34±1.4 22.4±2.9 0.69±0.13普奈洛尔片 29 174±11 6±0.5 5.87±1.3 1.23±0.19

3 讨 论

随着现今社会的不断进步与发展，人们的生活方式以及生活习惯也在随之发生着不同程度的改变，使得近年来高血压的发病率不断地呈现上升趋势，已对患者的身体健康和生活方面产生了一定影响，如果不能够得到及时有效的治疗，会进一步导致病情恶化，对患者的生命安全构成严重威胁，目前临床中对于高血压的防治主要还是通过抗压药物来进行血压控制，故此对心内科五类抗高血压药物的临床应用情况进行深入的研究分析，了解临床中抗压药物的安全性，有效的帮助患者改善预后、提升患者的生活质量就显得极为重要。

此次研究，对患者150例的药物使用情况进行回顾性分析，研究分析心内科五类抗高血压药物的临床应用情况，为日后高血压疾患者的临床合理用药提供更多依据，研究结果显示，150例中口服抗高血压药物的使用次数最多的前三位为利尿剂、β受体阻滞剂及钙离子拮抗剂，而药物利于指数最高的依次为美托洛尔、硝苯地平缓释片与呋塞咪。通过研究分析得知，想要使得抗血压药物在临床中的应用变得合理需要从以下几个方面入手：（1）经研究显示目前临床中应用的大部分的抗血压药物主要是通过进口，而高血压疾病属于一种长期需要服用抗血压药物来控制血压的慢性疾病，进口的药物价格过于昂贵，极大地增加了患者的经济负担，故而在医师开药方时应慎重考虑患者的实际情况，尽量首选价格低廉、质量良好、效果较好的同类国产药物[3]。（2）采取限定日剂量的方式，还能解决不同药物一次的用量不同及一日的用药次数不同而不能进行比较 的 情 况 ， 以 此 可 以 更 好 地 将 药 物 使 用 频 度 反 映 出 来[4]。（3）完善抗血压类药物管理制度：管理制度不健全是许多医院无法进行合理规范化药物管理的重要原因，没有建立比较系统的药物管理制度使得医院各类药物管理比较分散和混乱，应该制定和完善医院抗血压类药物管理制度体系，使得抗血压类药物管理者都能够在遵守药物管理制度下进行合理规范的抗压类药物资源管理，以极大地提高药物管理的工作效果和时效性。（4）提高管理人员的自身综合素质：由于一些药剂管理人员自身的综合素质低下而导致药剂管理的工作效果低下，想要从根本解决改善此类问题就必须要从药剂管理人员选拔开始，尽量选出一些专业能力较强，同时富有责任心工作积极性较高的人员，进行药剂管理，从而有效地提升药剂管理的工作效率以及抗压类药剂合理用药率。（5）在进行抗高血压药物抉择时，则应充分对患者的病情长短、轻重、经济承受能力及有无合并症等加以考虑，要对患者的高血压进行有效的控制，同时合理选择适宜的长期治疗药物及方式。

综上所述，对心内科五类抗高血压药物的临床应用情况进行深入的研究分析，能够更好地了解高血压患者的临床用药情况，利于药物的合理使用，而通过合理的应用抗压药物是延长心内科患者生存质量的保障，对高血压的防治具有较为良好的效果，能够明显的帮助患者控制血压水平，值得在日后的高血压防治中普及运用。

[1] 杨 杰,蔡惠惠,霍雪艳.某院2010～2013年抗高血压药应用分析[J].中国临床研究,2015,28(11):1511-1514.

[2] 李树荣,吴 刚.常用五类抗高血压药物在心内科的使用分析[J].中国当代医药,2012,19(28):160-162.

[3] 王晓华,刘玉敏.心内科五类抗高血压药物的临床应用分析[J].医学综述,2014,20(5):948-950.

[4] 丽娜·艾则孜.心内科5类抗高血压药物的使用情况[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(14):58-60.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-6681.2016.20.093.02