临床尿液常规检验分析前质量控制策略及效果观察

黄春花

临床尿液常规检验分析前质量控制策略及效果观察

黄春花

目的：探究尿液常规检验分析前患者应用质量控制策略效果与特点。方法：从我院2014年3月至2015年2月接收并进行尿液常规检查的患者中随机性抽取220例，将其作为并作为对照组；从我院2015年3月至2016年2月接受并进行尿液常规检查的患者中随机性抽取220例，并作为研究组；对照组抽取的所有研究对象包括病人和正常体检者全部进行常规尿液检验分析，研究组抽取的研究对象全部在检验前行质量控制策略，对比并分析两组尿液常规检查的特点，以及尿液常规检验前进行质量控制的有效性。结果：对照组研究对象进行常规尿液检测后其样本污染、样本量不足、采集时间不当、容器不合格、样本表记不清、超时送检、不合格总计分别为5.69%、6.68%、7.18%、6.14%、3.88%、5.59%、35.16%；研究组研究对象检验前行质量控制措施后其样本污染、样本量不足、采集时间不当、容器不合格、样本表记不清、超时送检、不合格总计各项指标分别为1.02%、0%、2.34%、1.16%、0%、1.33%、5.85%，两组数据差异性较大（P＜0.05），具有统计学研究价值。结论：针对尿液常规检验分析前进行质量控制可以起到较好的效果，能提高尿液常规检验的合格率，避免影响尿液常规检验的质量。

临床尿液常规检验；质量控制策略；效果观察

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

我院2014年3月至2015年2月接收并进行尿液常规检查的患者中随机性抽取220例，将其作为并作为对照组；从我院2015年3月至2016年2月接受并进行尿液常规检查的患者中随机性抽取220例，并作为研究组；对照组抽取的所有研究对象包括病人和正常体检者全部进行常规尿液检验分析，研究组抽取的研究对象全部在检验前行质量控制策略，其中研究组男性有115例，女性患者有105例，年龄区间在18-65岁，平均年龄为42.6±2.3岁；同一时期抽取的对照组中男性102例，女性118例，年龄区间在22-57岁，平均年龄为39.6±2.8岁，两组抽取的研究对象按照2007年WHO制定的《常规指标检测标准与参考》[1]排除了严重脏器受损与精神异常患者，均为自愿参加本次实验研究，且两组对象在身高、体重、年龄、性别、受教育程度、生活环境等因素上不存在明显性差异，不具有统计学研究价值（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组抽取的研究对象全部行常规尿液检测，研究组在进行尿液检测前行质量控制：（1）建立良好的医患关系，规范医嘱，并向患者讲述采取样本的时间、方法和注意事项等要点。（2）留取标本前需要禁止应用药物或者食物，并要避免大量饮水等，以免会尿液的成分产生影响等[2]；（3）女性采取标本应避免受月经等影响，避免阴道分泌物等对尿液质量的影响，同时要注意尿液的质量，避免受粪便和其他杂物的污染等；（4）容器需要干净整洁，无杂物，容量需要大于20毫升，要在规定的时间内送检，冷藏状态下6小时内送检，实验室要保证干净，且要在无菌条件下进行检验[3]。

1.3 统计学数据处理

所得试验研究数据均采用统计学SPSS20.0软件进行分析与处理，计数资料、组间数据资料对比选用卡方值检验、t检验，在P＜0.05的情况下认为差异具备统计学研究价值[4]

2 结果

2.1 研究组与对照组研究对象采用尿液常规检验与检验前质量控制进行检验后不合格情况分析

表1 两组研究对象采用尿液常规检验与检验前质量控制进行检验后不合格情况对照

3 讨论

尿液是人体重要的分泌物，病变期间会对尿液的各项指标产生影响，因此对尿液进行常规检验可以判定患者的病情发展情况，以及治疗的效果。临床检验中将尿液常规检验看做是三大常规检验之一，检查中重点要区分尿沉渣、管型尿和蛋白尿等类型，以此来判断患者的病情特征[5]。然而在尿液常规检查中容易受采集、保存、送检等因素的影响，导致尿液标本质量产生变化，严重影响到尿液检验的准确性和有效性，从而不利于对患者病情的分析和判断。故需要加强对尿液常规检验前的质量控制，以提高尿液标本的检验质量，从而更好的为判断患者的病情而提供依据。本次实验研究中通过分组分别对两组研究对象的尿液常规检查进行分析，结果显示，研究组应用尿液检验分析前质量控制后，其尿液的不合格率明显降低，提高了尿液检验的质量和准确性，更好的为判断和分析患者的病情而提供帮助。

（作者单位：惠州市第三人民医院检验科）

[1]李慧君.探析临床尿液常规检验分析前质量控制相关对策[J].中国继续医学教育,2015,03:175-176.

[2]张静.临床尿液常规检验分析前质量控制对策与效果观察[J].中国中药杂志2015/专集中外医疗,2015,02:178-179.

[3]王海鸥.影响尿液检验分析前质量的主要因素及相应对策研究[J].检验医学与临床,中国中药杂志2015/专集：基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集[C]2014,07:85-86.

[4]莫尚鹏.分析前质量控制在临床尿液常规检验中的临床效果评价[J].现代诊断与治疗,2015,22:5158-5159.

[5]姚胜男.总额预付制下公立医院医保费用控制策略及关键绩效指标研究[D].第二军医大学,2014.