孩子长期腹痛，警惕慢性胃炎！

时毓民

不少家长认为胃病是成人才会得的病，然而，在医院里被诊断为胃病的孩子并不少见。近年来，儿童患胃病的人数正在逐年上升，3～6岁的学龄前孩子也较多见。临床发现，长期腹痛的孩子慢性胃炎的发病率可以超过95%，其中5～8岁发病率最高。爸爸妈妈要及早了解小儿慢性胃炎的成因、特点和防护措施，以便及时得到治疗。

儿童慢性胃炎3种成因

成因1：幽门螺旋杆菌感染。儿童慢性胃炎中以胃窦炎多见，萎缩性胃炎很少。胃窦炎的病灶主要在胃窦部，其原因与幽门螺旋杆菌侵袭有一定关系，可以说它是形成胃窦炎的“罪魁祸首”。上世纪90年代在儿童中进行的深入研究发现，小儿胃炎病例中，幽门螺杆菌检查结果为阳性的概率高达50%以上。从调查情况看，人与人的接触是主要的传播方式，其传播途径为“粪口”和“口口”，若父母感染了螺杆菌，其子女的感染概率比其他家庭高得多。

成因2：不良饮食习惯。小儿慢性胃炎的形成也有其他诱因，如贪食冷饮、饮食无节律、挑食、爱吃油煎食品等。不良的饮食习惯和长期无节制进食，会使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，使胃黏膜水肿和糜烂，而过量冷饮则会使胃黏膜下血管收缩和黏膜层变薄，这些都会形成慢性胃炎。

成因3：不良饮食环境。有的家长在孩子吃饭时逗他玩，使孩子注意力分散；有的家长利用吃饭时间管教、训斥小孩，使孩子处于抑郁紧张甚至恐惧的状态；有的父母吃饭时当着孩子的面争吵，给孩子造成精神刺激……这些都容易促使孩子消化功能紊乱，易患胃病。

留意儿童慢性胃炎的蛛丝马迹

相比成人胃病，儿童慢性胃炎的症状隐匿且不典型，加上孩子往往不能正确描述病情，容易被家长忽视，从而导致误诊。如果孩子经常诉说中上腹部疼痛（多为隐痛，也可能是剌痛或剧痛），常发生在进食后，也可以发生在食前饥饿时，没有一定的规律；年龄更小的孩子虽然诉说不出准确的腹痛部位，但有的以哭吵示意腹痛（主要症状是厌食和呕吐），有的则表现为贫血、黑粪和消瘦；还有的在中上腹常有较固定的压痛，由于疼痛及消化功能减退，孩子面色萎黄、体重减轻、学习易疲劳等；其他的症状有反酸、恶心、打呃、嗳气等，都有可能是慢性胃炎的表现，需要及时带他就医。

中西医防治各有特点

近年西医采用减少胃酸的西咪替丁或洛赛克及消灭幽螺旋杆菌的阿莫西林、甲硝唑或克拉霉素联合治疗胃窦炎取得一定疗效，也常用强化黏膜防御能力的硫糖铝或胶体次枸橼酸铋。为减少恶心、呕吐，有些还会加用吗丁啉，但仍有部分孩子疗效欠隹，需要采用中西医结合疗法。

中医中药对防治胃窦炎有较好的疗效，常用的有清热理气和调理脾胃的药，如蒲公英、黄芩、白芍、陈皮、乌药、山药、香附、延胡索、枳壳、木香、北沙参等。中成药有猴菇菌片、香砂六君子丸、胃复春、胃苏冲剂、大黄苏打片等。以上药物可以根据医生的医嘱服用。

饮食调理很重要

饮食调理对治愈孩子的慢性胃炎非常重要。总的原则是食物需“细、软、嫩、烂”，孩子处于生长发育旺盛的时期，因此食物还要富有营养，牛奶、炖蛋、鱼、豆制品、面条、粥、新鲜蔬菜、水果等都需要补充。另外可以吃一些对胃消化功能有帮助的食品，如山药、扁豆、莲子、鸡肫、猪肚、米仁等。不宜多吃的有芹菜、竹笋、肥肉、各种油炸食品及冷饮、饮料等。要培养良好的饮食习惯，注意饮食卫生。

3个食疗方

1.萝卜蜂蜜汤：白萝卜500克，蜂蜜150克。将萝卜切丁，放于沸水中煮熟捞出，晾晒半日，再放锅内加蜂蜜用小火煮沸，调匀，冷却后装瓶，每日服3汤匙。适用于胃部胀痛、嗳气、反酸的孩子。

2.牛奶蛋汤：牛奶220毫升，蜂蜜30克，鹌鹑蛋1只。将牛奶先煮沸，打入鹌鹑蛋，再煮数分钟后加入蜂蜜即成。每早服用。适合胃痛、口渴、纳呆、便秘的孩子。

3.甜豆浆：饴糖20克，冲入豆浆250毫升内，煮沸后空腹饮用。适合胃部隐痛、手足不温，怕冷的孩子。