浅谈晚期肺癌患者的临床护理

张鼎珠

浅谈晚期肺癌患者的临床护理

张鼎珠

目的：探讨肺癌晚期患者的临床护理，分析护理对肺癌病患晚期生活质量、焦虑等状况的改善效果。方法：选择我院120例肺癌晚期患者，其中60例作为观察组给予特别临床护理，60例患者作为对照组予以常规护理，最后对所有病患发放调查问卷，实施访谈，对护理后的效果实施总结。结果：观察组在实施特别临床护理后效果优于对照组的常规护理，特别是在缓解病患焦虑，改善生活质量方面效果更优，差异比较具统计学意义( P＜0．05) 。结论：晚期肺癌患者的特别临床护理能够缓解患者心理压力，释放患者焦虑，改善患者心态。

护理干预；晚期肺癌；临床

肺癌是恶性肿瘤的一种，也是对患者的生命健康危害最大的疾病。在临床上，肺癌晚期主要表现为疼痛、呼吸困难、喘气等症状，必须用化疗来缓解病情，给患者造成了诸多痛苦。因此，在肺癌晚期加强对患者的临床护理，能够在一定程度上缓解患者的身心不适。笔者选取了60例患者作为特殊护理对象，在临床上取得了较好的护理效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2015年10月至2016年10月在我院接受治疗的120例肺癌晚期患者，男74例，女46例，年龄分布在54岁到81岁之间，主要的癌症类型为非小细胞癌、鳞癌、腺癌，患者没有严重精神疾病和慢性疾病，主要症状为疼痛、呼吸困难、喘气。将其中60例（男37例，女23例）作为观察组，给予临床特别护理，另外60例（男37例，女23例）作为对照组采取常规护理，经统计两组的基本资料如年龄、学历、病情等比较无明显差异( P ＞0．05) ，具有可比性。笔者采取了调查问卷来测试患者的满意度，经统计后展开分析。

1.2 肺癌晚期护理

对照组采取常规临床护理，如饮食护理、卫生护理、不良并发症处理护理、病情随时观察等。

观察组采用特殊临床护理，主要有：（1）心理护理。肺癌晚期患者心理焦虑明显，因此护理人员需要加强心理护理，对病患的治疗有着更多的帮助作用。一是建立相应的管理制度，对心理护理的方式方法进行充分培训和指导；二是要和患者建立友谊，给予患者鼓励，帮助他们缓解焦虑状态，建立起积极乐观的心态，充分进行心理辅导。（2）疼痛护理。由于肺癌晚期往往要化疗，患者疼痛感明显，这时护理人员应当通过按摩、听音乐等转移注意力的其他方式来减轻患者痛苦，并给予合适的止痛药来患者疼痛感。（3）日常护理。除了在患者饮食上和并发症方面给予常规护理之外，护理人员还要加强预防工作，指导患者进行锻炼和自我调节，让他们保持环境舒适，保证患者的营养状况。（4）出院指导。评价护理效果,出院指导包括休息、饮食、锻炼、复诊等。每班次均按照当日的护理路径的内容观察分析病情变化，实施相应的护理措施。

1.3 评价方法

对患者实施问卷调查，分为满意、基本满意、不满意三个选项进行统计，共发放问卷120份，收回问卷120份，收回率100%.

1.4 统计学分析

本试验采用数据软件 SPSS 16． 0 进行统计学分析，计量资料以% 表示，采用χ 2检验，P＜ 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组和对照组在护理后的3个月以内没有死亡病例，结果显示观察组的护理满意度为96.6%，对照组的护理满意度为83.3%，观察组在实施特别护理之后效果明显优于对照组的常规护理，差异比较具统计学意义( P ＜0．05) ，具体比较情况见表1。

表1 两组护理的满意度比较情况( %)

3 讨论

肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，肺癌晚期患者由于生命已经到达终点，且要接受大量的药物治疗，不论是在身体上还是在心理上都要忍受巨大的痛苦和折磨，因此在临床上普遍认为，有效的护理肺癌晚期患者具有更重要的临床价值。本次研究总共针对120例患者进行护理，将其分为60例观察组和60例对照组，实践证明60例观察组实施的特别护理效果明显优于60例对照组的普通护理，患者在心理、生理上都有了明显的改善。

研究表明，肺癌晚期患者在身心俱损的情况下，必须采用心理护理、疼痛护理、日常护理相结合的方式，才能有效的缓解患者的不适症状。良好的心理状况能够缓解患者睡眠不佳的状况，促进他们的躯体功能，改善社会关系，控制不良情绪，从而对疾病的蔓延进行有效控制。在特别护理之下，60例肺癌观察组的病患满意度高达96.6%，说明护理干预在这些病患中起到了至关重要的作用，有效的提升了患者生活质量，非常值得临床借鉴。

(作者单位：扬州市第一人民医院）

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