谁“害死”了魏则西
2016-06-03夏汀
夏汀
魏则西,这个21岁的年轻人罹患滑膜肉瘤这种罕见的癌症两年后去世。一时间,《青年魏泽西之死》 《一个死在百度和部队医院之手的年轻人》等文章刷爆朋友圈,直指莆田系医疗资本如何承包部队医院科室、利用百度竞价搜索排名散播虚假广告谋财害命。
从血友病贴吧事件到魏泽西之殇,充分暴露了百度在贴吧商业化运营管理上的失责,而莆田系利用医疗产业私有化的契机以利润至上的医风医德遭到了广大网友的鞭挞。
5月9日,国家网信办会同国家工商总局、国家卫生计生委成立的联合调查组向社会公布了调查结果:百度搜索相关关键词竞价排名结果客观上对魏则西选择就医产生了影响,百度竞价排名机制存在付费竞价权重过高、商业推广标识不清等问题,必须立即整改。
此外,国家卫生计生委、中央军委后勤保障部卫生局、武警部队后勤部卫生局于5月3日进驻武警北京市总队第二医院(下称武警二院),对“魏则西事件”涉及的医院问题进行调查。调查认为,武警二院存在科室违规合作、发布虚假信息和医疗广告误导患者和公众、聘用的李志亮等人行为恶劣等问题。
武警二院2名主要领导遭行政撤职处分,医院其他6名人员行政记过和行政记大过处分,对上级负有监管责任的2名领导分别给予行政警告和行政严重警告处分。此外,对地方2名涉嫌违法犯罪人员,移交司法机关处理。
魏则西事件
备受关注的“魏则西事件”起于问答社区知乎。知乎网友魏则西是西安电子科技大学计算机系学生,两年前体检后得知罹患“滑膜肉瘤”晚期。据其生前描述,该疾病为“一种很恐怖的软组织肿瘤,目前除了最新研发和正在做临床实验的技术,没有有效的治疗手段”。
得知病情后,魏则西父母先后带着他前往北京、上海、天津和广州多地进行求诊,但最后均被告知希望不大。
“各大肿瘤医院都说没有希望,让我们再要一个孩子。”魏则西母亲在接受媒体采访时称。不过魏则西父母并未就此放弃,在通过百度搜索得知“武警北京总队第二医院”后,魏则西父母先行前往考察,并被该医院李姓医生告知可治疗,于是魏则西在武警北京总队第二医院接受了4次治疗。
魏则西母亲回忆:“当时都说没办法,我们也没有放弃。在百度上搜,看到武警北京总队第二医院,然后又在央视上看到,就和魏则西的爸爸先去北京考察了一次。发现这医院人很多,全国各地哪儿都有人来治疗。而且医生告诉我们他们这儿有美国斯坦福引进的生物免疫疗法,保十年二十年没有问题。于是我们决定在这里治疗,虽然费用不菲。”
魏则西母亲解释说,当时原本希望去307医院治疗,但是到北京考察后发现武警北京总队第二医院情况不错,而且医院内还播放着央视的报道,一听能保十年二十年便很开心,“我们就四处借钱凑钱,决定花多少都要把孩子的病治好,最后总共治疗4次,花费20多万后,没有明显效果,医生也开始改口称,治好是小概率事件。”
今年4月12日,在一则“魏则西怎么样了?”的知乎帖下,魏则西父亲用魏则西的知乎账号回复称:“我是魏则西的父亲魏海全,则西今天早上八点十七分去世,我和他妈妈谢谢广大知友对则西的关爱,希望大家关爱生命,热爱生活。”
魏则西去世后,事件并未就此结束,网友找出魏则西在2016年2月26日一则题为“你认为人性最大的恶是什么?”的回答:“当时根本不知道有多么邪恶,医学信息的竞价排名,还有之前血友病吧的事情”,“找到了真正靠谱的技术,家里却快山穷水尽了”……将百度搜索和百度推广推上风口浪尖。
一时之间,“魏则西回答帖”“魏则西去世消息”和“百度搜索滑膜肉瘤排名第一的是武警北京总队第二医院”的截图在微博上被转载1万余次,网友在转载评论中称:“要百度给合理说法”。
百度之“恶”
就在网友们纷纷质疑百度之时,5月1日凌晨1时31分,百度官方微博“百度推广”再次回应了“魏则西事件”:“针对网友对魏则西所选择的武警北京总队第二医院的治疗效果及其内部管理问题的质疑,我们正积极向发证单位及武警总部主管该院的相关部门递交审查申请函,希望相关部门能高度重视,立即展开调查,如果调查结果证实该院有不当行为,我们全力支持则西家属通过法律途径维权。”
早在4月28日,百度官方微博“百度推广”就曾回应过该事件,当时的回应中写道:“得知此事后,立即与则西爸爸取得联系,致以慰问和哀悼,愿则西安息!对于则西生前通过电视媒体报道和百度搜索选择的武警北京总队第二医院,我们第一时间进行了搜索结果审查,该医院是一家公立三甲医院,资质齐全。”
然而,魏则西的父亲表示,百度从未与自己和则西的妈妈联系过,百度公司在说谎。百度公司公关部相关负责人则称,在知道魏则西去世的消息后,公司专门有同事給魏则西父亲打电话慰问沟通,通话过程大约在13分钟左右。百度公司在这件事情上没有必要也没有可能撒谎。
此前,百度副总裁王湛被曝已因为违反职业道德行为规范被开除。今年2月,因血友吧事件,百度副总裁、贴吧事业部总经理陆复斌,副总裁王湛、总裁张亚勤皆受到不同处分。其中,陆复斌、王湛负有同等重要管理责任,被给予了通报批评、记大过处分,并且扣除当年全额奖金。
王湛的被开除被外界解读为是因为与魏则西事件有直接关系,更让不少人留下“背锅侠”的印象。对此,上述负责人称,目前没有信息表明二者有直接关系。
百度与医疗机构间的相爱相杀早已不是什么新鲜事。今年1月9日,有网友发帖称,百度贴吧的血友病吧被卖,原吧务成员遭撤换。
1月10日,知乎网友“蚂蚁菜”在知乎发帖,称自己是百度贴吧血友病吧原第二大吧主,但是包括她自己在内的吧务组成员却遭到百度单方面撤换,空降了一个官方吧主。她发现百度贴吧已经将血友病吧经营权卖出,她的原账号已经无法正常发帖。
1月11日新吧主ID“血友病专家”在上任后在吧内发帖,表示自己已经和“多名与血友病相关的专家组成顾问团队,对患者咨询的问题进行准确解答”。他解释了自己之前的删帖行为,并声称自己是受百度公司委托管理贴吧。新吧组成员中“血友病专家”所依靠的顾问团队中的大部分医务人员来自西安某医疗机构,其中有一位来自陕西医大血友病研究院院长的刘陕西教授,曾在2014年4月多次被血友病吧网友举报。
原血友病吧吧主“蚂蚁菜”说“刘陕西是个声名狼藉的骗子”。他还表示,之前记者采访刘陕西的帖子还在,只是暂时不能确定是不是刘陕西个人买了贴吧。可以肯定的是,血友病吧是被卖了。
知乎网友ytytytyt继血友病吧被卖曝光之后,称实际上“百度40%的热门疾病吧已经被卖,而大多数用户都会通过百度搜索医疗信息甚至完全信任这些信息”。他表示被卖的贴吧可以被分为野鸡医院承包型(甲亢吧),“专家”承包型(帕金森吧),广告平台承包型(脑瘫吧),组团承包型(灰指甲吧),网站承包型(牙齿吧)。
他整理了一份各个贴吧运营权的目前情况,发现目录前50位的贴吧中被承包的还有:不孕不育医院(被野鸡医院承包),股骨头坏死吧(被野鸡医院承包),癫痫吧(被野鸡医院承包),帕金森吧(被组团承包),血友病吧(被“专家”承包),湿疹吧(被个人承包),牛皮癣吧(被个人承包),恐艾吧(被个人承包),增肥吧(被个人承包),肝病吧(被组团承包),怀孕吧(被个人承包),白癜风吧(被个人承包),糖尿病吧(被组团承包),高血压吧(被野鸡医院承包),漏斗胸吧(被野鸡医院承包),脉管炎吧(被野鸡医院承包)等。
福建莆田市委书记梁建勇曾公开指出,莆田系医院的客户来源主要就是百度:“百度2013年的广告总量是260亿元,莆田的民营医院在百度上就做了120亿元的广告。”此外,根据百度2015年第三季度财报,该季度总营收为人民币183.83亿元(约合28.92亿美元),其中有176.80亿元来自网络营销的营收,占总营收的96%,是百度收入的主要来源。
百度在1月12日上午正式发出声明,“病种类贴吧全面停止商业合作,只对权威公益组织开放。”百度还表示会在2016年针对一些垂直和专业领域,开始尝试引入专业机构。知乎上,已经有发帖人“蚂蚁菜”的感谢贴,他还表示会代表血友病吧常驻知乎。而在血友病吧上,发表声讨贴的吧主职位已经被归还。
此次,“魏则西事件”让广受争议的竞价排名体系再次被口诛笔伐,认为鱼龙混杂的医疗广告,正是造成此次悲剧的因素之一。
百度公关部的这名负责人对此回应称,医疗广告收紧之后,百度也下线了一大批存在问题的信息。甚至有个别莆田系医院的人到百度公司来围堵闹事,还有员工被威胁过。百度公司能做的,就是不和这些存在问题的公司来往,永远不让其在百度做推广。
该负责人还说,竞价排名体系,其实一直是基础的互联网广告展示原则,算是一种广泛的业界模式。以前,的确给钱就可以上广告。但从2009年开始,百度推广升级后,做企业推广要考虑的因素会很多,价格只是其中一个因素,这和商户的信誉、评价、合作时间以及提供的推广内容和网民搜索相关度是否一致,这种展示相对智能,考虑因素多维,绝对不是完全以钱去衡量。搜索内容如果和展示内容没有关系,也不会展示。如果公司实力强大,可以优先展示。相反,如果公司注册时间不久,就不可能优先。但目前百度没有披露搜索算法,是担心披露后会有人想尽办法明明达不到要求却做一套达到标准的东西。
部队医院不能去?
据媒体调查,在“魏则西事件”中,百度竞价排名的医疗信息有误导之嫌,且武警北京总队第二医院的生物诊疗中心早已被“莆田系医院”外包。
在帖子中,魏则西写到“(在百度上搜索)在上面第一条就是某武警医院的生物免疫疗法,我爸妈当时就和这家医院联系,见到了他们一个姓李的主任,他的原话是这么说的,这个技术是斯坦福研发出来的,有效率达到百分之八九十,还给我爸妈说保我二十年没问题,我们还专门查了一下这个医生,他还上过中央台,CCTV10,不止一次,当时想着,百度,三甲医院,中央台,斯坦福的技术,这些应该没有问题了吧。”
魏则西的父亲魏海全也表示,在西安医治无果的情况下,他去了17次北京,按他的话说,“中国所有最好的医院都走完了”。不过,在北京的一家知名的肿瘤医院的医师口中,他看到了一丝希望。“那个医生推荐我去武警二医院,说是有十几年的肿瘤医治历史,并且有一项治疗肿瘤的新技术。”虽然这个医生也说这项技术“业内尚未认可”,可是救子心切的魏海全还是决定一试。
北京市预约挂号统一平台官方网站对该院的介绍写道:中国人民武装警察部队北京市总队第二医院成立于2000年,是一所三级甲等综合医院,位于北京市西城区月坛北街,和月坛公园、阜外心血管病医院毗邻,是一所集医疗、预防、保健、科研及教学于一体的三级甲等综合性医院,是北京市首批基本医疗保险定点医院。
随着“魏则西事件”的发酵,网上流传了一篇名为《为什么中国的部队武警医院不能去》的文章。文章称,“绝大部分军队医院治疗妇科病、男科、皮肤病、不孕不育、痔疮、肝病、牙科、眼科、整形美容、性病、增高……这些相关的科室都已经被承包出去了,大部分指的是多少呢,具体来说就是99%以上的非三甲的军队医院,武警医院的这些科室都已经是莆田系医院承包出去的了。还有少部分北上广深的三甲军队、武警医院的个别科室也已经承包出去了。别看你去的是军队医院,武警医院,但要的就是这种效果,以为人民子弟兵不会骗你,但其实等在诊疗室里面的就是莆田系骗子医生,他们的处方、药物、全部是自己渠道获得的,有相当多药物没有国家药监局批文。”
5月7日,军队和武警部队全面停止有偿服务试点任务部署会议召开。在部署会上,7个大单位、17个具体单位成为试点单位。空余房地产租赁、医疗、新闻出版、招接待等一批重点项目纳入试点范畴。
莆田系频坑人
“去了莆田系医院的医生也要经过培训,但培训的主要是销售技能,和医疗技能无关了,比如怎么看患者是不是有钱,怎么说服他们留下来进行10个疗程以上的治疗,针对某类疾病的药品哪些是医院自己开发的,怎么报价,什么样的病用什么套装药。”上述文章中的爆料触目惊心。
所谓“莆田系医院”即由福建省莆田人控制的民营医院,他们以治疗性病的游医起家,借助创办民营医院以及公立医院改革的契机,大量创办民营医院,或者趁公立医院“医疗产业化”之机,渗透到公立医疗机构。耳熟能详的仁爱医院、美莱整形整容、曙光男科、和美妇儿、天伦不孕不育、远大心胸等,绝大多数都是莆田人所开。
目前,“莆田系医院”号称在国内民营医院占比超过了80%。港股上市公司华夏医疗以及万嘉集团都是莆田商人翁国亮旗下公司。莆田(中国)健康产业总会于2014年6月28日在莆仙大剧院成立,号称全球最大的健康产业联盟组织,据悉,旗下拥有全国8600多家民营医院会员,提供100多万医护人员就业,年营业额达到2600亿元。
台州博爱医院院长孙捷曾对媒体揭示莆田系医院的敛财之路,概括为三步:第一步,租医院房子和设备,医生是临时聘用,这部分成本很低;第二步,大量做广告,造一些假信息,如把主治医师说成是北京什么大医院的教授、专家等,他们看的病,基本上是不孕不育、性病、皮肤病等,这也使得莆田系医院广告成本很高。莆田系还在向医疗产业的上游发展,通过生产医药、医疗仪器等,并多在莆田系医院内部销售,以远高于市场均价的价格销售给患者,达到谋取暴利的目的;第三步,如果医院牌子做响,就立住脚扩大经营,如果办砸了,就再换个地方做。
由于在医疗安全问题中,医生临场处理能力的不足和条件的限制导致医疗事故频发。新东方董事长俞敏洪就曾在微博指出,莆田系医院医疗事故常年爆发,口碑极差,主要依靠临时外聘其他公立医院医生走穴为主。俞敏洪呼吁广大网民“千万别去这种医院”。
2014年7月16日,俞敏洪发微博,为死去的新东方员工喊冤,激起了千层浪。该微博称:云南新东方一名女员工,7月13日14时进入云南玛莉亚医院分娩,17时医生突然要求家属在空白病危通知书上签字。医生隐瞒产妇抢救情况,拼凑抢救设备,14日凌晨1:30产妇转至红会医院,凌晨2:20抢救无效,28岁离开人世。整个过程医院从预警,抢救,转院存在重大漏洞,敦请相关部门对该医院进行调查。
然而,记者并没有找到该调查的最后结果,公开的媒体报道仅止于等待司法鉴定结果。俞敏洪那句“请大家以后千万别去这样的医院了”似乎成了最后的大众解决方案。
网曝莆田系公司送礼清单
早在2013年,自称莆田系上海康新医院投资管理有限公司原始股东的陈元发就在微博上曝光了一批送礼名单。陈元发向媒体承认,自己确实是康新公司原来的股东,同样来自福建莆田,因为股权分红问题和陈新喜、陈新贤两兄弟反目,现在他和二人涉及1324万余元的分红纠纷,还在诉讼中。
陈元发称,康新公司老板陈新喜和陈新贤,均来自莆田。陈新喜2007年创立了上海柯莱逊生物技术有限公司。柯莱逊正是“魏则西事件”中所涉医院细胞免疫技术的支持者,而康新公司则被指是该医院肿瘤生物中心的域名管理者。
陈元发介绍,上海康新于2003年1月2日注册,到2011年,和80多家部队医院合作,主要是在妇产科、口腔科等领域。由于合作医院分布在全国各地,康新公司内部做了划片。
陈元发披露的一份康新公司2010年度收入报表显示,和各个医院合作的专科中心,一年的收入最高的有4493万余元,最少的也有610余万元,各个医院专科中心平均在1000多万到2000万之间。而康新公司2012年收入计划表显示,公司旗下67家合作医院,总计完成了14亿元左右的收入。按照陈元发的统计,上海康新十多年的业务总收入将近90亿。
陈元发披露的资料中,格外引人关注的,是一大批给各地医院从院长到普通员工的“送礼清单”“过节清单”。在曝光的清单中,康新公司在2008年给大连解放军某医院从院长、政委、副院长、医务处主任、政治处主任等各科室主任以及部分医院职工送礼,总共送了28人54万余元的礼金,其中显示送给院长的金额高达20万元。礼金支出审批表上,有陈新喜签名。
同样是一份2008年的春节礼金费用支出审批表上,则是上海康新发给江西省某部队医院的礼金,院长、政委、医务处主任、检验科主任、财务处主任等20多人都是发放对象,院长是10万元,连医院车队班长都有200元。
2012年一份节日补助费支出审批表显示,包括新疆喀什陆军某医院院长、政委、副院长、医务处主任、政治处主任、麻醉科主任等各个科室主任、财务、出纳等人也是发放对象,费用总计9万余元。
陈元发向媒体表示,这些单据都是真实的,向合作医院以及准备合作医院送礼是公司发展的惯例、正常规则,也可算得上是必要开支,很多年来都是这样进行的。
有媒体联系了礼金清单上的部分医院,核实清单是否属实,都未得到明确回复。只有大连一家医院的医务处工作人员坦言,他们医院和康新公司合作的妇产科中心好几年以前就已经取消了,大概在2009年左右。
陈元发说,2013年他因为和陈氏兄弟的股权分红纠纷开始公开举报,康新公司也涉嫌偷税漏税,因此在2014年注销。但另一家上海康信医院投资管理有限公司依然处于存续状态。这家注册资金为5000万的公司,法定代表人依然是陈新喜。股东包括陈新喜、杨勇、苏国新以及林碧花,成立于2008年。
陈元发表示,当时有了康新又要成立康信,因为康新公司和很多部队医院合作,一些合作到期的医院,康信公司就可以继续合作,风险不会那么大。
陈元发还说,过去很多年,这些合作医院都比较赚钱,一年收入大约20%左右都会拿来打广告,一年的广告费至少也在几千万。
而陈元发披露的一份医院广告宣传费清单显示,2012年,公司合作的长春一家年收入在1833万余元的部队医院,花了172万余元打广告。另一家长沙医院年收入在3114万余元,花了346万余元在广告费上。20多家医院,广告费占年收入比例最高的在24%。
神秘的合作共建
陈元发称,陈新喜2007年成立了上海柯莱逊生物技术有限公司。当时这家公司是用康新公司的资金成立的,但是包括他在内的大部分股东此前都并不知情。柯莱逊公司成立之后,主要的方向就是生物技术,包括生物细胞研究等。
国家卫计委官网曾把 “自体免疫细胞治疗技术”列为涉及重大伦理问题,安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证的医疗技术之一。
陈元发说,当时公司高层包括开发部的一些人,是到各个医院直接联系以及推广这种生物免疫治疗技术。有一些医院的态度其实是模棱两可的。而这种技术其实并没有获得国家资质认证,宣传资料很多东西实际夸大了。
不过,柯莱逊公司副总经理程昆在接受媒体采访时,否认承包北京武警二院的肿瘤生物中心,称只是合作共建。合作模式是北京武警二院负责就诊患者的诊断、抽取免疫细胞和回输免疫细胞,因医院没有相关的培养技术,免疫细胞的培养就由柯莱逊公司技术人员完成。从2008年开始,该公司开始开展这种业务,每年约有1万例患者接受相关服务。
陈元发提供的上海柯莱逊生物技术有限公司一份汇总报表显示,除了武警北京总队第二医院和其有合作,辽宁、重庆、郑州、海口、山东、南京、天津等的20多家医院都和柯莱逊合作生物肿瘤项目。这20多家医院,程昆承认是公司合作伙伴,陈新喜也确为公司股东。
陈元发说,上海柯莱逊生物技术有限公司成立之后,每年的收入平均下来也有2亿余元,这么多年应该达到十多亿了。
陈新喜作为大股东的公司,在2015年底悄悄变了主人。工商登记资料显示,陈新喜和另一位股东武宁将股份全部转让给了湖州融源瑞康股权投资合伙企业,相当于和这家公司没关系了。
媒体多次试图联系陈新贤、陈新喜这对处于风口浪尖的亲兄弟,但两人的手机始终无法接通。
中国还有多少个魏则西?我们不得而知,但是除了卖身资本的百度搜索引擎,公立大医院和民营医疗公司的合作模式有多少处在法律和政策监管的空白处,也是时候拎出来清算了。
在莆田系医疗小广告深入街头遍布网络的今天,我们需要的不是每个人都拥有高超的信息检索技术和专业医疗知识,而是一个真正普惠大众的医疗体系。