参附注射液治疗舒张性心力衰竭的疗效及其作用机制

张秀玲

（黑龙江省大兴安岭地区松岭区人民医院，黑龙江 大兴安岭 165012）

参附注射液治疗舒张性心力衰竭的疗效及其作用机制

张秀玲

（黑龙江省大兴安岭地区松岭区人民医院，黑龙江 大兴安岭 165012）

目的 探讨分析参附注射液治疗舒张性心力衰竭的疗效及其作用机制。方法 选取2014年12月至2015年12月在我院接受治疗的舒张性心力衰竭患者80例进行研究，随机分为实验组以及对照组，每组40例。对照组予以常规西医治疗，实验组予以参附注射液治疗，实验结束后，对两组患者治疗前后的NT-pro BNP、CVP以及中医证候积分进行比较分析。结果 实验组患者的NT-pro BNP、CVP以及中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。结论 参附注射液治疗舒张性心力衰竭的疗效显著，安全性较高，可有效的改善患者的心功能，预防心肌缺血的发生，值得临床推广应用。

参附注射液；舒张性心力衰竭；疗效；作用机制

舒张性心力衰竭是临床常见的疾病类型，对患者的健康造成了损害，严重影响到患者的正常生活以及工作，不利于起生活质量的提高。药物时主要治疗方法，常规西药治疗虽有一定的疗效，但与中药相比疗效欠佳，参附注射液属于中药制剂，药效持久，安全性较高，疗效显著[1]。本次研究主要对参附注射液治疗舒张性心力衰竭的疗效及其作用机制进行探讨，希望可以为临床护理工作提供借鉴，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年12月至2015年12月在我院接受治疗的舒张性心力衰竭患者80例进行研究，随机分为实验组以及对照组，每组40例。其中实验组男23例，女17例；年龄21～76岁，平均年龄（48.5±27.5）岁。对照组男28例，女12例；年龄22～77岁，平均年龄（49.5±27.5）岁。对比两组患者的上述研究资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组予以常规西医治疗，给予患者呋噻米片（国药准字H41020435；天方药业有限公司生产）利尿，起始剂量为20～40 mg，1次/d，之后可根据患者的症状酌情加减剂量；服用卡托普利片（国药准字 H31922986；中美上海施贵宝制药有限公司生产），初始剂量12.5 mg/次，2～3次/d，逐渐增至50 mg/次，2～3次/d；服用比索洛尔片（国药准字H20083008；成都苑东药业有限公司深生产），起始剂量为2.5 mg/次，1次/d，最大剂量不超过10 mg。

实验组予以参附注射液治疗，为患者静脉滴注参附注射液（国药准字Z20043116；雅安三九药业有限公司生产），取50～100 mL本品与浓度为5%～10%的葡萄糖注射液混合，1～2次/d，以7～14 d为一疗程。

1.3 疗效评价指标

对两组患者治疗前后的NT-pro BNP、CVP以及中医证候积分进行比较分析。

1.4 统计学方法

采用统计学软件为SPSS 17.0对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗前后的NT-pro BNP、CVP比较

实验组患者治疗前的NT-pro BNP、CVP与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后的NT-pro BNP、CVP明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 治疗前后的NT-pro BNP、CVP比较（±s）

表1 治疗前后的NT-pro BNP、CVP比较（±s）

组别 n NT-pro BNP（pg-ml） CVP（cmH2O）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后实验组 40 1856.36±324.01 525.16±168.77 18.23±5.22 10.81±3.15对照组 40 1876.31±308.27 758.61±274.30 17.44±6.01 12.21±3.05 t -0.282 4.584 0.628 2.019 P -0.779 ＜0.01 0.532 0.047

2.2 治疗前后的中医证候积分比较

实验组患者治疗前的中医证候积分与对照组，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后的中医证候积分明显低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 治疗前后的中医证候积分比较（±s）

表2 治疗前后的中医证候积分比较（±s）

组别 n 治疗前 治疗后实验组 40 59.4±20.3 19.8±12.1对照组 40 54.8±21.8 27.2±15.4 t -0.977 2.390 P -0.332 0.019

3 讨 论

中医认为心力衰竭属于“喘证”以及“心悸”的范畴，为本虚标实之证。本虚主要是指阳虚以及气虚，标实则指痰饮、血瘀以及水湿，而气虚以及阳虚贯穿整个疾病，是最基本的病机，治疗应该以振奋阳气以及温通心阳、保护患者心肌功能为主[2]。本次研究中，实验组患者的NT-pro BNP、CVP以及中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。原因分析为：参附注射液属于中药制剂，方中药物主要有人参、附子以及姜枣等，三种药物合用具有益气回阳之功效，方中人参味甘，具有大补元气以及固脱生津的功效，附子辛温，具有大辛大热以及通行阳气的功效，两药配伍可有效的振奋阳气以及温通心阳[3]。

综上所述，参附注射液治疗舒张性心力衰竭的疗效显著，安全性较高，可有效的改善患者的心功能，预防心肌缺血的发生，值得临床推广应用。

[1] 刘凤龙.参附注射液治疗慢性心力衰竭患者的研究进展[J].医疗装备,2016,29(24):197-198.

[2] 陈怀宇.参附注射液对慢性心力衰竭CVP和NT-proBNP的影响[J].福建中医药,2011,42(1):18-19.

本文编辑：吴宏艳

R541.6

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ISSN.2095-6681.2016.33.150.02