中医情志护理在急诊患者心理护理中的应用效果

2016-06-01董和美

保健文汇 2016年5期

董和美

董和美

目的：探讨中医情志护理在急诊患者心理护理中的应用效果。方法：选取2015年6月～2016年6月我院收治的92例急诊患者为研究对象，随机分为两组，各46例，常规组给予常规心理护理，在此基础上，中医组给予中医情志护理，对比两组患者护理效果。结果：中医组的SAS、SDS评分，平均住院时间均优于常规组，差异显著。中医组的护理满意率、诊治依从率、心理障碍发生率均优于常规组，差异显著。结论：在急诊患者心理护理中应用中医情志护理，改善了患者身心状况，满足了其护理需求，促使其早日康复，值得推广。

中医；情志护理；急诊患者；心理护理

急诊患者具有一定的特殊性，多为急危重症患者，因病情复杂、发展迅速，导致患者及其家属均伴有不同程度的心理障碍，如：担忧、恐惧、焦虑、紧张等，而负面情绪直接影响着诊治与护理效果[1]。在以患者为中心护理理念指导下，心理疏导得到了临床工作者高度关注，但常规心理护理缺少针对性与有效性，因此，本文以我院收治的92例患者为研究对象，经对照分析，证实了中医情志护理的临床价值，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

2015年6月～2016年6月，我院收治了92例急诊患者，其中男52例，女40例，最小21岁、最大64岁，平均（45.3±3.5）岁；文化水平：小学及以下32例、初中24例、高中与中专14例、大学及以上22例。疾病类型：急性胃出血14例、急性肠炎15例、急性心力衰竭18例、急性腹痛13例、急性脑出血22例、急性肾衰竭10例。随分分组，常规组与中医组，各46例，患者性别、年龄、疾病类型等比较，差异不显著。

1.2 方法

1.2.1 常规组

入院后，给予急救与常规护理，包括病情评估、保持呼吸道通畅、常规宣教等，同时根据患者及其家属的心理状况，及时沟通，尽可能地消除其不良情绪，使其了解遵医嘱的必要性与重要性，利用成功病例，提高其治愈信心，保证了配合度与依从性。

1.2.2 中医组

在对照组基础上行中医情志护理，措施如下：（1）易怒情绪，急诊患者因起病迅猛、病情危重，致使其短时间内难以接受，常表现为暴怒。中医学认为，恼怒伤肝，而肝气郁结、气滞血瘀，则会加重病情，影响转归，而喜悦情绪，不仅可调节气机，还可恢复脏腑功能、减轻身心疼痛，从而利于阻止病情进展。因此，护理人员应与患者及其家属进行及时的交流，为其提供健康指导，并给予鼓励与支持，通过宣教，使其明确不良情绪对病情的危害，尽可能保持平和与稳定的心态。（2）担忧情绪，患者受疾病、治疗、经济条件等影响，常会表现出悲观、忧虑等，而过度担忧会使机体内肺气聚集，影响气体交换，随之出现食欲不振、恶心呕吐等症状。护理人员要利用多样化的宣教方式，使其了解疾病有关知识，包括发病机制、治疗手段、预后等，通过闲谈，开导患者，增强其治愈信心，消除其顾虑，安定其心神，并密切关注患者身心状况变化，防止不良事件发生。（3）焦虑与抑郁情绪，急诊患者常伴有复杂的情绪，包括紧张、恐惧、焦虑与抑郁等，临床表现以沉默寡言、气机不畅、消化不良、头晕目眩、心悸怔忡等为主，护理人员应加强释疑、静神护理，稳定患者波动的情绪，使其主动克服不良情绪，联合运用情节调理法、语言开导法、注意力转移法及暗示法等，从而有效改善患者身心状态。

1.3 观察指标

观察SAS、SDS评分，平均住院时间，护理满意率、诊治依从率、心理障碍发生率等。

1.4 效果判定

采用抑郁自评量表（self-rating depressive scale，SDS）、焦虑自评量表（self rating anxiety scale，SAS），≥50分为轻度，≥60分为中度，≥70分为重度[2]。

1.5 统计学处理