蒙医综合疗法治疗过敏性鼻炎45例

包斯琴 笋布尔达来

(内蒙古阿拉善盟蒙医医院，内蒙古 阿拉善 750300)

蒙医综合疗法治疗过敏性鼻炎45例

包斯琴 笋布尔达来

(内蒙古阿拉善盟蒙医医院，内蒙古 阿拉善 750300)

目的：过敏性鼻炎是耳鼻喉科常见病，多发病，观察并探讨蒙药治疗过敏性鼻炎的疗效。方法：用蒙药方红花益肝丸、升阳十一味丸、查格德日、三籽汤、塔木-7等治疗过敏性鼻炎45例做临床观察。结果：痊愈26例，占57.78%；显效13例，占28.89%；有效5例，占11.11%；无效1例，占2.22%；总有效率97.78%。结论：蒙药治疗过敏鼻炎疗效显著，有效率高，无副作用。

蒙药；过敏性鼻炎；疗效观察。

过敏性鼻炎是以鼻阻塞、鼻溢、鼻痒和发作性喷嚏为临床症状的变态反应性慢性疾病，又称变应性鼻炎。本病虽然不是严重疾病，但其临场症状显著干扰正常的生活、工作学习，又因其发病率居高不下，患病人数占发达国家人口总数的20%，我国占3.4%～6.7%，已成为呼吸系统中的重要疾病。根据蒙医理论，过敏性鼻炎是与粘虫、希日乌素、巴达干有密切关系，是体内三根、七素的相对平衡失调，功能障碍，使体内黏虫、希日乌素、巴达干增多影响鼻部导致过敏性鼻炎。

1 临床资料

1.1 一般资料：选择确诊为过敏性鼻炎的患者85例，随机分为治疗组45例，对照组40例，均门诊患者。治疗组年龄最小者11岁，最大者60岁，平均年龄33岁；病程最短者7天，最长5年，平均病程6个月。对照组年龄最小者8岁，最大者52岁，平均年龄35岁；病程最短者1个月，最长11年，平均病程1.2年。

1.2 诊断标准：鼻塞、头痛、有脓涕或清鼻涕，鼻痒、喷嚏频发，清涕连连；鼻腔检查：鼻黏膜充血、肿胀、肥厚、鼻甲肥大、鼻道变窄，鼻腔见分泌物，鼻黏膜苍白水肿等。鼻窦CT或X线平片；可见鼻甲肥大，窦口复合体狭窄，无明显解剖异常，或多鼻窦黏膜肥厚，密度增高。

2 治疗方法

治疗组用蒙药红花益肝丸，早口服15粒，每日1次；升阳十一味丸，午饭后口服15粒，每日1次；查格德日，晚饭后服15粒，由三耔汤3g水煎送服，每日1次;塔木-7丸碾碎后用棉布包裹卷烟式包好点燃后熏于鼻腔，每日1次。对照组给予氯雷他定片10mg，每日1次，布地奈德鼻喷剂64μg，鼻腔喷，每日2次。两组疗程均为15天1个疗程，每个疗程进行统计，共观察3个疗程。

3 疗效标准

痊愈：自觉症状消息，检查鼻黏膜肿胀消退，分泌物消失，鼻甲消肿；显效：自觉症状明显减轻，黏膜肿胀基本消退，黏膜分泌物明显减少，鼻甲消肿；有效：自觉症状减轻，黏膜分泌物减少；无效：自觉症状及检查均无明显进步，但无加重者。

4 治疗结果

治疗组患者痊愈26例，占57.78%；显效13例，占28.89%；有效5例，占11.11%；无效1例，占2.22%；总有效率97.78%。疗程最短的15天，最长者45天，平均20天。定期随访结果是愈后1～6年均未复发。对照组总有效率95.00%。治疗组与对照组疗效比较有明显差异(P<0.05)。见表1。

表1 治疗组与对照组疗效比较

根据统计学处理P<0.05，治疗组优于对照组。

5 病案举例

患者陈某某，男，28岁，2014年5月29日就诊。患者因鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛曾就诊于中心医院，诊断为过敏性鼻炎。给予口服氯雷他定片，鼻部外用布地奈德鼻喷剂15天，症状未明显好转，遂来我院门诊求治。症状：鼻塞不通、流涕、打喷嚏、头痛，乏力；鼻腔检查：鼻黏膜充血、肿胀、肥厚、鼻甲肥大，鼻腔分泌物增多，鼻窦CT检查，可见鼻甲肥大，窦口复合体狭窄，无明显解剖异常。诊断为过敏性鼻炎。处方：蒙药红花益肝丸，早饭前服15粒，每日1次；升阳十一味丸，午饭后每次服15粒，每日1次；查格德日每次11粒，每日1次，用三籽汤3g煎剂送服。塔木-7味丸碾碎后卷烟式熏鼻腔，每日1次。1疗程后，鼻腔通气，鼻涕减少。共治疗3个疗程，自觉症状消失，鼻腔黏膜红润，消肿，鼻甲正常，鼻腔分泌物减少，遂告痊愈。

6 讨论

过敏性鼻炎患者除有局部症状如鼻塞、流涕、打喷嚏或鼻甲的改变外，还有75%的病人伴有不同程度的嗅觉减退，头晕，精神萎靡不振等方面的功能障碍，也有25%的病人因长期鼻腔堵塞引起记忆力减退等现象。世界范围的调查表明，在各种慢行疾病的患者中1/4或1/3伴有烦躁不安情绪所困扰。蒙医认为鼻为嗅觉器官，鼻为上行赫依之运行途径，也是病变巴达干的串行之道。本病主要由粘虫、希日乌素与巴达干交搏于鼻部致使功能组织发生改变或是对外界的刺激物产生反应而引起鼻腔黏膜病变所致。应用蒙药红花益肝丸、升阳十一味丸、查格德日、三籽汤等治疗过敏性鼻炎有效率达到97.78%，说明蒙药治疗过敏性鼻炎疗效满意。蒙医认为所为过敏性鼻炎属“亚麻”病范围，蒙药红花益肝丸具有清肝热、除“亚麻”病、解毒等功效，对本病起清热、解毒作用。升阳十一味丸具有燥“协日乌素”，温肾，利水等药理作用，起消除黏膜水肿，提高免疫力，增强患者肾功能。三籽汤具有清热凉血、解毒作用，对本病起调节作用。查格德日为杀“粘”药理作用，达到“亚麻”病的病因治疗等功效。

2016年8月9日收稿

R291.2

B

1006-6810(2016)12-0015-02