高龄髋部骨折护理中风险管理的应用分析

栗小提

高龄髋部骨折护理中风险管理的应用分析

栗小提

目的：探讨高龄髋部骨折护理中风险管理的应用效果。方法：选取2015年8月--2016年8月期间本院接收的86例高龄髋部骨折患者，按照随机抛硬币法分为观察组（n=43）和对照组（n=43），对照组应用常规护理，观察组在此基础上应用风险管理，比较两组患者的护理效果。结果：两组患者护理效果比较，观察组护理风险事件发生率、护理文书规范率及风险因素认知率均优于对照组（P＜0.05）；两组患者护理满意度比较，观察组总满意率为97.67%，对照组总满意率为88.37%，观察组总满意率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在高龄髋部骨折护理中应用风险管理能取得良好的效果，能减少护理风险事件的发生率，有助于提高患者的护理效果，促进患者的预后康复，值得推广。

高龄患者；髋部骨折；护理；风险管理

髋部是人们活动和应力集中的主要部位之一，在受到外界直接暴力、扭转应力等作用之下很容易引起骨折现象，高龄髋部骨折十分常见，患者骨折之后容易引发脏器损伤、肢体功能障碍等情况，对患者的日常生活质量有着一定的影响[1]。多数高龄髋部骨折患者都伴有基础疾病，且机体脏器功能正在逐渐衰退之中，所以在住院过程中也存在着很多护理风险因素，可见在高龄髋部骨折护理中需要及时采取有效的风险管理措施，这样才能提高患者的护理效果。本研究对43例观察组高龄髋部骨折患者应用风险管理，效果良好，如下报道。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月--2016年8月期间本院接收的86例高龄髋部骨折患者，按照随机抛硬币法分为观察组（n=43）和对照组（n=43），观察组男23例，女20例，年龄62-85岁，平均年龄为（75.46±5.26）岁；对照组男25例，女18例，年龄62-88岁，平均年龄为（76.85±5.45）岁。两组患者基本资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组应用常规护理，护理内容包括入院宣教、心理护理、病情监测、并发症预防等；观察组在此基础上应用风险管理，护理内容包括：（1）成立风险管理小组，风险管理小组由护士长、责任护士及护理骨干护士组成，上岗之前需接受风险管理知识的培训，包括风险管理目的、方法、意义、常见护理风险要点等。（2）完善风险管理制度，全面完善护理风险管理制度，包括风险预防控制标准流程、风险高危环节管理、责任制度等，以保证护理风险管理的可行性[2]。（3）提出护理重点要点，根据患者的具体病情及自身护理经验来找到护理薄弱点，如工作繁忙时间段、假日等，对护理风险高危人群进行重点护理，如手术患者、合并多种基础疾病、精神障碍等患者，重点护理内容包括围手术期护理、压疮护理、防跌倒护理等[3]。（4）人力资源调整，分析护理人员的综合水平及本组患者的实际病情，来安排弹性排班，以改善护理薄弱点时间无人看护的问题。

1.3 评价指标

记录两组患者护理风险事件、护理文书规范及风险因素认知情况，并采用自制满意度调查表评价患者的护理满意度，包括非常满意、一般满意、不满意[4]。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组患者护理效果比较

两组患者护理效果比较，观察组护理风险事件发生率、护理文书规范率及风险因素认知率均优于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者护理效果比较（n（%））

2.2 两组患者护理满意度比较

两组患者护理满意度比较，观察组总满意率为97.67%，对照组总满意率为88.37%，观察组总满意率明显高于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者护理满意度比较（n（%））

3 讨论

髋部骨折是临床十分常见的骨科疾病，多发于老年患者，但因患者自身生理状态及骨折类型较为特殊，所以临床治疗与护理需要特别注重。常规护理通常只根据医嘱来开展护理工作，十分缺乏针对性和预见性，所以护理效果也不够理想。风险管理将降低护理风险事件为护理目的，在提高医护人员护理风险认知、意识等的同时，通过科学的护理方案来促进患者的身体康复，其能够根据患者的病情特点、可能出现的护理风险因素以及护理薄弱点来制定个性化护理方案，从根本上能减少护理风险时间的发生率[5]。

综上所述，本研究结果表明，观察组护理风险事件发生率、护理文书规范率及风险因素认知率及总满意率均明显优于对照组（P＜0.05）。由此可见，高龄髋部骨折中应用风险管理能够取得十分显著的效果，不仅能减少护理风险时间的发生，也能提高患者的护理满意度，有助于提高临床护理质量，具有较高的应用价值，建议推广和应用。

（作者单位：唐县人民医院骨一科）

[1]曲美岩.风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用[J].中国实用医药,2012,07(25):226-227.

[2]李至红.风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用[J].当代护士（中旬刊）,2016,(7):101-102.

[3]李秀丽.风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用效果观察[J].中国医药指南,2014,(27):346-347.

[4]周芳.风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用效果观察[J].中国继续医学教育,2015,(14):245-246.

[5]张贤贤,张微,韩杏花等.风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用[J].中国医药指南,2015,(16):271-271,272.