开喉剑喷雾剂治疗儿童急性咽喉炎的疗效*

何红月

(海南省妇幼保健院 药剂科， 海南 海口　570206)



开喉剑喷雾剂治疗儿童急性咽喉炎的疗效*

何红月

(海南省妇幼保健院 药剂科， 海南 海口570206)

[摘要]目的： 观察开喉剑喷雾剂治疗儿童急性咽喉炎的临床疗效。方法： 确诊急性咽喉炎患儿160例，均分为开喉剑喷雾剂组与咽扁冲剂组，分别给予口服开喉剑喷雾剂、咽扁冲剂治疗，比较一个疗程后两组患者的总有效率、症状消失时间及不良反应。结果： 开喉剑喷雾组总有效率(95.00%)高于咽扁冲剂组(80.00%)(χ2=4.37，P<0.05)，咽部干燥、灼热，声音嘶哑，食欲不振消失时间短于咽扁冲剂组，差异有统计学意义(t=3.24、3.56、4.01，P<0.05)；不良反应发生率(7.50%)低于咽扁冲剂组(10.00%)(χ2=2.55，P<0.05)。结论： 采用开喉剑喷雾剂治疗儿童急性咽喉炎的临床疗效优于咽扁冲剂。

[关键词]咽喉疾病； 急性病； 儿童； 疗效，开喉剑喷雾剂

小儿急性咽喉炎是临床较为常见的呼吸系统疾病，主要表现为咽喉部黏膜急性弥漫性炎症，具有起病急、病情进展快等特点，易发生喉梗阻等症状，婴幼儿是主要的发病人群[1]。小儿急性咽喉炎多为病毒引起，诱发原因为细菌感染，需给予积极有效的早期治疗[2-3]。开喉剑喷雾剂主要由蝉蜕、八爪金龙等中药成分组成，针对由白色念珠菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌等细菌引起的感染具有突出的治疗作用，同时具有解热、镇痛的效果[4]。现对2014年5月～2015年1月诊疗的80例急性咽喉炎患儿采用开喉剑喷雾剂治疗，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2014年5月～2015年1月就诊的160例急性咽喉炎患儿，在其监护人签署知情同意书后采取随机数字表法分为开喉剑喷雾剂组与咽扁冲剂组，每组80例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。

表1　两组急性咽喉炎患儿的一般资料

1.2方法

两组患儿均给予抗感染及抗病毒治疗，咽扁冲剂组给予口服中成药咽扁冲剂， 3次/d， 4～8 g/次；开喉剑喷雾剂组给予口服开喉剑喷雾剂治疗，4～5次/d，每次2喷，1周为1个疗程。两组患儿保证用药原则一致，出现严重不良反应时停止用药。1个疗程结束时评价疗效，显效为患儿经过治疗后声音嘶哑症状明显好转，面色好转，可安静进食和休息；有效为患儿经过治疗后声音嘶哑症状有好转迹象，面色有好转迹象，可进食与休息；无效为患儿经过治疗后上述各项症状与体征均无好转迹象，甚至恶化，不能进食与休息；以显效及有效之和作为总有效。

1.3观察指标

记录并比较两组急性咽喉炎患儿治疗后的总有效率、临床症状与体征消失时间(包括咽部干燥、灼热，声音嘶哑及食欲不振等)及不良反应(包括皮疹、荨麻疹、腹部疼痛、头晕等)。

1.4统计学处理

2结果

2.1临床疗效

开喉剑喷雾组总有效率为95.00%，咽扁冲剂组总有效率为80.00%，两组比较，差异有统计学意义(χ2=8.229，P<0.05)。见表2。

表2　两组急性咽喉炎患儿治疗后的

2.2临床症状与体征消失时间

开喉剑喷雾组咽部干燥、灼热，声音嘶哑，食欲不振消失时间早于咽扁冲剂组，2组比较差异有统计学意义(t=14.28、13.88、7.44，P<0.05)。见表3。

表3　两组急性咽喉炎患儿治疗后临床

2.3不良反应

开喉剑喷雾组不良反应发生率为7.50%，咽扁冲剂组不良反应发生率为10.00%，两组比较差异无统计学意义(χ2=2.55，P>0.05)。见表4。

表4　两组急性咽喉炎患儿治疗后的不良反应(n,%)

3讨论

小儿急性咽喉炎作为儿科临床上一类较为常见的呼吸道感染常见病，发病率较高，且易复发，以喉部粘膜弥漫性炎症为主要病理表现，并将声门峡部作为主要发病部位，可由细菌、病毒等引起，对患儿的生存质量造成了严重影响[5]。开喉剑喷雾剂(儿童型)的主要组成成分包括蝉蜕、山豆根及八爪金龙、薄荷脑等中药材，上述成分均具有消肿止痛、清热解毒之功效[6]。现代中医认为，药材中的山豆根具有利炎消肿、清热解毒之功效，蝉蜕具有利咽、除热、散风之功效，八爪金龙具有散瘀消肿、清咽利喉之功效等[7]。而经过现代药理学证实，由于山豆根中含有氧化苦参碱，其可发挥抗炎、抗病毒、抗肿瘤、解热镇痛的作用，而蝉蜕中由于含有氨基酸、蛋白质及甲壳质，其可发挥改善机体免疫力，有促进机体自愈能力的作用，薄荷脑中则由于含有薄荷脑晶体，可有效促进机体深部组织的收缩，从而发挥镇痛的作用[8-9]。局部使用开喉剑喷雾剂可有效达到消肿止痛，有抗感染的功效，同时在促进血液循环方面具有突出的优势，加快症状消退，而残留在口腔内的药物还可通过食道进入体内参与血液循环，可多次作用于患处，提升机体的免疫力，促进疾病的康复[10-13]。因此，可以认为开喉剑喷雾剂在治疗儿童急性咽喉炎方面具有显著的临床疗效。

本研究在给予患儿抗感染等治疗的基础上，以中药咽扁冲剂作为对照，发现开喉剑喷雾剂组总有效率为95.00%，咽扁冲剂组总有效率为80.00%，提示开喉剑喷雾剂组的治愈总有效率明显提升，更具优势。对比二种治疗方式下患者症状消失时间显示，开喉剑喷雾组咽部干燥、灼热，声音嘶哑，食欲不振消失时间较咽扁冲剂组相比均明显缩短，提示开喉剑喷雾剂组的起效更快，可较早的达到临床治愈目的。另外，开喉剑喷雾剂组治疗后不良反应发生率为7.50%，咽扁冲剂组则为10.00%，提示开喉剑喷雾剂组在提高临床疗效的同时并不增加不良反应，安全性较高。

综上所述，采用开喉剑喷雾剂治疗儿童急性咽喉炎的临床疗效显著，症状消失时间明显缩短，不良反应较少，临床疗效优于咽扁冲剂。

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(2015-12-13收稿，2016-03-21修回)

中文编辑： 潘娅； 英文编辑： 赵毅

Efficacy of Kaihoujian Spray Treatment in Children with Acute Laryngopharyngitis

HE Hongyue

(PharmaceuticalPreparationSection,MaternalandChildHealthCareHospitalofHainanProvince,Haikou570206,Hainan,China)

[Abstract]Objective: To investigate the clinical efficacy of Kaihoujian Spray in treating the children with acute laryngopharyngitis. Methods: 160 children with acute laryngopharyngitis were divided with equal number into Kaihoujian Spray group and Yanbian Electuary group. The clinical curative effect, symptom disappearance time and the adverse reactions of patients in the two groups were compared after treated according for one treatment stage. Results: The total effective rate of patients in Kaihoujian Spray was 95.00%, higher than 80.00% in Yanbian Electuary (χ2=4.37，P<0.05). In Kaihoujian Spray group, the disappearance time of throat dry, heat, voice hoarse and anorexia was shorter than that of Yanbian Electuary group, the differences were statistical significant(t=3.24、3.56、4.01，P<0.05). The adverse reaction rate of Kaihoujian Spray group was 7.50% lower than that of 10.00% in Yanbian Electuary group (χ2=2.55,P>0.05). Conclusion: The curative effect of Kaihoujian Spray in treating the children with acute laryngopharyngitis is significant.

[Key words]pharyngolaryngeal diseases; acute disease; child; curative effect; Kaihoujian spray

[中图分类号]R725.6

[文献标识码]A

[文章编号]1000-2707(2016)05-0615-03

DOI:10.19367/j.cnki.1000-2707.2016.05.032

网络出版时间：2016-05-13网络出版地址：http://www.cnki.net/kcms/detail/52.5012.R.20160513.2017.008.html