疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后患者中的应用西效果分析

王燕

疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后患者中的应用西效果分析

王燕

目的：研究疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后患者中的应用效果。方法：本次研究选取的研究对象为2014年3月～2015年5月期间在我院进行治疗的乳腺肿瘤患者,将70例患者计算机随机分为2组，35例/组。其中，一组患者实施基础护理（对照组）,另一组在此基础上进行疼痛护理干预（观察组）。对比两组乳腺肿瘤患者的术后疼痛情况和SAS评分。结果：观察组乳腺肿瘤患者的术后疼痛情况及SAS评分较对照组患者更优（P＜0.05）。结论：在乳腺肿瘤患者中实施疼痛护理干预能够使患者的疼痛程度降低，改善患者的焦虑状况。

乳腺肿瘤；疼痛护理；应用效果

乳腺肿瘤是常见的妇科疾病，手术是治疗该病的主要方法，患者术后最容易出现疼痛，会影响患者的心理状况和伤口愈合[1]，不利于康复，因此缓解患者的术后疼痛非常重要。我院将乳腺肿瘤患者70例作为此次的研究对象，以下是详细报告：

1 乳腺肿瘤患者资料和护理方法

1.1 基线资料

选取我院收治的70例乳腺肿瘤患者（属于2014年3月～2015年5月期间）作为研究对象，计算机随机分为两组，一组有35例患者。

对照组：年龄范围22～53（34.67±2.45）岁。肿瘤类型：10例乳腺增生结节，9例纤维肉瘤，10例脂肪肉瘤，6例乳腺分叶状囊肉瘤。

观察组：年龄范围23～55（34.81±2.53）岁。肿瘤类型：9例乳腺增生结节，10例纤维肉瘤，9例脂肪肉瘤，7例乳腺分叶状囊肉瘤。

对照组和观察组乳腺肿瘤患者在基线资料方面比较差异不明显，P值大于0.05。

1.2 护理方法

常规护理－－对照组

在患者入院后为患者创造舒适、整洁和安静的诊疗环境，术前对患者的生命体征、营养状况和心理状态进行评估，进行健康宣教（包括疾病相关知识、围手术期注意事项等），教导患者进行正确的深呼吸，做好术前准备，对患者的生命体征进行密切的关注。

疼痛护理干预－－观察组

在上述护理措施的基础上加强对乳腺肿瘤患者的疼痛护理，内容如下：

（1）心理护理：术前，护理人员将进行手术的必要性向患者讲解，对患者的心理状态及对疼痛的耐受力进行掌握。术后积极主动的将减轻疼痛的有效方法告知患者，关心鼓励患者，缓解患者的焦虑情绪，在患者出现疼痛时通过帮助患者按摩肢体、听音乐以及聊天等方式转移患者的注意力，提高患者的配合度，有效控制患者的疼痛情况。

（2）体位护理：根据患者的手术部位以及伤口情况对患者的体位进行调整，使患者处于头高脚低的卧位，有利于患者能够以舒适的体位休息。告知患者在活动患侧上肢或咳嗽之前先对手术切口两侧进行按压，防止切口被牵扯，引起疼痛。

（3）药物护理：给予患者镇痛泵，根据患者的疼痛情况适时追加止痛药。护理人员鼓励患者尽量少用镇痛药，防止产生药物依赖性以及出现不良反应。通过红外线照射等理疗方式加快患者切口组织的愈合，使患者的疼痛感减轻。

1.3 观察指标及判定标准

观察两组乳腺肿瘤患者的术后疼痛情况和SAS评分。

对乳腺肿瘤患者的术后疼痛情况使用视觉模拟镇痛评分法（VAS）进行评价，分为无痛（0分）、轻度疼痛（1-3分）、中度疼痛（4-6分）和重度疼痛（7-10分）。

通过焦虑自评量表（SAS）评估乳腺肿瘤患者的焦虑情绪，以50分为临界值，患者的分数越高则表示患者的焦虑程度越高。

1.4 统计学处理

将本文数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，用%表示术后疼痛情况，以(n)%形式表现,使用卡方进行数据检验，采用均数±标准差（`c±S）表示SAS评分，用t进行检验。当P小于0.05时，表示两组乳腺肿瘤患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。

2 实验结果

在经过护理后，观察组乳腺肿瘤患者的术后疼痛情况与对照组相比更胜一筹，统计学具有意义。

见表1所示：

表1 对比两组乳腺肿瘤患者的术后疼痛情况(n,%)

在经过护理后，观察组乳腺肿瘤患者的SAS评分为35.01±2.05分，对照组为44.87±2.26分，对照组的SAS评分较对照组更高（P＜0.05）。

3 讨论

乳腺肿瘤是一种常见的良性肿瘤，手术能够有效切除病变肿瘤，但由于手术具有一定的应激性[2]，患者在术后出现疼痛的几率较高，是外科手术后常见的症状，疼痛会对患者身心造成影响，使患者的舒适度降低，不利于手术切口愈合，因此术后实施积极的疼痛护理干预十分重要。

由于人们生活水平和质量的持续提高，乳腺肿瘤患者也提高了手术要求，基础护理所实施的护理措施并不能缓解患者的疼痛，提高患者的舒适度，不能满足患者对手术质量和舒适度的要求[3]。

乳腺肿瘤患者术后出现疼痛会使其出现不良情绪，对治疗效果产生影响，疼痛护理干预能够根据患者的手术部位和切口愈合情况实施针对性的护理，通过心理护理稳定患者的情绪，避免因心理因素加剧疼痛[4]；体位护理和药物护理通过调整体位和治疗提升患者的舒适度，有效镇痛。疼痛护理干预能够消除患者的不良情绪，降低患者的疼痛程度，促使患者康复，有利于患者生活质量的提高。

我院将收治的70例乳腺肿瘤患者计算机随机分为对照组和观察组。对照组采用基础护理,观察组在其基础上加用疼痛护理干预。观察组乳腺肿瘤患者的术后疼痛情况以及SAS评分与对照组相比更具优势（P＜0.05）。

综上所述，疼痛护理干预在缓解乳腺肿瘤患者术后疼痛中的意义重大，适合在临床上推广应用。

（作者单位：安徽省六安市六安中医院）

[1]栗源鸿.乳腺肿瘤患者术后疼痛护理效果分析[J].中国继续医学教育,2015,7(26):230-231.

[2]沈晓敏.疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,8(21):155-157.

[3]李娟.乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果观察[J].中国医药指南,2014,12(29):341-342.

[4]王李燕.乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果分析[J].健康导报：医学版,2015,20(8):184-184.