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护理干预在脑血栓护理中的应用价值探析

2016-06-01史倩倩

保健文汇 2016年5期
关键词:脑血栓神经功能满意度

史倩倩

护理干预在脑血栓护理中的应用价值探析

史倩倩

目的:分析护理干预在脑血栓护理中的应用价值。方法:选择我院收治的100例脑血栓患者,根据随机数表法将100例患者分为对照组和观察组各50例,对照组予以脑血栓常规护理,观察组在常规护理基础上实施护理干预,对于两组的护理结果。结果:经护理后观察组日常生活能力评分和神经功能缺损评分均优于对照组,P<0.05;观察组对护理的满意度优于对照组,两组间差异明显,P<0.05。结论:对脑血栓患者应用护理干预可更好的改善患者的神经功能缺损情况,并提高患者对护理的满意度。

护理干预;脑血栓;神经功能缺损;护理满意度

脑血栓是脑梗死常见类型,在临床具有较高的发病率和致残率,虽然通过有效的治疗可降低患者的死亡率,多数患者仍会有不同程度的肢体功能障碍。临床研究表明在对脑血栓患者治疗的同时进行优质的合理干预,对于提高患者的预后有着积极的意义[1]。在本次的研究中笔者将以我院的脑血栓患者为例,分析护理干预在脑血栓护理中的应用价值,结果报道如下:

1 资资与方法

1.1 一般资料

研究所选取100例脑血栓患者为2015年2月-2016年2月到我院脑血管科就诊患者,根据患者的入院顺序,使用随机数表法将100例患者分为两组,分别为对照组和观察组,每组50例。对照组男30例,女20例,患者年龄50-80岁,平均年龄(63.5±5.0)岁。观察组男29例,女21例,患者年龄51-81岁,平均年龄(64.0±25.0)岁。对两组的性别、年龄等一般资料使用统计学软件进行分析,发现无明显统计学意义,P>0.05。

1.2 方法

两组患者入院后均根据具体病情进行积极对症支持治疗,并预防并发症。对照组患者同时予以口头用药指导和饮食指导、健康教育、监测病情基本变化、保持病房环境卫生等常规护理。观察组在常规护理基础上实施护理干预,具体内容如下:

(1)心理干预:脑血栓患者在发病急性期病情进展比较快,患者及患者家属由于对病情不了解而容易出现恐慌的情绪,另外发病后患者会有不同程度的偏瘫及语言功能障碍,使患者出现焦虑和烦躁的情绪,影响患者的治疗积极性。因此在患者入院后首选要对其实施心理干预,了解患者负面情绪的来源,对患者进行针对性心理疏导,提高患者的治疗积极性。另外在实施心理护理的过程中将心理干预贯穿全程,一直保持患者积极正面的情绪,促进患者的康复。

(2)语言功能锻炼干预:脑血栓患者发病后其语言中枢会有不同程度的受损,对于存在失语情况患者应尽早的进行语言功能锻炼。轻中度失语者可重复性的训练日常生活用语,并通过指认图片、物体等方法促进患者语言功能的恢复。严重失语者应首先进行单音节练习,对完全无法发音者可通过进行声乐的刺激诱导患者发音,再进行语言功能锻炼。

(3)肢体康复锻炼:根据患者的病情严重程度并遵循个体化原则,及早进行功能锻炼,为患者制定短期和长期康复锻炼计划,康复锻炼计划要针对患者体能进行针对性的技能训练,以促进患者的神经功能更好的恢复。

(4)饮食干预:计算患者的BMI指数,邀请本院的营养师并结合患者的具体病情为患者制定食谱,保证患者低盐、低脂饮食的同时满足患者每日的营养所需,促进患者更好的恢复。

1.3 观察指标

比较两组患者护理前后的日常生活能力和神经功能的改善情况及患者对护理的满意度。

1.4 评价指标

日常生活能力使用Barthel指数量表评价,满分100分,分数越高为日常生活能力越好。神经功能使用美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NISS)评价,满分42分,分数越高为神经功能缺损越严重。

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 治疗前后的日常生活能力和神经功能缺损评分比较

两组患者的Barthel指数量表和NISS量表评分较护理前均有所改善,而观察组的改善情况优于对照组,P<0.05

表1 两组治疗前后的日常生活能力和神经功能缺损评分(n、±s)

表1 两组治疗前后的日常生活能力和神经功能缺损评分(n、±s)

2.2 两组对护理的满意率比较

观察组对护理的满意率为98.0%(49/50),对照组对护理的满意率为82.0(41/50),两组间比较差异显著,X2=6.301,P<0.05。

3 讨论

脑血栓也可称为脑卒中,根据其临床症状的演变过程可分为完全性卒中或进展性卒中,完全性卒中的病情发展迅速,发病后的神经功能缺失症状体征较严重,进展性卒中的神经功能缺损情况呈进行性加重,直至出现较严重的神经功能缺损症状体征。神经功能缺损会导致患者出现不同程度的肢体偏瘫、失语等症状,对患者的生活质量带来极大的影响[2.3]。

本文通过采用护理干预与常规护理两种护理方式做对比,发现护理后观察组患者的日常生活能力和神经功能缺损评分均优于对照组,且患者对护理的满意度也优于对照组,提示对脑血栓患者应用优质护理可促进患者神经功能的恢复,改善患者的日常生活能力,从而提高患者的生活质量,在同行学者毛琦[4]研究中对的脑血栓应用护理干预后患者的生活质量评分高于常规护理的评分,证明了笔者的观点。综上所述:将护理干预应用于脑血栓护理中可促进患者的神经功能更好的恢复,提高患者的日常生活能力及患者对护理的满意度。

(作者单位:济宁医学院附属医院)

[1]毛琦.护理干预在脑血栓护理中的应用与价值分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(27):202-203.

[2]许晓崴,赵冬梅,刘一婷,等.心理及康复护理干预在脑血栓患者中的应用效果分析[J].中国继续医学教育,2016,8(6):263-264.

[3]张桂荣.优质护理在脑血栓患者护理中的应用价值分析[J].河南医学研究,2016,25(7):1342-1342.

[4]徐家喜,顾伟萍,王忠玲.不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(5):52-53.

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