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当前老年服务产业发展情况研究分析

2016-05-30王应中

大东方 2016年8期
关键词:养老院养老机构

摘 要:着科学技术的进步和人民生活水平的提高,人口平均寿命的延长,我国正迎来一个前所未有的“银发浪潮”。在当前老龄化加速的背景下,加快发展老年服务产业,是值得各级人民政府、企事业单位和社会各界高度关注、重视和思考的问题。

关键词:老年服务产业发展;研究

伴随着现代医疗技术的不断革新和人们生活质量的持续提高,世界范围内的人口老龄化形势日趋严峻。据统计,中国农村老龄人口有1.19亿,占全国老龄人口的比例是56%,其中包括5000万左右的留守老人。根据联合国发布的最新预测,到2025年时,中国60岁及以上老人将达36.5%,高于美国等大部分发达国家。

随着人口老龄化、生育率下降和家庭小型化,传统的家庭养老保障功能越来越弱化,就中国而言,计划生育政策造就了大批“4+2+1”家庭,意味着未来独生子女夫妻将同时担负赡养4个老人以及养育孩子的重担。随着养老难逐渐上升成为社会问题,近年来中国政府出台了一系列政策以应对人口老龄化问题。

一、对老年服务产业的认识

老年服务产业,狭义指为老年人提供特定商品和服务的生产、经营、服务产业,是以满足老年人物质和精神生活需求而发展的产业;广义则还包括以老年人为经营主体、发挥老年人丰富经验、娴熟技术为目的各种产业。发展老年服务产业是实现老年人“老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所教、老有所乐”的重要手段。在当前老龄化加速的背景下,加快发展老年服务产业,推进老年产品、劳务、消费市场的逐步形成,将成为我市国民经济新的增长点和调整经济结构、发展服务经济的重要方向。

二、存在问题

(1)认识不到位,政府职责不明。政府在老年服务产业发展中有着不可推卸的责任。然而,从目前我市老年服务产业发展来看,政府的角色定位不是很清晰,尚未将此项产业放到重要位置,使得我市老年服务产业市场供需矛盾十分突出,老年服务产业成为社会事业的一个薄弱环节。

老年服务产品作为社会公共服务的一部分,包括福利性、公益性和营利性三种服务类型。福利性老年服务属于纯公共产品,应由政府提供;公益性老年服务属于准公共产品,由政府和社会共同提供;营利性老年服务属于私人产品,应由市场提供。从西方发达国家发展历程来看,老年服务产业是一项公益色彩浓厚的产业,许多发达国家将目光放在发展这项产业上,并取得了良好的经济效益和社会效益。

(2)老年人的一些基本需求仍不能得到满足,由于条件差、服务项目少,老人对社区卫生服务中心就医效果仍持怀疑态度。

(3)公立、私立养老机构乱象。目前我们看到的现象,公立养老机构人满为患、排队待住;私立养老机构门可罗雀、望而却步。纵观冰火两重天的两类养老机构,公立养老机构不论是在养老条件、医护水平,还是在政策支持、财政拨付等方面,都有着得天独厚的优势,私立养老机构如何能与其分庭抗礼,这也是老人们特别是失能半失能老人选择用脚投票的原因。相较而言,私立养老机构要么收费较高,要么养老条件不尽如人意。特别是在养老保险保障尚未全面覆盖的语境下,选择性价比更高的公立养老机构也是一种无奈的现实考量。

(4)在经济相对落后的西部城市及农村地区,、老年人缺少社保与医保医疗资源相对匮乏,且新农合筹资水平低,保障水平低。此外,目前我国基本医疗保险采用属地化管理,各地区间存在政策差异:如个人保障范围、福利条款、缴纳比例等。不同地区人群医疗保险政府补助标准和个人缴费标准不统一,差距大,彼此间不能相互衔接,使异地就医、结算等成为难题。

三、对策措施

(1)转变政府职能。在发展居家养老服务的过程中,政府应作为养老服务的主导者而不是服务的直接提供者。在西方养老制度发达国家,养老服务大部分由社会组织和个人承担,我们可借鉴发达国家经验,制定相关法律、法规,把握居家养老服务的总体发展方向,但应减少对居家养老具体服务运作的干预,尝试养老服务在政府领导下的社会化、市场化的发展。

(2)不断创新养老服务的方式和手段。要对老年人的需求进行深入和细致的调查,根据老年人不同利益诉求和不断发展的服务需求,创新出满足老年人多层次、多方位需求的养老服务新项目。如,政府可扶持民营机构建立养老服务连锁机构,通过养老服务连锁机构组织启动服务采购和服务派送行动,送养老服务进入家庭和社区,同时在服务内容方面应实行“菜单式”的服务,老年人需要什么服务就提供什么服务,包括医疗护理服务、个人照料服务、家政服务、娱乐服务、出行服务以及精神慰藉等各种服务,进一步提高养老服务水平。

(3)吸引资金,创建更多养老院。要持续加大政府财政投入力度,新建、改扩建更多“高大上”的养老院。同时,健全完善养老保险制度,实现社会保障全覆盖,以制度保障让更多的老人老有所养、老而无忧;同时,通过政策扶持、财政补助等优惠措施,吸引更多的社会资本参与进军养老产业。并加大对私立养老院相关工作人员的培训力度,降低入院的门槛等,使私立养老院不论是在硬件设施、软件服务上,还是收费标准上,都能与公立养老院平分秋色。只有当私立养老院能与公立医院并驾齐驱时,才能有效破解一床难求的养老瓶颈,养老产业这架马车才能负重远行。

(4)养老与社保、医保结合。切实保障老年人的基本生活需求,增强老年人获得护理照料等支付能力。建立健全对符合条件的养老机构投保养老机构综合责任险,以及经济困难老年人投保老年人意外伤害险给予一定补贴。支持各地探索建立老年护理保险制度,适时开展个人税收递延型商业养老保险。养老和医疗,是老年人最为迫切的两大需求。支持有条件的养老机构设置医疗机构,支持医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭。加强护理型养老服务机构建设,各类养老服务机构都配备康复设备,有效满足老年人医疗和康复需求。

参考文献:

[1]《如何抓住老龄产业发展机遇》,周子勋,张孔娟,摘自中国经济时报,2016年1月。

[2]《关于我市老年服务产业发展的建议》,孙亚米,摘自中国农工民主党宁波市委员会,市政协十三届五次全会上的发言.2011年4月。

作者简介:

王应中(1966—),男,汉族,中共重庆市江津区委党校高级讲师,研究方向:统筹城乡、远程教育等。

(作者单位:中共重庆市江津区委党校)

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