分析医院预算管理中的关键控制点

葛芸

摘要：随着经济的发展和进步，医院不仅要帮助人们战胜病魔，还要解决大部分群众所面临的看病难，住院贵等问题，因此医院在预算管理的过程中也要找准关键点，不断提升自身的预算管理的水平，从而保证医院能够持续健康的发展。本文对医院预算管理过程中需掌握的关键控制点进行简要的阐述，从而促进医院的预算管理的科学性、合理性、先进性，实现医院预算管理的良好有序的发展。

关键词：医院 预算管理 关键控制点 分析讨论

目前，在对医院预算管理的关键控制点进行分析和讨论时，不能够将主要注意点放在预算管理的预算上，因为医院预算管理的关键控制点不是指的预算这一单一的本身事件，而是指在医院进行各项医疗活动的过程中，能够将其发生同相适应的预算管理的目标有效地联系起来，并在操作的过程中全方位的控制关键点，从而实现医院预算管理的真正目的。

一、运用会计软件平台制定合理的预算体系

为实现医院预算管理控制的目标，就必须将医院预算管理的想法、措施以及会计软件平台完美的结合起来，从而设计出一套符合医院预算管理目标的控制体系，这个体系的核心内容就是将各个职能科室的责任明确划分，并将医院的财务上的收入与支出划分为医疗、药物、公共、人员待遇以及其他的收入等项目。并在这个体系中设置预算对象以及相应的责任中心，并根据责任中心的作用进行归口与分解，从而达到管理的目的。另外还要设立成本管理中心，并将款及核对计算、全方位的预算管理以及对成本的核对紧密衔接起来，从而实现医院预算管理中的各个数据信息以及财务数据的集聚和共享。这就需要把所有的预算的对象与会计的条目相互对应，使得预算对象以及会计的核对与计算能够在成本项目上保持一样的口径；另外也能够将医院整体上的成本支出都囊括进取，从而增加医院预算管理的成本以及效益。

二、设定医院预算管理的伸缩度

在对医院预算管理的伸缩度进行合理设定的过程中，要注意以下三个关键点：一是要对其基本资料进行全面的收集、规划、整理以及分析，从而找出其中存在的问题和影响因素，从而为医院预算管理工作的进行提供依据；二是要对目前的医疗机构所面临的市场变动及其未来的发展方向进行分析研究，并同时分析其对本院的经营所产生的影响，即药品价格的调整、、医疗过程及项目的相关标准收费的调整、人员待遇的政府规定性调整以及医院总体结构上的指标调整等；三是对医院制定的发展规划以及对其所在的一辆市场的占比及其环境进行研究和分析，从而制定出符合医院预算管理控制的发展战略和目标，即资源的使用与配置、医疗科目的构建、财务管理的规定指标、患者的费用及其服务等。

三、运用预算工具设置控制流程

通过运用现行的医院预算管理的会计软件平台，将其预算业务与预算的体系进行调整和有效结合，具有以下三点好处：一是财务及其相应业务的时效性以及统一性，并且还能够将各个年度的预算管理的存储的数据进行分享，使得医院预算控制的预测指标的准确性得到有效地提高，从而限制人为操作失误所带了的误差；二是将预算体系与财务及其业务、成本等集成起来，实现医院预算管理的及时控制及分析，并将责任中心的评价指标进行量化，从而有助于影响目标因素的得消除和制止；三是要设置一套与会计软件平台相适应的控制流程，明确其控制过程中的责任对象，从而使得其数据能够得到有效地整合，并达到一致性，成为医院预算管理控制的战略工具。

四、分解预算目标并进行归口管理

分解医院预算目标并进行归口管理，主要是责任中心将经营目标与预算管理有机联系起来，并且在延续各职能部门的财务管理时，确定预算管理的操作责任体系。同时在落实其预算目标的基础上，检验医院总体预算的管理制度的有效性是否达到预期的目标，从而为合理分配资源，实现医院的良性发展提供有效保障和坚实的财务基础。一般情况下，医院的预算总体目标基于医院发展的战略性目标，其刚性是毋庸置疑的，关键点就在于分解这个目标，这个分解的过程也是结合经营计划，并进行综合考虑以及理清责任后，达到资源的合理配置的共识过程。所以，根据管理的级别以及职能，对预算目标进行逐步的分解和归口管理就变得尤为重要。

五、构建医院预算管理的控制主体

要构建医院预算管理的控制部门，就需要将其执行者自身控制及其他的相互控制联合起来，因此而产生的控制主体分别为：临床控制部门、职能控制部门、财务管理控制部门以及预算管理控制的委员会。首先临床控制部门是所有控制主体中最小的单元，这一单元的控制基础包括各部门员工的素质基础、责任意识以及执行技能等，是保证相关责任机制顺利实施的重要基础。其次就是职能控制部门，这也是责任中心部门。其职能是实现医院预算管理目标的主体，并且医院的战略计划以及设定的目标也是以职能控制部门为主，因此它的任务就是运用控制手段来完成责任目标。最后是财务管理控制部门以及预算管理控制的委员会。财务管理控制部门是医院在预算管理过程中的信息处理与控制的中心，它的主要任务就是进行责任控制的预算，同时建立医院预算管理中的关键控制点系统与信息交流的体制机制，促使预算责任的实施能够准确到位，同时还能促进其进编制目标的规划以及指标的设置。而预算管理控制的委员会是医院的最高管理机构，主要进行考核预算的绩效以及相关决策的调整与控制，从而确保预算目标能够严格的进行和实现。

六、医院预算管理的控制方法

经过对医院预算管理的关键控制点分析，从而探讨出了以下三种控制的方法：一是控制预算签订合同。这就需要医院在以预算管理的的基础上，对其所有的规划项目以及所涉及到的合同执行都要依据预算管理的标准，并将预算、合同以及项目有机的联系起来，从根源上控制资源的运用。二是控制现金的流动预算。这主要是将医院的整体预算与流动现金的预算联系在一起，从而通过现金流动控制来达到预算目标的方式。三是财务会计软件平台的实时监控。这主要是借助会计软件平台中的总账凭证操作系统，对各级预算的审核和批准进行实时控制，另外还通过预警平台，在设置标准的金额条件下，对超出预支的项目进行实时监控和预警。

七、结束语

综上所述，在对医院预算管理的关键控制点进行分析时，要结合多个方面进行综合考虑，并对其中的某些关键点进行深入的探讨和分析，从而提出有效可行的预算管理控制方法。

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