银杏达莫联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞的疗效观察

滕岳青

（湖北省罗田县万密斋医院脑病科，湖北 黄冈 438600）

银杏达莫联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞的疗效观察

滕岳青

（湖北省罗田县万密斋医院脑病科，湖北 黄冈 438600）

目的 观察急性脑梗塞经银杏达莫与奥扎格雷联合治疗的疗效。方法 选取我院2015年1月～2016年8月收治的急性脑梗塞患者112例进行研究，并根据其入院顺序随机分为对照组与观察组，各56例。对照组采用银杏达莫治疗，观察组则在此基础上联合奥扎格雷治疗，比较两组患者的治疗有效率以及神经功能缺损评分。结果 观察组的总有效率为94.64%，高于对照组的80.36%；治疗后两组评分均明显改善，且观察组优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用银杏达莫与奥扎格雷联合治疗急性脑梗塞可以明显提高疗效，促进神经功能恢复，预后良好，具有较高临床应用价值。

银杏达莫；奥扎格雷；联合治疗；急性脑梗塞；疗效

急性脑梗死的病情发作比较突然，而且病情危重，发展迅速，若不及时采取有效治疗措施，就会严重威胁患者的 身 体 健 康 和 生 命 安 全[1]。 为 了 提 高 急 性 脑 梗 塞 的 治 疗 效果，减轻患者痛苦，我院采用银杏达莫与奥扎格雷联合治疗，取得了显著成效，并作出如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年8月收治的急性脑梗塞患者112例进行研究进，均经CT或MRI检查确诊，于72 h内送院治疗，签署知情同意书，排除严重心、肝、肾功能不全者以及对本次研究药物过敏者。根据入院顺序随机分为对照组与观察组，各56例。对照组男32例，女24例；年龄46～79岁，平均年龄（56.25±6.34）岁。观察组男34例，女22例；年龄43～82岁，平均年龄（57.17±5.83）岁。比较两组患者的性别比例和年龄分布等资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用银杏达莫（贵州益佰制药股份有限公司，批准文号：国药准字H52020032）治疗，取20 mL，与浓度为0.9%的生理盐水250 mL混合，行静脉滴注，1次/d，以14 d为1疗程。

观察组在对照组治疗基础上，联合奥扎格雷（海南海神同洲制药有限公司，批准文号：国药准字H20044730）治疗，取80 mL，与浓度为0.9%的生理盐水250 mL混合，行静脉滴注，1次/d，以14 d为1疗程。

1.3 观察指标

评价并比较两组患者的疗效，具体标准参照第四届全国脑血管学术会议制定的标准[2]：①治愈：能独立生活，语言功能正常；②显效：肌力明显改善，语言和吞咽功能显著好转，基本可以自理生活；③有效：肌力开始恢复，语言和吞咽功能部分好转；④无效：临床症状无变化，甚至加重；总有效率=治愈率+显效率+有效率。同时，统计两组患者治疗前后的神经功能缺损评分，并进行对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效比较

经比较，观察组总有效率为94.64%，高于对照组的80.36%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的疗效对比 [n（%）]

2.2 神经功能缺损评分变化

治疗前，组间评分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组评分均明显改善，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗前后的神经功能缺损评分比较（±s，分）

表2 两组患者治疗前后的神经功能缺损评分比较（±s，分）

组别 治疗前 治疗后 t P对照组 80.50±2.53 60.41±3.15 37.211 ＜0.05观察组 80.46±2.05 54.25±3.62 47.147 ＜0.05 t 0.092 9.606 / / P＞0.05 ＜0.05 / /

3 讨 论

本次研究中，观察组采用联合治疗方案取得了显著疗效，主要原因为：银杏达莫的主要成分为银杏黄酮和双嘧达莫，其中银杏黄酮有扩张动脉血管的作用，而双嘧达莫则有着抗血小板聚集的作用[3]。两种药物合用，有抗血小板聚集、抗自由基诱导的细胞凋亡、改善血流变学及保护血管内皮细胞的功效。奥扎格雷也具有抗血小板聚集和扩张血管的双重作用，有助于改善患者的临床症状。二者联用可以使抗血小板聚集及血管扩张的均得到增强，达到协同治疗的作用。

综上分析可知，采用银杏达莫与奥扎格雷联合治疗急性脑梗塞可以明显提高疗效，促进神经功能恢复，预后良好，具有较高的临床应用价值。

[1] 黄桂芳.银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2012,26(31):3449-3451.

[2] 卞美娜.奥扎格雷联合银杏达莫治疗急性脑梗塞的临床疗效分析[J].中国卫生标准管理,2014,10(17):105-106.

[3] 代 斌,侯 坤.银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J].大家健康(学术版),2013,20(07):46-47.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2016.20.068.01