医院成本核算中的常见问题及应对策略探讨

陈克敬

摘要：社会经济的发展与市场经济的转型使得医院也逐渐实现市场化的发展，并已经成为发展的必然选择。在医院管理中，成本核算工作的效果能够在很大程度上反映出医院经济管理的水平以及效果。因此要实现医院的高效管理就需要加强医院成本核算工作，全面提升医院的竞争力，使医院更好的满足市场经济的发展需要。本文就医院成本核算中的常见问题进行分析，提出应对的策略，为医院成本核算提供一定的借鉴。

关键词：医院 成本核算 常见问题 应对策略

医院财务管理中，成本核算占有重要的地位，对于医院的发展起着关键性的作用。医院的成本核算就是根据医院的财务管理制度，对业务活动中出现的各种耗费，以核算对象为依据进行归类、分配，从而计算出总体成本与单位成本的过程。科学的成本核算能够促进医院竞争力的提升，但是目前医院成本核算中还存在着不可忽视的问题，因此必须要采取有效应对策略，促进医院实力、效益的全面提升。

一、医院成本核算的重要意义

现今社会，市场经济快速发展，各行业都实现了良好的发展，医院也迎来了重要的发展机遇，但是竞争也日渐激烈，医院如果要在激烈的市场竞争中获得一席之地，就需要努力做好成本核算工作。科学的成本核算能够使医疗财政支出问题得以解决，保证医疗资源的科学利用，减少医疗成本，从而使医院的医护质量得到提升，使患者的合法权益得到保障，强化医院的竞争力。

现阶段，医院要实现自身的发展就要满足社会发展的实际需要，使用正确的方法对医院的内部资源以及资金等进行管理，强化成本核算，满足社会经济发展需要，减少医院资源以及成本的浪费，实现持续化的发展。

合理的成本核算能够对医院工作人员的行为等进行监督和管理，防止出现浪费的现象。保证费用得到合理的控制，减少财政的支出和机械设备，高效利用资源，避免浪费，减轻财政的负担。

科学合理的医院成本核算能够使医院员工的积极性得到提升，实现透明的工作制度，良好的工作环境氛围，促进医护质量的提升，能够真正为人民服务。而且合理的成本核算也能够使患者不会花冤枉钱，将自己的放心的交给医院。

二、医院成本核算中的常见问题

（一）成本核算重视程度不高

在医院的经营管理过程中，医院的管理、工作人员的效率以及医患关系的缓和等都会受到成本核算的影响。然而在实际的工作中，还有些医院领导缺乏成本核算的意识，觉得成本核算并不是在实际的成本管理中起到作用。还有就是没有认识到成本核算的重要性。医院中，管理工作被忽视是普遍存在的问题，财务管理力度不足，财务管理人员的素质能力不高，使得成本核算的效率受到影响。大部分医院对于成本核算人员缺乏教育培训，使得成本核算工作并不专业，影响成本核算的效果。医院领导对于成本核算不重视将对成本核算的实施与推广产生影响。

（二）成本核算组织机构不够合理

医院的成本核算主要是有财务部门进行管理的，但是目前医院都是独立设置成本核算机构，单独进行成本核算，财务部门的作用没有得到发挥，这是目前医院成本核算存在的普遍的问题。人为的将成本核算与财务管理相分离，使得财务资源共享受到影响，人力资源出现严重的浪费。

（三）成本核算体系不够健全

现阶段，我国医院成本核算体系还不够完善，很多医院的成本核算依旧停留在数据的收集整理上，数据利用率不高，成本变化的分析与预测不到位。由于医院的业务量比较大，存在着一定的特殊性和复杂性，医疗的成本也呈现出多样化的特点，对成本核算科目的设置不到位，缺乏完整性，使得成本会计信息的准确性不高，无法为医院的管理决策提供依据。成本核算没有获得全面化，存在着比较大的局限。

（四）人员水平问题

在医院的成本核算工作中，人员的素质能力水平直接影响到医院成本核算的效果以及质量。医院中存在着普遍的重医疗、轻管理的现象。医院财务管理人员的素质水平不高，医院成本核算工作的开展受到一定的影响。而且元对于成本核算人员的教育培训工作不到位，工作人员具备的知识比较陈旧，成本核算依旧使用传统的方法，无法满足当前医院财务管理的实际需要。

三、医院成本核算中问题的应对策略

（一）强化重视程度，促进成本核算的开展

要使医院的成本核算工作得到有效地开展，需要提高认识和重视程度。医院成本核算问题是每个医务工作者就要参与解决的问题，因此提高自身的思想认识是十分必要的。医院的生存发展与成本核算有着密切的联系，决定着医院能否实现持续的发展。因此医院领导必须要提高对成本核算问题的认识和重视程度，加强宣传力度，使医院医护人员形成良好的成本核算意识。医院的领导需要积极发挥带头人的作用，将更多的精力放在成本核算中，使领导与员工能够密切的联系，促进医院医疗事务的顺利发展。医院领导也应通过讲座、例会等形式向员工传达成本核算的知识，使其树立正确的思想认识，有效进行成本核算，减少资源的浪费。

（二）设置成本核算部门，处理好财务管理与成本间的关系

医院应设置成本核算部门，由院长亲自负责成本核算问题，成立以财务部门为中心，院长委派各级领导共同完成成本核算工作。医院的成本核算工作需要以财务部门作为主要的实施部门，财务部门要统一组织和管理医院各部门的成本核算，完善成本核算的制度、方法等，科学的进行医院成本核算。同时医院需要明确财务管理与成本管理间的关系，明确成本管理以财务管理为前提和基础，财务管理的延伸是成本管理，促进成本核算工作的进一步强化，保证医院整体效益的顺利实现。

（三）完善医院成本核算体系，保证成本核算的落实

当前新医疗不断推进，医疗市场竞争不断加强，医院对会计信息的要求逐渐提高，对成本核算管理体系的要求也比较高。医院需要进一步健全医院成本核算体系建设，实现多部门的协调与管理，根据自身的实际情况进行经营管理，保证核算项目内容得到细致的划分与管理。完善成本分析方法，保证成本分析的标准与医院发展相适应，实现事前、事中以及事后的全过程成本核算，为医院的决策提供科学的依据与参考。

（四）强化核算人员素质，提升成本核算效率

我们已经知道成本核算人员自身的素质能力对于成本核算工作的重要影响，因此在医院的发展管理中，应努力提高成本核算人员的素质能力，不仅要求其具有一定的财务专业知识，还需要具有较高的职业道德素质等。在医院的成本核算中，要努力提高成本核算人员素质，打造复合型的人才队伍，使其更好的为医院核算工作提供服务。加强成本核算人员的教育培训，丰富专业知识，提升业务素质能力以及道德水平，使成本核算人员能够认真细致的开展工作，减少人为因素造成的成本核算错误。

四、结束语

社会经济以及医疗卫生事业不断发展，成本核算问题逐渐受到人们的关注和重视，科学的成本核算能够保证医院资金的透明，调动医院员工的工作积极性，使医院的各项事业稳定持续进步。但是目前医院成本核算中还存在着一定的问题，需要采取有效地策略加以应对，提高成本核算的效果与效率，实现医院的经济效益以及整体竞争力，使医院在激烈的竞争中占有一席之地。

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