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“春困”或是疾病信号

2016-06-06祝建材

家庭医学 2016年5期
关键词:黏稠度心理疾病老李

祝建材

最近一段时间,老李常常感觉头昏脑涨,稍微活动一下就胸闷、心慌、气短,终日萎靡不振,老想睡觉,有时还视物不清、站立不稳,老李还以为是“春困”所致。孝顺的女儿赶紧带老李去医院看病,医生开出了一张“血流变”化验单,经过化验后老李被告知得了“高黏滞血症”,血黏度偏高,应该尽快治疗。

“春困”竟源于“血稠”

春季天气变暖,皮肤血管由冬季的收缩状态转为扩张,血流量增加,供应内脏包括大脑的血量就会相对减少。同时,人们户外活动增多,机体新陈代谢增强,耗氧增加,脑的供氧量就更显不足,因此人易感到困倦欲睡,疲乏无力,即所谓“春困”。可见,“春困”不是什么严重的病症,不必过分紧张。但是对老年人而言,还有一个重要因素不能忽略。就是老年人多有高血脂、高血糖、高纤维蛋白原等情况,导致血液黏稠度偏高,即常说的“血稠”。

所谓“血稠”,是指血浆中的蛋白质、脂肪、糖、纤维素、无机盐以及白细胞、红细胞、血小板等有形成分含量相对增高,使血液在血管中形成一种高黏稠的状态,医学上称为“高黏滞血症”。专家提醒,老年人本身血液黏稠度偏高,加之春季风干物燥,会消耗掉人体内的大量水分,从而使血液黏稠度增加,容易出现血液凝聚,造成血管栓塞、组织器官缺血缺氧,引发心脑血管事件,如急性心肌梗死、脑卒中、闭塞性动脉硬化症等,高血脂、慢性肝、肾疾病等也与血黏度升高有关。

类似春困的疾病

脑卒中 临床统计数据显示,有70%~80%的缺血性脑卒中患者在发病前1周左右,会因大脑缺血、缺氧而频繁出现哈欠连天、困倦乏力等与春困类似的现象。但脑卒中患者除了类似春困现象,还会出现其他症状。有的患者突然出现单眼或双眼短暂发黑或视力模糊;或是突然出现眩晕,且常伴有恶心呕吐、心慌出汗等症状;或是口角不自主地流口水、上嘴唇抽搐或麻木。有的患者会出现两眼结膜微血管扩张,单侧或双侧眼皮不停抽动。有的患者突然出现单侧手、脚或面部发麻,伴有肢体无力、走路头重脚轻等症状。还有的患者突然出现舌头不灵,说话不清甚至张口费力,吞咽食物困难,咀嚼食物时牙关发紧。还有些患者在没有任何预兆的情况下突然跌倒,或伴有短时间的神志不清、头昏脑涨,甚至突然失去记忆力和鉴别力。因此,患有心脑血管疾病的中老年人,如果在春季出现无诱因的频频打哈欠,常预示近期可能发生缺血性脑卒中,要及时到医院检查,切不可掉以轻心。

嗜睡症 主要有发作性睡病与睡眠呼吸暂停等,以发作性睡病最常见。患者往往是白天有不可抗拒的睡眠发作,虽然力求保持清醒,但在一两分钟内就进入梦乡。因此,一旦出现嗜睡症状应立即就医,注意检查和治疗可能引起嗜睡的原发疾病,如传染性疾病、内分泌疾病、代谢障碍及颅内压增高等病。

甲亢 有少数甲亢患者表现为神情淡漠、两眼发呆、反应迟钝、嗜睡等神经症状,易被认为是春困。如有上述症状表现,要及时去医院诊治,做甲状腺功能检查确诊并不困难。

甲减 甲状腺功能减退(简称“甲减”)的表现比较隐蔽,多数患者不知自己有病。主要表现为面部表情迟钝,声音嘶哑,讲话节奏慢,对很多事情都提不起兴趣,经常犯困。除了慵懒疲倦的春困症状,如发现自己易健忘、便秘、情绪不稳定,就可能是甲减作祟。

慢性病复发 春天气候不稳定,且气压较低,容易引起高血压、糖尿病等旧病复发,出现头昏眼花、疲乏等并发症状。建议此类患者定期复查,以免延误病情。

心理疾病 心理疾病和一些神经递质或激素的分泌失常有关,而春季多变的气温容易引起患者体内环境和内分泌活动发生变化,产生情绪波动,诱发多种心理疾病。心理疾病复发有一些早期症状,如睡眠障碍、情绪异常、生活习惯改变、懒散、幻觉、多疑等,有的患者还会出现注意力不集中,做事有头无尾,以及头痛、乏力、心慌、不想进食或食欲大增及女性月经改变,家人要特别注意。

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