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康妇炎胶囊预防人工流产术后盆腔炎临床疗效及不良反应观察

2016-05-20吴祥华陆丽嫦江门市第二人民医院妇产科江门529030

北方药学 2016年4期
关键词:盆腔炎感染率输卵管

吴祥华 陆丽嫦 刘 偲(江门市第二人民医院妇产科 江门529030)



康妇炎胶囊预防人工流产术后盆腔炎临床疗效及不良反应观察

吴祥华陆丽嫦刘偲(江门市第二人民医院妇产科江门529030)

摘要:目的:观察康妇炎胶囊预防人工流产术后盆腔炎的临床疗效及不良反应。方法:选取我院妇产科门诊人工流产术患者120例,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例)。对照组术后d2常规应用抗生素口服一周预防,治疗组在对照组基础上给予康妇炎胶囊口服一周。比较两组患者术后1个月内盆腔炎感染率、不良反应发生率。结果:治疗组最低标准盆腔感染率为0.33%,附加标准及特异标准下无盆腔感染问题,低于对照组18.33%、0.33%以及10.00%(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为1.66%,与对照组的5.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:康妇炎胶囊具有预防人工流产术后盆腔炎的疗效,人工流产术后应用康妇消炎胶囊,盆腔炎发生率明显降低且无明显不良反应,值得临床推广应用。

关键词:康妇炎胶囊人工流产术盆腔炎临床疗效不良反应

人工流产术是终止意外怀孕的常用方法,由于手术操作吸宫损伤子宫内膜,易致盆腔炎性疾病,如果治疗不及时,会引起患者不孕不育、异位妊娠等并发症,严重影响患者的身心健康[1]。根据临床观察康妇炎胶囊预防人工流产术后盆腔炎的效果及不良反应发生情况分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:选取2015年1~7月我院妇产科实施人工流产术的患者120例为研究对象,依照数字表法随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),均满足以下条件:①妊娠10周以内,且自愿要求终止妊娠;②妇科检查宫体大小与停经天数相符,无宫颈举痛,无子宫、附件区压痛;③彩超提示早孕,无输卵管增粗或积液,无盆腔积液;④检查阴道清洁度Ⅱ度以下;⑤无发热。治疗组和对照组妇女的年龄、婚姻状况、性伴侣个数等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。

表1 两组妇女的一般资料比较Table1 Comparison of the baseline data of the women in two groups

1.2治疗方法:两组人流患者采用无痛超导可视人流,术中用药相同、术后d2均开始口服抗生素一周。治疗组患者在口服抗生素预防性治疗基础上加服妇康炎胶囊(由山东步长神州制药有限公司生产,国药准字z20055634,0.4g/粒),1.2g/次、2次/d,饭后2h服用。两组术后均告知须禁止性生活1月。

1.3观察指标:依照2006年美国CDC诊断标准[2]进行判定:最低标准(Minium Criteria):宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛;附加标准(Additional Criteria):体温超过38.3℃(口表),宫颈或阴道有异常黏液脓性分泌物;特异标准(Specific Criteria):阴道超声显示输卵管增粗或积液,伴或不伴有盆腔积液和输卵管、卵巢肿块。

1.4统计学方法:应用统计学软件SPSS18.0进行数据分析,计数资料采用X2检验,P<0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组妇女人工流产术后盆腔感染率比较:依据最低标准判定,对照组妇女术后盆腔感染率为18.33%,高于治疗组感染率0.33%(P<0.05);依据附加标准判定,对照组妇女术后盆腔感染率为0.33%,高于治疗组组感染率0.0%(P<0.05);依据特异标准判定,对照组妇女术后盆腔感染率为10.0%,高于治疗组感染率0.0%(P<0.05),具有统计学差异,见表2。

表2 两组妇女盆腔感染率比较Table2 Comparison of pelvicin fectionrate of the women in two groups

2. 2两组妇女不良反应发生率比较:治疗组妇女出现发热0例,腹痛1例;对照组出现发热1例,腹痛2例;治疗组妇女不良反应发生率为1.66%,与对照组的5.00%比较,差异无统计学意义(X2=0.259,P>0.05)。

3 讨论

人工流产术时吸宫损伤子宫内膜,易感染盆腔炎性疾病(包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎)[3]。如果未能及时预防、诊断和治疗,可能出现后遗症,导致输卵管阻塞、增粗,输卵管卵巢肿块、输卵管卵巢囊肿等。临床上部分患者由于手术后免疫功能降低,出现致病菌诱发的感染,炎症反应反复发作,对其身心健康及家庭幸福造成严重影响。

我国传统中医理论认为,盆腔炎多因肝肾虚、湿热湿毒、邪气瘀滞导致[4]。康妇炎胶囊由11味中药组成,其中君药苍术[5]燥湿健脾,蒲公英[6]清热解毒。臣药白花蛇舌草、香附、薏苡仁、川芎解毒清热、疏肝理气、渗湿排脓、活血止痛。佐药败酱草、泽泻、赤芍、延胡索、当归[7]清热排脓,利水渗湿,活血止痛,补血活血。诸药配合,清热解毒,化瘀行滞、调理气血、标本兼治,从而达到消炎抗菌、收敛生肌及调节内分泌的作用。

本研究通过分析我院妇产科收治的人工流产手术的120例患者的临床资料,依据是否应用康妇炎胶囊进行临床分组。结果表明,人流术后应用康妇消炎胶囊,依据最低标准判定,对照组妇女术后盆腔感染率为18.33%高于治疗组组0.33%(P<0.05);根据附加标准判定,对照组妇女术后盆腔感染率为0.33%高于治疗组0.0%(P<0.05);根据特异标准判定,对照组妇女术后盆腔感染率为10.0%高于治疗组0.0%(P<0.05),差异有统计学意义。说明根据三种标准进行判定,对照组妇女人工流产术后盆腔感染率均高于治疗组妇女,妇康消炎胶囊可用于预防人工流产术后盆腔炎发生。治疗组与对照组患者服药期间发热、腹痛等不良反应发生率分别为1.66%、5.00%(P>0.05),说明妇康消炎胶囊无明显不良反应。

综上所述,人流术后应用康妇消炎胶囊使人流术后盆腔炎发生率明显降低,无明显不良反应,值得临床推广使用。

参考文献

[1]魏虹.康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的临床研究[J].中国现代药物应用,2013,7(16):118.

[2]Aiping Fan,Fengxia Xue. Interpretation of“2010 US CDC on diagnosis and treatment of pelvic inflammatory disease norms”[J]. Journal Of International Obstetrics And Gynecology,2011,38(6):528-529.

[3]汤彩红.人工流产后妇炎消胶囊抗炎疗效观察[J].中医药学报,2013,41(2):97-99.

[4]谷雪萍.盆腔炎予中药治疗的疗效观察[J].中医临床研究,2013,5(2):90-91.

[5]赵涛,赵步长,豆婧婧.康妇炎胶囊治疗盆腔炎性疾病研究进展[J].中国妇幼保健,2014,12(6):57.

[6]梁旭东,张静,王建六,等.康妇炎胶囊治疗盆腔炎性疾病的临床观察[J].实用妇产科杂志,2013,29(4):274-277.

[7]刘世会.康妇炎胶囊预防人工流产术后盆腔炎130例[J].中国药业,2015,6(24):95-96.

Clinical effect and adverse reactions of Kangfuyan Capsule in the prevention of postoperative pelvic inflammatory disease after artificial abortion surgery

Lu Lichang Liu Cai Wu Xianghua(Obstetrics and Gynecology Department,Jiangmen Second People's Hospital,Jiangmen 529030 China)

Abstract:Objective:To research the clinical effect of Kangfuyan Capsule in the prevention of postoperative pelvic inflammatory disease after artificial abortion surgery. Methods:Totally 120 cases of artificial abortion in the obstetrics and gynecology outpatient department of the hospital were selected and were randomized into the treatment group and the control group,60 cases in each group.The control group received the oral antibiotics treatment for 1 week,while on this basis the treatment group was given oral Kangfuyan Capsule for 1weeks. Compare the two groups of patients with pelvic infection,incidence of adverse reactions after abortion 1 month. Results:The incidence rate of pelvic inflammatory disease of minimumcriteria in the treatment group was 0.33%,as the additional criteria and specific criteria,no pelvic inflammatory disease was happened,which was significantly lower than 18.33%、0.33%、10.0% in the control group(P<0.05). The incidence rate of of adverse reactions in the treatment group was 1.66%,it was 5.00% in the control group(P>0.05). Conclusion:Kangfuyan Capsule can increase the efficacy of antibiotics in the prevention of pelvic inflammatory disease after artificial abortion. Kangfuyan capsules,reliable and without adverse reactions in prevention of pelvic inflammatory diseases after artificial abortion,are worth widely popularizing.

Key words:Kangfuyan Capsule Artificial abortion surgery Pelvic inflammatory disease Clinical effect Adverse reactions

中图分类号:R711.33

文献标识码:B

文章编号:1672-8351(2016)04-0009-02

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