人性化护理干预在妇产科护理工作中的效果

陈玉萍

人性化护理干预在妇产科护理工作中的效果

陈玉萍

目的 探讨人性化护理干预在妇产科护理工作的效果。方法 随机选取妇科疾病患者130例，按照护理方法不同，将其随机分为试验组和对照组，各65例。对试验组患者实施人性化护理，对照组患者实施一般妇产科护理，对2组患者的临床疗效，护理的满意程度及护理后焦虑评分（SAS）情况进行比较。结果 试验组患者临床总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；护理前2组患者的SAS评分差异无统计学意义，护理后2组患者的SAS评分均有下降，但试验组患者下降更为明显（P＜0.05）。试验组患者对护理工作的满意度评分为（98.53±1.70）分，显著高于对照组患者的（88.40±1.40）分（P＜0.05）；试验组患者对护理人员服务态度评分为（96.3±2.6）分,也明显高于对照组患者的（88.3±2.1）分（P＜0.05）。结论 与一般妇产科护理相比，对妇产科患者实施人性化护理具有很好的临床效果，可有效改善患者的焦虑等不良心理状态，提高对护理的满意度。

妇产科护理；人性化护理；临床效果

妇产科疾病是临床上常见的疾病，近年来随着人们生活节奏的加快，发病率逐年呈上升趋势[1]。相对与其他科室护理工作，妇产科患者更易受到家庭、社会等外界因素影响，加之对疾病诊治时间的不确定等，很容易引起患者产生焦躁、不安等负面情绪。因此良好的护理对患者早日康复有着重要的意义，随着人们生活水平及健康意识的不断提高，传统的护理模式已无法满意临床及患者的需求。因此为了更好地服务于患者，人性化护理应运而生[2]。人性化护理是基于传统医疗护理的基础发展起来的，但其更多的注重对患者的尊重和关怀，使患者在治疗过程中能够在生理、心理及社会各个层面上保持舒适的感觉，从而有效提高临床疗效。本研究对65例妇产科患者实施人性化护理，取得了较好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2014年1月～2015年12月在江西省上栗县人民医院接受治疗的妇科疾病患者130例为研究对象，其中研究组患者年龄19～55岁，平均（30.3±4.3）岁；病程1～25个月，平均（12.5±2.1）个月；慢性宫颈炎10例，子宫肌瘤4例，慢性盆腔炎7例，功能性子宫出血4例，妊娠合并症2例，其他6例；对照组患者年龄19～55岁，平均（29.8±3.9）岁；病程1～25个月，平均（12.4±1.8）个月；慢性宫颈炎11例，子宫肌瘤5例，慢性盆腔炎6例，功能性子宫出血3例，妊娠合并症3例，其他5例。排除患有严重心肌疾病、意识障碍或认知障碍、精神疾病恶性肿瘤等患者，将所有患者随机平均分为试验组和对照组，各65例。2组患者在年龄、病程、所患疾病类型的一般资料上组间差异无统计学意义。

1.2 方法 对照组实施一般妇产科护理，如患者入院后，进行常规检查，对临床症状和生命体征等进行监测，对临床疾病进行评估等。

试验组患者实施人性化护理，在常规护理的基础上，加之如下护理，（1）心理护理：许多患者在入院期间心理都会产生焦虑、恐慌等负面情绪，医护人员应该多和患者交流，和患者建立良好关系，为患者讲解有关知识，帮助其消除恐惧心理。另外大多数患者在治疗之前会接受阴处清洁、导入导尿管等护理，由于传统观念的影响，导致患者心理上产生不适，医护人员应该对患者进行心理疏导和健康教育，使患者对病理病因有正确的认识，并根据自身的实际病情，缓解患者紧张的情绪，从而帮助患者树立信心，使其积极配合治疗，提高治疗效率。（2）环境护理：保持医院及病房的整洁，患者入院时，医护人员要热情接待，详细介绍病房的环境，对病房的设施的使用方法进行详细讲解，为营造安静、舒适的住院环境，根据患者的要求为患者安排床位，并依据其兴趣爱好对病房进行相应布置，让患者有温馨的感觉，从而提高其对治疗的依从性。（3）随访调研护理：在临床护理工作当中，及时的随访调查护理可有效提高患者的愈后生活质量，反复查看患者治疗过程中的生命体征与生活质量，从细微处实施人性化护理提供可有效的途径。并且，在患者出院后，医护人员依据患者不同的病情，通过电话、走访等方式，对患者的相关问题给予记录，以进一步做好患者术后健康指导工作，提高人性化护理水平。（4）生活指导护理：认真知道患者合理进食，禁食用辛辣、刺激、热量高的食物，有规律的作息，可通过睡前饮用热牛奶或沐足等方式，充分提高睡眠质量，注意对隐私部位加以保护和遮盖。

1.3 观察指标及疗效判定标准 观察2组患者的临床疗效，护理的满意程度及护理后焦虑评分（SAS）情况。

其中临床疗效分为显效[3]，好转及无效，显效：临床症状及体征完全消失，实验室各项指标均恢复正常。好转：临床症状及体征得到改善，实验室各项指标部分异常。无效：临床症状及体征没有好转甚至恶化。

护理的满意程度评分使用本院自制的调查问卷[4]，在医护人员的指导下，由患者亲自作答，100分为满分，得分越高表示护理满意度越高，反之满意度越低。

焦虑评分使用临床焦虑量表（SAS）进行评分，分值越高表示焦虑程度越严重，大40分则判定为患有焦虑症。

1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0统计分析软件对数据进行分析，计数资料比较采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者临床总有效率比较 经过不同护理后，试验组临床总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者临床总有效率比较（n）

2.2 2组患者护理前后SAS评分比较 护理前，试验组和对照组患者的SAS评分差异无统计学意义，经过不同护理后，2组患者的SAS评分均有所下降，但试验组患者显著低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 2组患者护理前后SAS评分比较（x±s,分）

2.3 2组患者对护理的满意程度比较 试验组患者对护理工作的满意度评分显著高于对照组患者（P＜0.05），试验组患者对护理人员服务态度评分也明显高于对照组患者（P＜0.05）。见表3。

表3 2组患者对护理的满意程度比较（x±s,分）

3 讨论

目前，随着社会的不断进步和人们生活水平的日益升高，人们的生存质量和健康问题也越来越受到人们的重视，人们对医院的护理也提出了较高的要求，妇产科是医院的重要科室之一，重要面向产妇和新生儿，因为所面向的群体均为弱势，因此对妇产科的护理液是医院护理服务的重点对象，然而该科室的患者性别较为单一，女性群体的心理敏感度与细节的感受显著高于男性，另外妇科疾病大多是与特征性器官有关，患者的心理压力较大，因此传统的护理无法满足患者和临床的要求，人性化护理模式是将传统的“以疾病为中心”的护理理念转变为“以产妇为中心”，是由被动护理转向主动服务，更多的是关注患者心理及生理方面的变化[5]，及时解决患者生活中的难题及思想上的顾虑，要求医护人员依据患者的自身情况，对其实施人性化、整体化、并具有创造性的护理服务。

在实施人性化护理的同时，不能把传统的护理服务忽略掉，人性化护理是在传统护理的基础上，更加重视以人为本的护理模式，临床上在实施人性护理时应当注意以下几个方面：(1)医护人员要有足够的专业水平，专业知识越牢固，在实施护理工作时才能越细致化，另外医护人员不仅要有严格遵守操作规范，更要有耐心和责任心等，护理过程中要尽量给患者带来痛苦，对待工作要认真负责，处理好与患者之间的关系。（2）心理和身体的健康紧密相连，身体出现问题时，心理会受到影响，反之亦然，所以人性化护理更加注重对患者的尊重，在护理过程中，医护人员要注意加强对患者的心理开到，在交流过程中尽快掌握导致患者不良情绪的原因，并及时提出解决办法。（3）除了主观方面，客观的环境等方面也很重要，要加强病房环境的管理，因为很多时候环境可以影响人们的主观意识，一个干净、舒适的环境可以缓解患者的负面情绪，有利于患者病情的恢复。

有研究将妇产科的74例患者平均分为2组分别进行人性化护理和常规护理后，结果表明，人性化护理组临床质量评分显著优于常规护理组，人性化护理组的SAS评分也明显低于常规护理组[6]，另有学者对130例患者实施人性化护理，发现观察组患者对护理人员的满意度显著高于对照组，表明妇产科实施人性化护理可有效提高护理满意程度，缓解患者的负面情绪等[7-8]。本研究结果显示，试验组临床总有效率显著高于对照组，经过不同护理后，试验组患者SAS评分显著低于对照组，试验组患者对护理工作的满意度评分显著高于对照组患者，试验组患者对护理人员服务态度评分也明显高于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05），与以往报道相符[7-8]。

综上所述，对妇产科患者实施人性化护理临床疗效显著，不仅能改善患者的不良心理，还可提高患者对护理的满意度，对促进患者的健康具有重要的意义，值得在临床进行推广和应用。

[1] 杨会仙.妇产科疾病误诊为急性阑尾炎40例分析[J].家庭心理医生,2015,15(7):147.

[2] 章帼瑛.人性化管理理念在手术室护理管理中的应用[J].中国医学创新,2015,9(27):72-73.

[3] 朱克妹.无痛人流患者护理工作中实施心理干预的效果分析[J].当代医学,2015,21(21):110-111.

[4] 谈来娣.对妇产科患者实施舒适护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(13):115-116.

[5] 叶婷.在妇产科护理工作中实施人性化护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(12):95-96.

[6] 黄旭宇,叶彩眉.人性化护理在妇产科护理中的应用效果观察[J].中国现代医生,2015,53(17):144-147.

[7] 王丙娟.对妇产科患者实施人性化护理效果探析[J].中国实用医药, 2015,10(5):238-239.

[8] 叶婷.在妇产科护理工作中实施人性化护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2015,20(12):95-96.

Objective To investigate the clinical effect of humanized nursing in obstetrics and gynecology care. Methods 130 patients with gynecological disease were chosen in our hospita, according to the difference of nursing method those patients were randomly divided into two groups, the treatment group was treated with humanized nursing and the control group was treated with routine nursing. The clinical effects, score of SAS and the nursing satisfaction were compared of the two group. Results The eff i cacy rate in the treatment group was signif i cantly better than the control group; before nursing, the score of SAS were no signif i cant difference between the treatment group and the control group, after nursing, the score of SAS of two group s were all reduced, but the treatment group have a obvious decreased, the score of SAS was (47.5±2.8), and the score in control group was (66.3±3.1). The satisfaction of nursing job in the treatment group was (98.53±1.70), was signif i cantly higher than those in the control group, which was (88.40±1.40); The score to the service attitude of nursing staff, the treatment group was (96.3±2.6), was also better than the control group. Conclusion Compared with general nursing, implementation of humanized nursing in obstetrics and gynecology patients have a very good dinica effect. It can effectively improve the patient’s anxiety and other adverse psychological state, and improve the satisfaction of nursing.

Obstetrics and gynecology care; Humanized nursing; Clinical effect

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.30.069

江西 337009 江西省上栗县人民医院妇产科（陈玉萍）