乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果观察

丁秀荣 由德辉 曹志平 邹岩

乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果观察

丁秀荣 由德辉 曹志平 邹岩

目的：观察乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预在临床中的效果。方法：66例患者为我院行乳腺肿瘤术的患者，选取的时间为2015年10月至2016年9月，按照数字表法将其分为2组：对照组（例数为32，方法：常规护理）、观察组（例数为34，方法疼痛护理干预），对比护理结果。结果：对照组患者的疼痛评分（5.4±1.6）分，生活质量评分（93.4±2.2）分，护理满意度为75%，观察组患者的疼痛评分（2.3±0.3）分，生活质量评分（96.8±1.8）分，护理满意度为97%，对各组的数据行统计学处理分析，差异显著（P＜0.05）。结论：乳腺肿瘤术后中疼痛护理干预的应用，不仅减轻了患者的痛苦还提高了患者的生活质量，因此具有重要的价值。

疼痛护理干预；乳腺肿瘤术；应用效果

乳腺肿瘤是影响女性健康重要疾病之一。据有关调查显示，行手术治疗后，大部分患者会出现疼痛症状，影响了手术的治疗效果[1]。疼痛是手术常见的一种应激反应，如果疼痛较为轻微对患者的影响不大，但是如果疼痛剧烈则会影响患者的切口愈合。本次研究对乳腺肿瘤术后患者的不同护理对疼痛影响的结果进行评价如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

患者：行乳腺肿瘤术的66例患者；时间选取段：2015年10月至2016年9月；分组：对照组（32）、观察组（34）；对照组：年龄在

（25-55）岁之间，平均年龄在（33.6±3.4）岁之间，文化程度：小学5例，高中及以下16例，高中以上11例；观察组：年龄在（26-54）岁之间，平均年龄在（33.2±3.2）岁之间，文化程度：小学4例，高中及以下17例，高中以上13例，对2组患者的基本资料行统计学处理分析，统计学显示差异不明显（P＞0.05），可以行组间的比较分析。

1.2 护理方法

对照组患者详细的常规护理方法如下：术后对患者的伤口进行常规的消毒，为防止感染的发生，可以行抗生素治疗，同时密切的观察患者的伤口变化和生命体征的变化。

观察组患者详细的疼痛护理干预方法如下：在手术前告知患者相关的知识，手术方式以及注意事项，让患者对该疾病有初步的了解，在手术后可以通过转移患者的注意力方法减轻患者的痛苦，除此之外，还可以指导患者进行深呼吸，缓解其疼痛，在护理中，要观察患者的心理变化，取得患者的信任，让患者在治疗中可以积极的配合医生。对于疼痛严重的患者，在术后可以按照医嘱予以适当的镇静药物，还可以对切口行红外线照射理疗，促进切口的愈合。

1.3 观察指标

观察指标包括三个方面：患者术后疼痛评分、患者整体的生活质量评分以及患者对护理人员的护理满度。

1.4 评价标准

视觉模拟镇痛评分判断疼痛评分（总分10分），0分：无疼痛，1-3分：疼痛轻微，4-6分：疼痛中度，7-9分表示疼痛重度，10分：十分疼痛，疼痛不能忍受，分数低痛苦小。生活质量评分表示患者的生活质量情况（总分为100分，），主要包括患者的日常活动能力，切口恢复情况等，分数高生活质量好。护理满意度用非常满意、满意、不满意三个等级指标表示，非常满意率和满意率的和为整体的总满意度。

1.5 统计学处理

本次研究中的相关数据分析均采用SPSS22.0软件，以（%）表示度，x2检验，均差（±s）表示评分，t检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 疼痛评分和生活质量评分

经过调查，结果显示，对照组患者的疼痛评分（5.4±1.6）分，生活质量评分（93.4±2.2）分；观察组患者的疼痛评分（2.3±0.3）分，生活质量评分（96.8±1.8）分，两组患者的各指标行统计学分析，P＜0.05，详细数据用下表表示。

表1 患者的疼痛评分和生活质量评分结果（±s，分）

表1 患者的疼痛评分和生活质量评分结果（±s，分）

2.2 护理满意度

相关的调查分析，对照组患者的护理满意度数据结果：75%，观察组患者的护理满意度数据结果：97%，比较有统计学意义（P＜0.05），用表格表示如下。

表2 患者的护理满意度结果（n，%）

3 讨论

针对于乳腺肿瘤问题，在临床治疗的方法上主要采取手术治疗，而术后疼痛较为严重，会影响患者的生活质量。乳腺肿瘤的手术治疗方式被广泛的应用，由于乳腺对女性的重要特征之一，对女性特征的完整性具有重要的意义，因此，最大限度保留乳房完整可以满足女性患者对完美的追求。随着人们生活水平的提高，对手术的质量也越来越高，术后的疼痛是衡量手术质量的重要指标之一[2]。目前常规的临床护理在临床的护理中起到的效果越来越小，不能满足人们的需求。疼痛护理干预主要从健康教育、心理护理以及镇痛等方面进行，通过向患者讲解手术相关的知识，减轻患者的痛苦。相关研究显示，疼痛护理干预在乳腺手术后的疼痛护理中应用，有效的缓解了患者的痛苦，改善了患者的生活质量，本次研究与该结果一致[3]。

本次试验研究中，通过对各种指标的调查，结果为对照组：疼痛评分（5.4±1.6）分，生活质量评分（93.4±2.2）分，护理满意度为75%；观察组：疼痛评分（2.3±0.3）分，生活质量评分（96.8±1.8）分，护理满意度为97%，各指标行统计学处理分析，差异显著（P＜0.05）。在疼痛评分方面比较可见通过转移患者的注意力以及行镇痛措施均可以减轻患者的疼痛，在生活质量评分和护理满意度方面比较，可知在手术前告知患者手术的相关注意事项，加强患者的心理护理，不仅可以提高整体的护理满意度，对患者的生活质量提高也有明显的效果。因此，采取疼痛护理干预在临床疼痛护理中应用是必要的。

（作者单位：吉林省肿瘤医院）

[1]李娟.乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果观察[J].中国医药指南,2014,29:341-342.

[2]沈晓敏.疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,21:155-157.

[3]栗源鸿.乳腺肿瘤患者术后疼痛护理效果分析[J].中国继续医学教育,2015,26:230-231.

邹岩（1992～），本科，护士，研究方向为骨口甲状腺护理。