优质护理在冠状动脉搭桥术患者中的应用

吴卫华

优质护理在冠状动脉搭桥术患者中的应用

吴卫华

目的：探讨对心脏冠状动脉搭桥术患者实施优质护理的临床效果。方法：74例心脏冠状动脉搭桥术患者, 随机分成观察组和对照组，各37例。观察组患者在对照组给予常规护理的基础上实施优质护理，比较两组患者的呼吸机拔管时间及术后并发症发生率。结果：观察组患者的拔管时间明显及并发症发生率均显著少于对照组，差异均具有显著性意义(P＜0.05)。结论：对心脏冠状动脉搭桥术患者实施优质护理优于常规护理，值得在以后的临床护理工作中加以推广。

心脏冠状动脉搭桥术；优质护理；护理效果

搭桥手术是取病人本身的血管或血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，缓解心绞痛症状，进而改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的[1,2]。本研究选取74例心脏冠状动脉搭桥术患者，探讨对心脏冠状动脉搭桥术患者实施优质护理的临床效果，其结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院在2015年07月至2016年09月收治的74例实施心脏冠状动脉搭桥术的病人。按照随机数字法，将上述病人随机分为观察组和对照组，各37例。对照组年龄在41.2-71.6岁，平均为（64.6±7.4）岁，男22人，女15人；观察组年龄在43.7-71.4岁，平均为（63.9±7.1）岁，男23人，女14人。两组患者在病况、年龄、性别等一般资料方面无统计学差异（P＞0.05），可以进行比较。所有患者均签署知情同意书，且本研究已通过本院伦理委员会批准。

1.2 护理方法

对照组患者实施常规护理方法，如吸氧、心脏监测、积极预防并发症等。观察组患者在对照组患者常规护理的基础上实施优质护理：（1）对所有护理人员进行优质护理培训，培训心脏搭桥护理知识及康复知识，全面提高护理质量。（2）术前对手术者的凝血常规、药物过敏史、肝肾功能以及冠状动脉造影等进行仔细核查、检查，指导患者练习深呼吸、下肢活动等，并嘱托患者保护好待取血管部位。（3）护理人员注意患者、家属的心情及心理状态，耐心安慰者及讲解手术及护理注意事项等，消除其恐惧、紧张、焦虑等不良情绪，及时做好沟通抚慰工作。（4）术后护理人员耐心指导患者进行康复治疗及饮食禁忌和注意事项等[3,4]。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者的呼吸机拔管时间及术后并发症发生情况。

1.4 统计学处理

收集整理临床资料、数据，应用SPSS19.0统计学软件进行统计处理。计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

所有患者经过护理后，观察组患者的拔管时间明显及并发症发生率均显著少于对照组，差异均具有显著性意义(P＜0.05)。其详细结果可见表1.

表1 两组患者接受护理后的比较

3 讨论

冠状动脉搭桥术是目前治疗冠心病的一种常见方法，临床应用较为广泛[5]。本研究中对37例实施搭桥术的患者进行优质护理，护理效果较好：观察组患者的拔管时间明显及并发症发生率均显著少于对照组。说明对心脏冠状动脉搭桥术患者实施优质护理优于常规护理，值得在以后的临床护理工作中加以推广。

（作者单位：济宁医学院附属医院心脏外科）

[1]刘雪霞.心脏冠状动脉搭桥术患者的围术期护理措施与效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(5):244+238.

[2]庄海婷.护理干预在冠状动脉搭桥手术中的应用[J].中国医药指南,2016,14(17):10-11.

[3]李淑萍,钟小丽.围术期护理干预在心脏冠状动脉搭桥术患者中的应用分析[J].基层医学论坛,2014,18(27):3618-3619.

[4]王宁,张巧玫.微创冠状动脉搭桥术患者围术期护理分析[J].健康之路,2015,14(11):131-132.

[5]蔺亚莉,马超慧.微创冠状动脉搭桥术患者围术期护理分析[J].包头医学院学报,2015,31(10):108-109.

Application of high quality nursing in patients with coronary artery bypass grafting

Wu Weihua, Department of cardiac surgery, Affiliated Hospital of Jining Medical College, Jining, Shandong, 272029

Objective: To investigate the clinical effect of high quality nursing in patients undergoing coronary artery bypass grafting. Methods: Seventy-seven patients undergoing coronary artery bypass grafting were randomly divided into observation group and control group (n = 37). Patients in the observation group were given high-quality nursing care on the basis of conventional nursing in the control group. The time of extubation and the incidence of postoperative complications were compared between the two groups. Results: The time of extubation and the incidence of complications in the observation group were significantly lower than those in the control group (P ＜0.05). Conclusion: The quality of care for patients undergoing coronary artery bypass grafting is better than that of conventional nursing. It is worthy to be popularized in the future clinical nursing work.

Coronary artery bypass grafting; Quality care; Nursing effect