高血压患者健康教育中中医护理的应用心得及经验探讨

陈峻鹏

高血压患者健康教育中中医护理的应用心得及经验探讨

陈峻鹏

目的 探析高血压患者健康教育中中医护理的运用效果。方法 选择201例高血压患者为研究对象，运用抓阄方式将其分为2组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用中医护理，对比分析2组护理效果。结果 观察组的舒张压、收缩压以及BMI指数分别为（131.22±6.76）、（89.22±3.24）mmHg、（23.89±1.01），明显高于对照组的（147.23±5.67）、（98.18±4.21）mmHg、（24.98±1.32），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床上将中医护理运用在高血压患者健康教育中，能够使患者的治疗依从性得到明显提高，并且还能稳定患者血压，改善患者预后。

高血压、健康教育、中医护理

高血压是一种发病率较高的心血管疾病，其发病与缺乏运动、吸烟、饮食不合理以及饮酒等诸多因素有关[1]，大多数患者发病后，临床症状不明显，再加上患者缺乏对疾病的正确认识和了解，自我管理能力较差，容易导致病情进一步恶化，对患者的生活质量造成影响[2]。因此，本文对中医护理运用在高血压患者健康教育中的临床疗效进行了探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择大连市中医医院2014年2月～2014年11月期间收治的201例高血压患者为研究对象，运用抓阄方式将其分为2组，对照组100例，观察组101例。对照组中女38例，男62例，年龄39～76岁，平均年龄（64.56±4.31）岁；观察组中女37例，男64例，年龄39～84岁，平均年龄（64.87±4.42）岁。2组的治疗方案、病情等资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组主要接受常规护理，即对患者进行简单的健康教育，叮嘱患者严格按照医嘱服药，适当参与运动，合理饮食等。

1.2.2 观察组 观察组则运用中医护理，包括以下几方面内容：（1）中医食疗。有研究表明，钠盐会增加高血压的发病率，而钾盐能够抑制血压升高。所以，对于高血压患者而言，一定要对钠盐的摄入量进行控制，并且将钾盐的摄入量适当提高。同时，根据治疗需求，再结合患者的饮食爱好，对患者的日常饮食进行合理安排，指导患者多食用一些营养丰富且容易消化的食物，尤其多食用一些新鲜的蔬菜和水果，使大便保持通畅。（2）耳穴疗法。高血压患者的睡眠质量往往较差，护理人员可以给予患者耳穴按压法，提高患者的睡眠质量。由于一些患者肝阳上亢，可以选择风池、三阴交以及合谷等穴位进行按压；由于一些患者气虚血瘀，可以选择足三里进行按压；由于一些患者肾精不足，可以选择三阴交和百会穴位进行按压，按压力度适中，控制好按压时间，通常每个穴位3min左右，1d/次[3]。（3）情志护理。长期保持激动、焦虑的心理状态容易使高血压的病情进一步加重，严重影响预后。所以，护理人员一定要充分认识到情志护理的重要性，多与患者进行交流和沟通，耐心给患者讲解疾病的治疗方法、目的以及效果等，耐心倾听患者内心的真实想法，及时开导和鼓励患者，消除患者的紧张、疑虑情绪，帮助患者调整好心理状态，提高治疗依从性，积极配合治疗。（4）用药指导。高血压作为一种慢性疾病，需要长时间服药，一些患者由于年龄较大，记忆力减退，服药依从性较差。所以，护理人员要给患者讲解按时服药的重要性，并且告知患者药物的名称、服药方法、剂量以及可能出现的不良反应等，叮嘱患者家属督促患者按时服药，并且指导患者正确测量血压，一旦发现异常，及时到医院检查，降低出现并发症的几率。

1.3 观察指标 观察2组的收缩压、舒张压和BMI指数。

1.4 统计学方法 运用SPSS16.5软件分析本次研究的全部数据，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组与对照组在BMI指数和血压水平方面比较有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组的血压水平和BMI指数对比（x±s）

3 讨论

高血压患者发病后，如果不及时治疗，出现并发症的几率较高，稳定血压水平，可以降低出现并发症的几率[4]。根据高血压患者的实际病情，对患者进行个性化中医护理，通过一系列护理技术包括用药指导、饮食护理以及情志护理等，使患者改变不良生活方式，转变生活习惯，使患者的临床症状得到明显改善，稳定血压水平，对病情发展进行控制[5]。同时，对患者进行中医饮食指导，对钠盐的摄入量进行控制，使钾盐的摄入量提高，降低体重指数，能够明显降低血压水平[6]。进一步加强患者的情志护理，可以消除患者的紧张、疑虑心理，稳定患者情绪，避免情绪波动过大导致病情进一步加重[7]。此外，充分考虑到患者的个体差异性，给予针对性用药指导，能够让患者认识到按时服药的重要性，提高患者的治疗依从性，增强患者的自我管理意识和自我保护意识，从而确保治疗效果。本次研究结果显示，观察组的舒张压、收缩压以及BMI指数分别为（131.22±6.76）、（89.22±3.24）mmHg、（23.89±1.01），明显高于对照组的（147.23±5.67）、（98.18±4.21）mmHg、（24.98±1.32）(P＜0.05)，提示高血压患者的健康教育中运用中医护理干预效果显著，这一结果与刘登[8]等研究报道一致。

综上所述，临床上将中医护理运用在高血压患者的健康教育中，不仅能够增强患者的自我保健意识，还能稳定患者血压，改善患者预后。

[1] 邓婷婷.中医时间护理干预在中老年原发性高血压患者中的应用研究[D].成都中医药大学,2013.

[2] 祝海波.辨证施护对高血压患者生活方式依从性的影响[D].黑龙江中医药大学,2009.

[3] 张翠红.社区高血压的中医护理及健康教育干预[J].社区医学杂志,2015,13（12）:55-56.

[4] 罗鑫,申宏,常琼.健康教育对社区高血压患者干预效果评价[J].中华全科医学，2012,10（6）：915-916.

[5] 刘素玉,陈勇,林霞.健康教育干预对社区高血压患者的管理影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（2）：294-295.

[6] 高艺青.原发性高血压患者社区护理及健康教育效果观察和体会[J].中外医学研究，2013,11（12）：101-102.

[7] 张亚妮,雷剑虹.延续性护理对高血压患者的影响效果观察[J].社区医学杂志，2015,13（2）：54-55.

[8] 刘登,王志泉,曹海涛,等.社区高血压中医健康管理服务模式研究与实践[J].中华全科医学，2013,11（11）：1751-1753.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.9.078

辽宁 116013 大连市中医医院 （陈峻鹏）