女性如何预防后天性生育障碍

孙立华

妇女不孕，主要是由输卵管、盆腔因素（包括炎症、结核、子宫内膜异位症）等内因，以及工作和生活不良习惯等外因，造成的生育障碍。据初步估计，在不孕症人群中，男性因素约占40%，女性因素约占40%，不明原因占20%。女性因自身发育导致不孕症的真凶是排卵障碍，如患有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎等，导致输卵管阻塞。此外，还有多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、宫颈疾病等排卵障碍等。从外部环境来看，落后的生育观念、不良的生活习惯、社会的竞争压力、恶化的环境条件等，都会直接或间接地对妇女的内分泌系统和生殖能力造成不良影响。那么，是什么原因导致妇女后天性不孕呢？

一是工作快节奏带来的精神疲劳导致不孕 随着生活节奏的加快，市场竞争越来越激烈，时间就是生命、时间就是金钱的观念深入人心。人们在得到经济效益的同时，带来了工作紧迫和精神疲劳，产生焦虑症、抑郁症和精神病，导致生殖能力下降。这在女性中表现特别明显，可能会发生内分泌失调、排卵障碍、月经不调等。有的外企白领虽有端庄美丽的外表，但却承受着巨大的都市压力，加班熬夜，以及饮食不定时、营养摄入不均衡等不良的习惯，都有可能成为不孕的帮凶。有的白领因工作需要，养成吸烟、饮酒等不良生活习惯，加之缺乏锻炼，身体机能、抗病能力等必然会受到影响。

二是长时间坐办公室容易导致不孕 “互联网+”时代的到来，通过网络交往已经成为常态。在办公室长期久坐容易造成血液循环不顺畅，同时也会引发妇科方面的疾病，甚至可能导致不孕症。很多从事文秘工作和打字者是30岁以下的女性，因为久坐不动导致气血循环障碍，经常在月经前及月经期有剧烈疼痛；有些是因久坐导致经血逆流入输卵管、卵巢，引起下腹痛、腰痛，尤其是严重的痛经。此外，气滞血瘀也容易导致淋巴或血行性的栓塞，使输卵管不通。更有甚者，由于久坐及体质上的关系，子宫内膜组织因气滞血瘀而异生于子宫外，形成子宫内膜异位症。这些都是比较明显的不孕原因。长期久坐或姿势不佳还容易使经血逆流，造成慢性骨盆腔充血，抵抗力降低。

三是少女滥服避孕药容易导致不孕 大学、中学女学生及其他未婚女性过早和过量服用避孕药，会引起少女内分泌失调、月经紊乱，严重的会导致终生不孕、乳腺及其他妇科肿瘤。青春期少女滥服避服药，出现副作用的可能性和严重程度明显高于成年人。人体自有一个内分泌自调节机制，会随着身体情况的变化调节激素分泌，长期使用避孕药会造成自身内分泌失调。避孕药还可能让使用者在消除青春痘的同时，面部长出色斑，得不偿失。少女服用避孕药还有另一种隐患，就是会导致青春期出现无排卵现象，严重者可出现青春期无排卵型功能性子宫出血，发生月经不调甚至大出血的可能性会增加，甚至危及生命。未婚女孩服用避孕药产生的最大副作用是导致不孕，患血栓性静脉炎等。有资料显示，长期服用避孕药，患乳腺癌的概率会提高5～10倍。

四是经常喝咖啡容易导致不孕 近年来，由于工作和社交的需要，越来越多的都市妇女热衷于饮咖啡。但医学界有关人士却认为，女士不宜多饮咖啡。多饮咖啡对女性有很多影响。有关专家曾调查了有饮用咖啡习惯的104名妇女，其中约有50名妇女不易受孕；统计资料显示，每天饮1杯咖啡的妇女比不饮咖啡的妇女易患不孕症。也有些生育专家认为，这是小范围的研究，不能最后证实咖啡对生育能力的影响。但是，研究人员强调指出，应该考虑咖啡因与健康的关系。美国波士顿大学公共卫生学院的专家们通过对858例在45～69岁首次发生心肌梗死的妇女和858例从未发生过心肌梗死的妇女进行了为期4年的研究，结果表明，每日饮5杯或更多的咖啡，可使妇女发生心肌梗死的危险增加70%，而且危险性随着饮咖啡的数量增加而增加。多饮咖啡还易引起骨质疏松症。

五是过瘦或过胖容易导致不孕 据说数以百万计的健康年轻女性为了保持身材苗条，在日常生活中节食甚至谢绝主食，同时拼命锻炼。但她们不知道，这种饮食习惯和过度的锻炼会削弱女性的生殖能力。那些体重恰好保持在标准体重以下，即稍微有些不足的女性，最有可能在减肥节食中不知不觉丧失生育能力。虽然她们的月经周期看似不受影响，但生育能力已经严重下降。女性的身体脂肪与生育能力有密切的关系，我们可把它看作是性脂肪，因为身体脂肪提供了繁殖能量。许多长期保持模特儿身段的女性，不孕的概率会加大。不过，这些女性可继续来经，也不会怀疑自己有任何疾病，直到她们尝试怀孕，但却失败。如果一名女性的脂肪太少，导致生殖系统被“关闭”太久，将来即使她增加体脂以图重获生育能力，也许已太迟了。

少女在青春期发生的肥胖往往可持续地发展为成人肥胖，而且是难以治疗的高度肥胖。青春期卵巢机能逐渐成熟，月经来潮，正常情况下，一定的脂肪量是月经初潮的基础，但若卵巢机能不全，或间脑、垂体功能障碍，可伴发肥胖。有一种肥胖是以不排卵的妇科综合征、无月经、不孕、男性化等为主要症状，需要进行治疗。还有许多由于其他情况造成的轻度肥胖，不伴卵巢机能失常，不能错诊为肥胖症而进行不必要的治疗，否则可引起体重过度减轻。

六是性交姿势不佳不容易怀孕 随着人们生活水平的不断提高，家庭住房已经有了明显改善，那些没有与孩子或老人同住的夫妻，性生活也不完全局限在卧房之中。但是，性交姿势不佳如采取站立或坐式性交等方法，不容易怀孕。一般说来，最易受孕的性交体位是男上女下，女子平躺仰卧位。因为女方平躺仰卧时双膝微弯稍分开，可使男方精液射在宫颈口周围，使宫颈外口浸泡在精液池中，给精子进入子宫创造有利条件。一般认为立位是最不容易受孕的性交体位。因为性生活时女性生殖器官下垂，阴道口开放，性交结束后绝大部分精液随着阴茎的抽出而流出体外，受孕概率是极低的。

七是错开最佳受孕年龄和时机容易导致不孕 据国外统计，每10对夫妻中就有一对会遇到婚后两三年仍未能怀孕生子的苦恼。我国虽无确切的统计数字，但因其绝对人数庞大，不孕夫妇肯定不少。一般来讲，女性在13岁左右开始进入青春发育期，在卵巢发育成熟开始周期性排卵和月经来潮时就具备生育能力，生育时间一般可持续30年左右，25～35岁这段时间是生育功能最旺盛的时期，在更年期（45～50岁），生育能力逐渐减退。随着时间的推移，卵巢机能进一步衰退，以致卵巢萎缩、月经停止，这时生育功能也逐渐消失。生育年龄过大，卵原细胞至第二次成熟分裂的间隔年限过长，卵细胞可发生老化，使卵子在进行分裂繁殖时出现染色体不分离现象。在最佳的年龄段受孕，还要抓住受孕时机，女士一年排出成熟的卵子约12个，即有12次左右的机会受孕。