门冬氨酸氨氯地平片联合盐酸贝那普利片对高血压伴冠心病的治疗作用研究

蒙 娟

（陕西省西乡县人民医院心内科，陕西 汉中 723500）

门冬氨酸氨氯地平片联合盐酸贝那普利片对高血压伴冠心病的治疗作用研究

蒙 娟

（陕西省西乡县人民医院心内科，陕西 汉中 723500）

目的 研究门冬氨酸氨氯地平片联合盐酸贝那普利片对高血压伴冠心病的治疗作用。方法 选取72例高血压伴冠心病患者作为实验对象，根据双盲法将72例患者分成两组，其中36例患者仅应用门冬氨酸氨氯地平片治疗设为对照组，另外36例患者在门冬氨酸氨氯地平片用药基础上联合盐酸贝那普利片治疗设作观察组，对比两组治疗效果与缺血事件发生率。结果 观察组有效率97.22%，对照组有效率80.56%，与对照组组间对比观察组疗效更为理想（P＜0.05）；观察组缺血事件发生率2.78%，对照组缺血事件发生率22.22%，与对照组组间对比观察组缺血事件发生率更低（P＜0.05）。结论 门冬氨酸氨氯地平片联合盐酸贝那普利片治疗高血压伴冠心病治疗效果较好，可以减少缺血事件，值得推广应用。

门冬氨酸氨氯地平片；盐酸贝那普利片；高血压；冠心病

高血压是引起心脑血管疾病的高危因素，也是可控因素[1]。临床研究[2-3]发现，长期控制患者血压可以减少心脑血管的危险。本次研究中，观察组应用门冬氨酸氨氯地平片联合盐酸贝那普利片治疗高血压伴冠心病治疗作用较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2015年1月～2016年12月我院收治的72例高血压伴冠心病患者作为实验对象，所选72例实验对象均符合高血压、冠心病相关诊断标准，排除了继发性高血压、不能坚持用药治疗的患者。根据双盲法将72例患者分成对照组与观察组，各36例。对照组男20例，女16例；年龄41～78岁，平均（48.8±3.6）岁；高血压病程1～20年，平均（4.5±1.1）年；冠心病病程1～10年，平均（3.5±1.1）年；观察组男21例，女15例；年龄41～78岁，平均（47.6±3.9）岁；高血压病程1～20年，平均（4.3±1.2）年；冠心病病程1～10年，平均（4.1±0.2）年；两组基线资料对比，无明显组间差异（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 方法

对照组仅应用门冬氨酸氨氯地平片（国药准字：H20020487，生产企业：浙江尖峰药业有限公司）治疗，每日为患者用药量控制在5 mg。观察组应用门冬氨酸氨氯地平片与对照组相同，同时应用盐酸贝那普利片（国药准字：H20044840，生产企业：上海新亚药业闵行有限公司）治疗，每日为患者用药量控制在10mg。两组患者经过1年治疗后，评估两组治疗效果和缺血事件发生情况。

1.3 评价标准

根据相关标准把两次疗效分成显效、有效和无效。显效指舒张压降至10 mmHg以上，舒张压降至20 mmHg以上；患者心绞痛发作减少85%以上；有效指舒张压降低在10 mmHg以下，心绞痛发作次数在55%～85%；无效指未达到显效与有效的指标。有效率为显效率与有效率之和。统计分析两组缺血事件发生率[4]。

1.4 统计学方法

所得数据使用SPSS 17.0统计学软件进行处理分析，计数资料用以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组有效率

观察组有效率97.22%，对照组有效率80.56%，与对照组组间对比观察组疗效更为理想（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组治疗效果 [n（%）]

2.2 对比两组缺血事件

观察组发生1例脑卒中，0例心绞痛，0例心肌梗死，缺血事件发生率2.78%；对照组发生3例脑卒中，3例心绞痛，2例心肌梗死，缺血事件发生率22.22%，与对照组组间对比观察组缺血事件发生率更低（P＜0.05）。

3 讨 论

门冬氨酸氨氯地平片属于钙通道拮抗剂，吡啶类药物，使患者主动脉收缩得到有效的抑制，虽然药物作用较慢，但是可以维持较长时间的药效。口服门冬氨酸氨氯地平片后可以有选择性的增强患者的冠脉流量、心排量等指骨标，还能使患者的心肌供氧情况得到有效的保障，从而降低耗氧量。门冬氨酸氨氯地平片能激活LDL受体，对动脉壁脂肪堆积起到抑郁作用，从而发挥出抗动脉硬化的效果[5]。而盐酸贝那普利片可以对机体血管扩张，从而使患者外周血管阻力得以降低，起到降压的效果。联合门冬氨酸氨氯地平片与盐酸贝那普利片治疗可以更好的控制高血压，保证患者的肾功能，还能减少缺血事件发生率，提高临床治疗效果。

综上所述，门冬氨酸氨氯地平片联合盐酸贝那普利片治疗高血压伴冠心病治疗效果较好，可以减少缺血事件，值得推广应用。

[1] 乔 鹏.盐酸贝那普利联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效分析[J].现代实用医学,2016,28(9):1157-1158.

[2] 赵晓勤.苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压临床疗效观察[J].河北医学,2014,20(10):1718-1720.

[3] 何东明.苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压200例疗效观察[J].吉林医药,2012,33(4):763-764.

[4] 何屹然.氨氯地平联合盐酸贝那普利治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].中国循证心血管医学杂志,2015,7(4):505-507.

[5] 王友生.氨氯地平、贝那普利合并应用于高血压伴冠心病70例临床治疗的效果评价[J].中国现代药物应用,2016,10(22):144-146.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.31.100.02