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小儿脑瘫的临床护理观察

2016-05-24王秀伟

中国实用医药 2016年15期
关键词:小儿脑瘫综合护理护理效果

王秀伟

【摘要】 目的 探究小儿脑瘫的临床护理效果。方法 122例脑瘫患儿, 随机分成观察组和对照组, 各61例。观察组实行综合护理, 对照组给予常规护理, 对比两组患儿临床疗效、护理满意度、护理前后患儿的健康评分。结果 观察组总有效率、护理满意度高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿护理后健康评分均优于护理前, 但观察组患儿改善效果更加明显(P<0.05)。结论 小儿脑瘫实行综合护理干预, 能有效改善患儿的健康情况, 并可提高护理满意度和临床疗效, 具有重要的临床价值, 值得临床推广。

【关键词】 小儿脑瘫;综合护理;护理效果

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.15.159

脑瘫, 又称脑性瘫痪, 主要为患儿出生后1个月因为不同的因素引发永久性不可逆, 但是可以有所转变的运动[1]。主要的影响因素包括:早产、产伤和缺氧、功能感染以及窒息等。与此同时, 患儿还会合并智障、感知觉和语言方面的障碍, 进而对患儿的身心发展会造成严重的影响。本次研究, 选取近年来本院收治的122例脑瘫患儿, 探究小儿脑瘫的临床护理效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年4月~2015年5月收治的122例脑瘫患儿作为研究对象, 随机分成对照组和观察组, 各61例。观察组男43例, 女18例;平均年龄 (6.2±0.3)岁。对照组男39例, 女22例;平均年龄(5.75±0.2)岁。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 护理方法

1. 2. 1 对照组给予常规护理, 护理措施包括:①健康方面的教育。对患儿家长进行患儿姿势方面的指导, 如翻身、爬行等。②病房的清洁。定时对病房进行消毒、通风, 并加强对患儿病房的巡视。

1. 2. 2 观察组采取综合护理进行干预, 具体措施包括:

①心理护理。5~7岁的患儿, 护理人员可通过故事、游戏的方式积极调动患儿的兴趣。对<5岁的患儿, 由于其年龄较小, 不能正常进行沟通。所以, 应加强和患儿家长间的沟通, 实行心理方面的安慰, 以消除其不良的心理和情绪。②肢体康复活动。每日对患儿肢体部位进行适当的按摩, 3次/d, 以保持其全身血液的畅通。③语言康复训练。护理人员积极鼓励患儿多做一些语言方面的训练, 如鼓腮、呲牙等, 模仿父母的发音等, 且训练的内容需循序渐进。④知觉护理。合理使用冰块和热毛巾等, 对患儿的皮肤进行刺激, 以提高患儿的皮肤部位对外部的感觉。⑤生活护理。叮嘱患儿及患儿家属平时多食用一些高纤维和蛋白质的食物, 尽可能自己独立完成日常生活的活动, 如穿衣、吃饭、如厕等。

1. 3 观察指标及判定标准 ①临床疗效:显效:患儿瘫痪的肢体功能基本达到正常, 语言、智力恢复正常;有效:患儿瘫痪的肢体部分功能得以恢复, 同时病情有明显的改善;无效:患儿的肢体功能、病情等没有任何变化, 或没有显著的改善。总有效率=显效率+有效率。②健康评分:以患儿感觉、运动、关节功能活动情况进行评分, 80~160分, 分数越低表示患儿受损情况越严重。③护理满意度:按照非常满意、满意、不满意对护理人员的工作进行评价。护理满意度=非常满意率+满意率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2 检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患儿疗效对比 观察组总有效率为96.72%, 对照组为75.41%, 比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2. 2 两组患儿护理前后健康评分对比 两组患儿护理后健康评分均优于护理前, 但观察组患儿改善效果更加明显(P<0.05)。见表2。

2. 3 两组护理满意度对比 观察组的护理满意度为98.36%, 对照组为63.93%, 比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

3 讨论

小儿脑瘫为病变于患儿脑部中枢神经障碍的一种综合征[2]。临床方面比较多见四肢功能方面的障碍、语言和智力功能方面的障碍。主要因为患儿的肢体功能受到一定的阻碍, 进而使得其智力明显下降, 生活不能自理[3, 4]。临床治疗的主要目的为改善患儿的肢体功能, 确保其所有方面均能达到正常。

本次研究, 通过综合护理对脑瘫患儿进行干预, 主要通过心理、饮食、肢体、语言、知觉等方面开展护理工作。研究结果能够看出, 观察组临床疗效、健康评分情况、护理满意度均明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见, 综合护理干预的效果显著高于常规护理干预, 并且还可改善患儿的健康评分, 有效提高其护理满意度。

综上所述, 小儿脑瘫实行综合护理, 可从根本上改善患儿的健康情况, 值得临床广泛推广和应用。

参考文献

[1] 罗春花, 王金招. 观察和分析综合治疗小儿脑瘫的临床护理效果. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2014(3):190.

[2] 杨丽梅.小儿脑瘫的临床护理体会. 中国现代药物应用, 2015, 9(20):199-201.

[3] 刘淑花. 针刺治疗小儿脑瘫的临床观察及护理体会. 河北医学, 2000(5):463.

[4] 程锦华. 45例小儿脑瘫康复护理临床观察. 现代诊断与治疗, 2015(7):1664-1665.

[收稿日期:2016-01-14]

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