妊娠糖尿病筛查与母儿结局的临床分析

熊贤海

妊娠糖尿病筛查与母儿结局的临床分析

熊贤海

目的 妊娠糖尿病筛查与母儿结局的临床分析。方法 选取100例糖尿病孕妇，将其作为观察组；选取同期收治的100例非糖尿病孕妇，将其作为对照组。对2组孕妇都实施孕期糖尿病筛查和诊断，对2组研究对象的母儿结局对比。结果 观察组中新生儿低血糖的发生率为10.00%，子痫前期的发生率为23.00%，巨大儿出现率为37.00%，早产儿的发生率为29.00%，和对照组的母儿结局对比差异有统计学意义（P＜0.05）。但是2组孕妇的死胎例数和对照的死胎例数对比差异无统计学意义。观察组中妊高症发生率为12.00%，羊水过多发生率为9.00%，胎儿窘迫发生率为14.00%，胎膜早破发生率为16.00%，剖宫产发生率为42.00%，和对照组的妊娠并发症结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）。2组孕妇的剖宫产发生率和对照的剖宫产发生率结局结果对比差异无统计学意义。结论 妊娠期糖尿病筛查工作的开展，能够及时的发现早产儿、巨大儿、新生儿低血糖症状等，能够提前做好预防工作，降低孕产妇的不良反应发生率，在临床医学中得到了广泛的发展和应用。

妊娠糖尿病；筛查；母儿结局；临床分析

妊娠期糖尿病是指在妊娠过程中，首次出现或者是发现不同程度的糖耐量异常情况[1]，在我国临床医学中的发病率呈现逐年上升趋势，对于这种现象临床中一定要引起广泛重视和认识，因为糖尿病症状会对孕妇及其新生儿都会带来很大的不良影响，因此做好孕期血糖水平控制，对于保证整个妊娠期的安全，保证孕妇及其新生儿的身体健康有着重要作用[2]。本文选取200例孕妇，对照组为妊娠期非糖尿病孕妇，观察组为妊娠期糖尿病孕妇，对2组孕妇都实施孕期糖尿病筛查和诊断，对2组研究对象的母儿结局对比，现资料统计如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年8月～2014年8月在南昌市第一人民医院进行治疗的200例孕妇患者，每组100例。观察组患者年龄23～30岁，平均年龄（26.72±1.34）岁。对照组患者年龄23～30岁，平均年龄（26.63±1.63）岁。2组患者一般临床资料相比，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 研究方法 75 g OGTT的诊断标准：空腹及服糖后1 h、2 h的血糖值分别为5.1 mmol/L、10.0 mmol/L、8.5 mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为GDM[3-4]。

对照组为妊娠期非糖尿病孕妇，观察组为妊娠期糖尿病孕妇，2组孕妇都实施孕期糖尿病筛查和诊断，对2组研究对象的母儿结局对比[6]。

1.3 统计学方法 本次采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料组间对比采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组孕妇的母儿结局对比 观察组中新生儿低血糖的发生率为10.00%，子痫前期的发生率为23.00%，巨大儿出现率为37.00%，早产儿的发生率为29.00%，和对照组的母儿结局对比差异有统计学意义（P＜0.05）。但是2组孕妇的死胎例数和对照的死胎例数对比差异无统计学意义。见表1。

表1 2组孕妇的母儿结局对比[n（%）]

2.2 2组孕妇的妊娠并发症结果对比 观察组中妊高症发生率为12.00%，羊水过多发生率为9.00%，胎儿窘迫发生率为14.00%，胎膜早破发生率为16.00%，剖宫产发生率为42.00%，和对照组的妊娠并发症结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）。但是2组孕妇的剖宫产发生率和对照的剖宫产发生率结局结果对比差异无统计学意义。见表2。

表2 2组孕妇的妊娠并发症结果对比[n（%）]

3 讨论

妊娠期糖尿病是在孕妇在妊娠期间出现了不同程度的糖耐量异常情况，这种糖耐量异常情况的出现，对整个妊娠过程都带来了非常大的危害，尤其是对于新生儿的生长情况和发病率有着重要影响。在妊娠期糖尿病孕妇具体的预后处理过程中，需要认识到巨大儿、新生儿低血糖、子痫前期等都是妊娠期容易出现的母儿结局，因此要想改变孕妇及其围产儿的生长情况和发育情况，必须要对妊娠期糖尿病病症和母儿结局进行认真分析，对两者之间的关系进行科学探讨，这样才能够提前做好诊断检测工作，降低巨大儿、新生儿低血糖、子痫前期等母儿结局的发生率[7]。

妊娠期糖尿病筛查工作的开展是非常有必要的，在筛查工作开展过程中必须要做好相应的病情诊断和检查工作，能够及早的诊断发现早产儿、巨大儿、新生儿低血糖、子痫前期等并发症发生情况，从而能够提前做好应对处理，尽可能的减少孕妇在妊娠期间妊高症、羊水过多、胎儿窘迫以及胎膜早破等不良并发症状的出现，保证孕妇的正常安全妊娠过程[8]。

本文选取了在本院进行治疗的200例孕妇，对照组为妊娠期非糖尿病孕妇，观察组为妊娠期糖尿病孕妇，对2组孕妇都实施孕期糖尿病筛查和诊断，对2组研究对象的母儿结局对比，结果发现观察组中新生儿低血糖的发生率为10.00%，子痫前期的发生率为23.00%，巨大儿出现率为37.00%，早产儿的发生率为29.00%。同时观察组中妊高症发生率为12.00%，羊水过多发生率为9.00%，胎儿窘迫发生率为14.00%，胎膜早破发生率为16.00%，剖宫产发生率为42.00%，观察组中除了死胎发生率与剖宫产发生率外，其他四种妊娠并发症发生率结果和对照组的妊娠并发症结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）。这证明了妊娠期糖尿病筛查工作的开展，能够及时的发现早产儿、巨大儿、新生儿低血糖症状等，能够提前做好预防工作，降低孕产妇的不良反应发生率，在临床医学中得到了广泛的发展和应用。

[1] 高毅璇.妊娠糖尿病筛查与母儿结局的临床分析[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(33):100.

[2] 陈立波,郭莉丽,张长宁,等 妊娠糖尿病筛查与妊娠糖尿病母儿结局的临床分析[J].中国妇幼保健,2006,21(12):1624-1625.

[3] 魏碧蓉,柳岚,林春英.妊娠糖尿病规范管理与母儿结局的相关影响[J].大连医科大学学报,2006,28(4):321-322.

[4] 关杰.妊娠期糖尿病管理与妊娠糖尿病母儿结局的临床分析[J].中国妇幼保健,2007,22(19):2643-2644.

[5] 吴凤琴,抄晓萍,郭桂英,等.妊娠期糖尿病筛查与治疗的临床分析[J].中国医疗前沿,2007,2(17):25-27.

[6] 张跃先,刘云,任利容.381例妊娠期糖尿病血糖管理与母婴妊娠结局的临床分析[J].中国优生与遗传杂志,2010(9):59-60,21.

[7] 陈燕玲,罗宋.孕期系统化管理对妊娠糖尿病母儿结局的影响分析[J].当代医学,2012,18(21):66-67.

[8] 黄敏之,李佩霞,杜伟佳.饮食控制对妊娠糖尿病的治疗效果观察[J].当代医学,2013,19(14):95-96.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.15.051

江西 330000 南昌市第一人民医院 （熊贤海）