慢性盆腔炎患者实施中药治疗的护理分析
2016-06-15郑媛媛
郑媛媛
慢性盆腔炎患者实施中药治疗的护理分析
郑媛媛
目的 慢性盆腔炎患者实施中药治疗的护理分析。方法 选取50例慢性盆腔炎患者,应用随机数字表将其分为研究组对照组,各25例。对照组患者给予中药治疗,并进行常规护理干预,研究组患者行中药治疗,并进行综合护理干预,分析对比2组临床疗效及护理效果。结果 对于研究组中患者,临床经中药治疗及综合护理干预后,研究组患者取得92.0%的治疗总有效率,明显高于对照组的68.0%,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者取得88.0%的护理满意度,明显高于对照组的60.0%,研究组与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床慢性盆腔炎患者实施中药治疗中,对其行应用综合护理干预,可以改善患者临床疗效,提高护理效果,值得在实际中推广。
中药治疗;慢性盆腔炎;护理
据相关医学方面文献报道,针对临床慢性盆腔炎患者治疗中,可以采用中药治疗方法,以改善患者的临床疗效[1]。本研究50例慢性盆腔炎患者的临床资料进行统计分析,分析慢性盆腔炎患者实施中药治疗的护理效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本院2013年1月~2015年1月收治的50例慢性盆腔炎患者,符合临床相关疾病诊断标准[2],患者均为女性,年龄30~50岁,平均年龄(46.5±0.3)岁;且患者均有孕产史,病程1个月~10年,平均(1.5±0.8)年;按照患者盆腔炎诊断分型:子宫内膜异位症16例,卵巢癌23例,其他11例;患者临床表现出下腹坠胀、疼痛26例,盆腔淤血11例,伴神经衰弱症状13例。依据随机数字表的方法,将其分为研究组和对照组,每组25例。2组患者的资料对比,差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 应用中药治疗,采取红藤50g、败酱草30g、地丁15g、柴胡12g组成的中药方子,对患者实施中药灌肠治疗;同时给予患者常规护理干预,护理人员合理的疏导和安排患者配合治疗。
1.2.2 研究组 应用中药灌肠治疗同时,给予综合护理干预,先对患者进行心理干预,使其做好护理配合工作,改变患者心理状态,解除其思想顾虑;同时,在治疗前应该先准备好灌肠器具,并且防止交叉感染,并在治疗前向患者沟通操作方法,使患者取左侧卧位,适当抬高臀部,确保灌肠液在39℃~41℃,然后采用有50g、败酱草30g、地丁15g、柴胡12g等组成的中药方子,对患者进行灌肠操作,灌肠后应该使患者卧床休息,尽量提高中药在患者体内的时间。中药灌肠采用一次性灌肠袋,每天1次,10d为1个疗程。最后,评价分析临床效果。
1.3 护理方法 综合护理干预内容如下:(1)心理护理,护理人员应鼓励患者,降低患者的恐惧情绪,做好与患者的沟通工作,舒缓患者的心理压力,增加患者治愈疾病的信心。(2)做好对中药治疗中灌肠器具消毒的工作,以此来降低患者交叉感染的风险,并且在灌肠操作前应该与患者沟通好治疗方法,以便取得患者的配合。(3)需要控制好中药温度,并且在对慢性盆腔炎灌肠操作中,对于药液温度也要适宜,罐注压力一定要平和,中药药液不宜过多,中药灌肠中患者出现腹胀以及便意时,可以告知患者做深呼吸,如发现患者出现脉速、面色苍白以及出冷汗的症状,应该立即停止中药灌肠操作,并及时报告医生处理。(4)在对患者进行中药灌肠治疗后,应该确保患者卧床休息,灌肠完毕,患者也不宜立即排便,尽量保留中药灌肠液在体内的时间,使药液能充分吸收,对于月经期的患者在治疗中应停止中药灌肠。(5)生活护理,注意个人卫生,适当进行运动,进行适量锻炼,并且在日常护理中也需要加强患者的饮食影响,增强身体抵抗力,在治疗期间患者要忌食刺激性食物,改善患者的饮食结构。
1.4 疗效评价标准 分析2组患者临床中药治疗疗效:患者下腹以及腰骼疼痛消失,并且妇科检查以及理化检查正常,疗效指数N≥85%为痊愈;患者的下腹及腰骸疼痛有所减轻,疗效指数85%>N≥30%为有效;患者下腹及腰骸疼痛并无明显改善,存在加重情况,妇科检查与理化检查并无改善,疗效指数N<30%为无效。
制定护理满意度调查表,对治疗1个月后患者进行随访,以得分在10分以上为非常满意;5~10分为满意;5分以下为不满意,分析2组护理效果。
1.5 统计学方法 采用统计学SPSS20.0版本软件对数据进行分析处理,计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比2组中药治疗疗效 研究组患者治疗有效率为92.0%显著优于对照组68.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 2组慢性盆腔炎患者疗效对比(n)
2.2 对比2组慢性盆腔炎患者临床护理效果 研究组患者经综合护理干预后,患者护理满意度高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 2组临床护理效果对比(n)
3 讨论
研究指出,慢性盆腔炎多是由于长期炎症刺激导致器官周围粘连,病情顽固,治疗中恢复缓慢,采用中药治疗方法,并结合护理措施,才可以有效促进炎症疗效,提高疾病的治疗效果。温泰芳等人研究指出[3],中药治疗慢性盆腔炎,具有独特的优势,可以确保中药通过肠道吸收,有效改善患者盆腔血液循环,促进炎症吸收[4]。在慢性盆腔炎治疗中,应用中药治疗的同时,也要做好相应的护理措施[5]。中药灌肠方中,败酱草、红藤以及当归、丹参等中药,能够发挥活血化瘀功效;紫花地丁,可以清热解毒,在临床抗菌、消炎方面有很好疗效。中药治疗慢性盆腔炎,可以改善患者盆腔脏器微循环,有利于改善血循环,消除水肿减少炎症,增强患者的免疫功能。本研究结果显示,研究组治疗有效率为92.0%,护理满意率为88.0%;对照组有效率为68.0%,护理满意率为60.0%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。强化临床对慢性盆腔炎患者的综合护理干预,对改善患者预后,提高患者生存质量具有积极意义。
慢性盆腔炎的盆腔组织都存在不同程度的气血瘀滞[6-7],周燕红等人[8]研究中支出运用活血化瘀的中药治疗可以舒筋活血、调和气血,能达到治疗疼痛的功效[9]。通过中药的口服和灌肠,能增加药物浓度,使盆腔血管扩张,利用药物将炎性废物排出体内,疼痛得以缓解[10]在应用中药治疗慢性盆腔炎中,应用综合护理干预,可有效改善患者的治病疗效,降低复发以及并发症的产生[11]。通过对患者的悉心护理,从心理护理、生活护理等多个方面进行系统性的护理干预[12],提高患者对疾病的认知,改善患者消极情绪,帮助患者建立健康行为,增加患者的治疗信息,能有效帮助患者慢性盆腔炎的恢复[13-14]。
本研究结果充分证实,针对慢性盆腔炎患者,临床中进行中药治疗的同时,进行综合护理干预,发挥积极影响,能够提高慢性盆腔炎患者中药治疗有效率,改善患者临床护理效果,发挥实际应用价值。
[1] 刘必武,林令华,许金华.中西药结合导入疗法治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].抗感染药学,2004(3):130-131.
[2] 翟景芬.中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎57例疗效观察与护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(25):70-71.
[3] 邹芳铭.中药配合中低频治疗仪治疗慢性盆腔炎疗效观察及护理[J].中国美容医学,2011,20(z5):51.
[4] 黄梅珍,冯维勇,潘海桃,等.中药保留灌肠联合短波热疗治疗慢性盆腔炎的观察和护理[J].海南医学,2011,22(8):145-146.
[5] 陈霞.微波配合红藤汤灌肠给药对盆腔炎患者的疗效分析[J].抗感染药学,2014,11(3):259-260.
[6] 宋勤.中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的护理分析[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(20):131-132.
[7] 涂静.中药灌肠加穴位注射治疗慢性盆腔炎90例护理体会[J].中国实用医药,2014,9(36):209-210.
[8] 周燕红,梁锦红,韦花莲,等.中药灌肠联合理疗治疗慢性盆腔炎50例效果观察与临床护理[J].齐鲁护理杂志,2015(21):73-75.
[9] 赵灵芝.中药热奄包在慢性盆腔炎患者治疗中的应用效果分析[J].海峡药学,2015,27(2):164-165.
[10] 李艳莉.关于中药灌肠治疗59例慢性盆腔炎护理分析[J].内蒙古中医药,2015,8(6):80-81.
[11] 张秀芳,马厚蓉,李丽芬.中药治疗慢性盆腔炎的临床护理[J].中国实用医药,2015,12(34):215-217.
[12] 孔令霞,邹艳玲,封继平.中药妇炎清Ⅰ号灌肠加脐疗治疗湿热蕴结型慢性盆腔炎护理分析[J].河北北方学院学报(自然科学版),2012,28(2):84-86.
[13] 阮湘黔.对使用中西医结合五联疗法进行治疗的慢性盆腔炎患者实施综合性护理的效果观察[J].求医问药(下半月),2013,11(12):253-254.
[14] 李红霞.慢性盆腔炎的中药治疗及护理33例临床分析[J].光明中医,2007,22(12):77-78.
10.3969/j.issn.1009-4393.2016.22.075
江西 344800 金溪县中医院(郑媛媛)