不同护理模式对行多排螺旋CT增强扫描患者不良反应的影响

张秀英内蒙古包头市包钢医院，内蒙古包头　014010



不同护理模式对行多排螺旋CT增强扫描患者不良反应的影响

张秀英
内蒙古包头市包钢医院，内蒙古包头014010

［摘要］目的探讨并分析行多排螺旋CT增强扫描患者接受优质护理后对不良反应发生的影响。方法从该院收治的行多排螺旋CT增强扫描检查的患者中随机抽取160例，采用随机数字表法分为两组。所有患者均接受多排螺旋CT增强扫描检查，对照组给予常规护理，研究组给予优质护理。观察两组患者不良反应的发生情况。结果在进行检查时研究组患者心率波动、血压波动、焦虑情绪的发生率明显低于对照组；在检查后研究组患者不良反应发生率8.75%明显低于对照组18.75%；两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论患者接受多排螺旋CT增强扫描检查时，对患者进行优质护理可以有效降低患者心率波动、血压波动、焦虑情绪的发生率，在完成检查后也可以降低不良反应的发生率，值得在临床上推广进行。

［关键词］多排螺旋CT增强扫描；优质护理；常规护理；不良反应

多排螺旋CT增强扫描在临床上广泛应用于疾病的检测，经静脉注射含碘有机化合物即对比剂，从而使碘在血中含量维持一定水平，再通过CT扫描，可以清晰观察到病变部位的病变程度，为疾病的早期诊断提供依据。采用普通CT扫描时，有些病变组织可以与正常组织表现出相同的密度，从而影响疾病的诊断，而采用CT增强扫描，具有成像清晰度高、定位准确、速度快等优点，可以有效提高疾病的诊断率［1］。在进行CT增强扫描时，需要给予患者注射含碘对比剂，使患者容易在检查过程中出现血压波动、心率波动、焦虑情绪，对检查造成一定的阻碍，并且在检查完成后患者易出现头痛、恶心、休克等不良反应。为了提高CT扫描检查的质量，在本次研究中，在对患者进行检查时给予患者优质护理，探讨优质护理对不良反应的影响，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

依据纳入排除标准从该院2014年1月—2015年1月收治的行多排螺旋CT增强扫描检查的患者中随机抽取160例作为研究对象，采用随机数字表法分为两组。研究组80例，男44例，女36例，年龄23～65岁，平均年龄（39.6±4.8）岁；对照组80例，男42例，女38例，年龄25～69岁，平均年龄（41.5±3.6）岁；两组间一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2纳入排除标准纳入标准

①接受多排螺旋CT增强扫描检查的患者；②与院方签订协议的患者。排除标准：①临床资料不完整的患者；②研究中不配合工作的患者［2-3］。

1.3方法

对所有患者进行多排螺旋CT增强扫描检查，对照组给予常规护理，研究组给予优质护理。优质护理方法如下：在进行检查前，护理人员要向患者介绍有关多排螺旋CT增强扫描检查的相关知识，解答患者存在的疑惑，告知患者在检查中会出现的不良反应以及原因，咨询患者的疾病史和过敏史并做好静脉条件评估，安抚患者的心情避免产生不良情绪。在进行检查时，护理人员首先要辅助患者处于最佳检查体位，指导患者如何进行呼吸和配合检查。给予患者注射对比剂时，要安抚患者的情绪，使患者尽量保持放松。在检查过程中，要对患者的身体状况进行实时监测，并做好及时抢救的准备。当患者在检查中出现不适时，要及时停止扫描并做好相关处理。在完成检查后，告知患者对比剂可通过尿液排出体外，不会对身体造成伤害，护理人员要指导患者多次饮水并主动排尿。在候检室观察0.5 h后，确认无不良反应后将患者送回病房，并做好饮食指导。护理人员要定期到病房观察患者的状况，若出现不良状况时，要及时告知医生并做好相应处理［4-5］。

1.4评价标准

①不良客观指标：心率波动：心跳＜60次min或＞100次/min；血压波动：收缩压＞160 mmHg或＜90 mmHg、舒张压＞95 mmHg或＜60 mHg；焦虑情绪：SAS评分＞50。②不良反应评价标准：重度反应：症状严重，出现休克、急性肺水肿等症状；中度反应：出现头痛、剧烈呕吐、暂时性低血压等症状；轻度反应：出现恶心、呕吐、多汗等症状［6］。

1.5统计方法

所有数据均采用Exce1进行输入，使用SPSS 18.0统计软件进行数据分析。其中，所得计数资料进行X2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

2.1检查时不良反应的发生率比较

在进行检查时研究组患者心率波动、血压波动、焦虑情绪的发生率明显低于对照组，两组数据差距较明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表1。

表1　检查时不良反应的发生率比较［n（%）］

2.2检查后不良反应的发生率比较

在检查后研究组患者不良反应发生率8.75%，明显低于对照组18.75%，两组数据差距较明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表2。

表2　检查后不良反应的发生率比较［n（%）］

3　结论

多排螺旋CT增强扫描是疾病检测的常用方法之一，具有速度快、成像清晰度高、定位准确等优点。由于在扫描时，需要给予患者注射对比剂，易使患者在检查中和检查后出现不良反应，为了确保检查的质量，故须针对患者进行相应的护理措施。

在本次研究中，针对患者给予两组不同的护理方式，对照组采用常规方式护理，研究组给予优质护理，如检查前，通过向患者介绍CT增强扫描检查的相关知识，解答患者的疑惑，可以消除患者焦虑的情绪。在检查过程中，指导患者如何配合检查，可以确保检查的顺利进行，在注射对比剂时，通过言语缓解患者不良情绪，可以有效降低患者心率波动、血压波动、焦虑情绪的发生率，避免患者因不良情绪而出现不自觉抖动，使检查结果更为准确，为疾病的诊断提供临床依据［7-8］。检查完成后指导患者多喝水、多排尿，可以避免不良反应的发生。在本次研究中，对两组患者进行比较发现，研究组患者不良反应低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，患者接受多排螺旋CT增强扫描检查时，对患者进行优质护理可以有效降低患者心率波动、血压波动、焦虑情绪的发生率，在完成检查后也可以降低不良反应的发生率，值得在临床上推广进行。

［参考文献］

［1］谢琳瑛，刘喜龙.优质护理在预防多排螺旋CT增强检查患者对比剂不良反应的价值分析［J］.上海医药，2014，9（23）:35-38.

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Effect of Mulitple Slice Spiral CT in Patients Receiring High Quality Murlin Adverse Reactiors

ZHANG Xiu-ying
Baotou City，Inner A1ongo1ia City Hospita1，Baotou，Inner Monggo1ia 014010 China

［Abstract］Objective To study and ana1yze the 1ine and row spira1 CT enhancement scanning patients accept the inf1uence of the high qua1ity nursing adverse reactions. Methods From our hospita1 more row spira1 CT enhanced scan in patients random1y se1ected 160 cases，divided into two groups by random number tab1e method. A11 patients were accepted more than row he1ica1 CT enhanced scan，the contro1 group given routine nursing care，the team to give high qua1ity nursing care. Observe the occurrence of adverse reactions in patients with two groups. Results When the inspection group patients′heart rate f1uctuations，b1ood pressure，the incidence of anxiety significant1y 1ower than the contro1 group；After the inspection team 8.75% incidence of adverse reactions in patients with significant1y 1ower than the contro1 group 18.75%；Two groups of data statistica11y significant difference（P＜0.05）. Conclusion The patients received mu1tip1e row he1ica1 CT enhanced scan，the high qua1ity nursing care to patients can effective1y reduce the patients′heart rate f1uctuations，b1ood pressure，the incidence of anxiety，after comp1ete inspection can a1so reduce the incidence of adverse reactions，is worth popu1arizing in c1inic.

［Key words］Many row spira1 CT enhanced scan；High qua1ity nursing care；Conventiona1 nursing；Adverse reactions

收稿日期：（2015-11-05）

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.03.065

［中图分类号］R445.3

［文献标识码］A

［文章编号］1672-5654（2O16）O1（c）-OO65-O3