阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察

2016-05-16陈奕泉

东方食疗与保健 2016年12期

关键词：红霉素阿奇霉素

陈奕泉

海南省临高县中医院儿科 571800

阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察

陈奕泉

海南省临高县中医院儿科 571800

目的：针对患有肺炎的儿童行以阿奇霉素进行治疗的效果展开分析和总结。方法：随机在2015年5月到2016年8月期间于我院就诊的肺炎患儿当中择取80名，将其按照抽签的方式分成实验组和参照组（n=40），对两组患儿均行以相同的肺炎常规治疗干预，参照组联用红霉素，实验组联用阿奇霉素。观察两组患儿的治疗效果，并做以总结。结果：经过不同的药物治疗，实验组的治疗效果显著好于参照组，且临床症状消失的时间上实验组患儿也显著短于参照组，数据对比均存在P＜0.05。结论：在临床治疗小儿肺炎的过程当中，适当使用阿奇霉素能够起到较为理想的治疗效果，而且起效速度也比较快，安全稳定，值得进行推广。

阿奇霉素；小儿肺炎；临床治疗

在儿科临床当中，肺炎是比较常见的一种呼吸道疾病类型，而且一年四季都有可能会发作，在季节交替、受凉等情况下接触到支原体肺炎病原体之后发作概率也更高，如果不能对其进行及时有效的治疗，可能会导致患儿病情恶化，诱发脏器功能失调等症状，后果严重[1]。最近这几年以来，临床广泛应用阿奇霉素来治疗该病，得到了比较普遍的认可，本文将就此进行研究分析，如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机在2015年5月到2016年8月期间于我院就诊的肺炎患儿当中择取 80名，将其按照抽签的方式分成实验组和参照组（n=40），实验组当中包括男性患儿22名以及女性患儿18名，年龄在1岁到6岁之间，平均数是（3.12±1.21）岁，且病程均在7天到14天之间；参照组当中包括男性患儿21名以及女性患儿19名，年龄在1岁到7岁之间，平均数是（3.09±1.22）岁。两组患儿在一般资料上均没有明显差异，可以进行对照分析。

1.2 方法

对两组患儿均行以相同的肺炎常规治疗干预，主要包括吸痰、雾化、平喘、抗敏以及止咳等方面，在此基础之上：（1）参照组联用红霉素，使用静注形式，每千克体重给予25毫克，分成早晚两次给药，治疗周期持续14天到28天之间；（2）实验组联用阿奇霉素，使用静注形式，每千克体重给予10毫克，每天一次给药，三天为一个周期，周期结束后停药四天，之后开始下一个周期；假如患儿在使用之后效果不理想或者没有效果，在第二个周期结束之后再次停药四天，继续进行第三周期。

1.3 临床观察指标

观察两组患儿的治疗效果，观察项目主要包括两组患儿的整体治疗有效率（判定标准：患儿的各项临床症状彻底消失，接受 X 线扫描之后结果显示正常，认定痊愈；患儿的各项临床症状有一定的缓解，接受 X 线扫描之后肺部存在少量阴影，认定好转；患儿的各项临床症状并没有明显的缓解，甚至还有恶化的趋势，认定无效。整体治愈率为痊愈率以及好转率的总和）、临床症状消失的时间（鸣音、咳嗽症状，并统计平均时间）并做以总结。

1.4 统计学方法

在本文当中，结合数据类型，笔者将择取统计学软件 SPSS19.0对涉及到的数据进行处理，针对计数资料选择（n，%）进行表示，并行以卡方进行检验；针对计量资料选择（±s）进行表示，并行以t进行检验。本文当中认为P＜0.05的情况为存在统计学上的意义。

2 结果

经过不同的药物治疗，实验组的治疗效果显著好于参照组，且临床症状消失的时间上实验组患儿也显著短于参照组，数据对比均存在P＜0.05。具体数据参照下表（表1、表2）：

表1 80名患儿的治疗效果对照分析（例数/%）

（注：P＜0.05）

表2 80名患儿的症状消失时间对照分析（单位：天；±s）

（注：P＜0.05）

组名鸣音症状咳嗽症状平均时间实验组 2.15±1.09 5.11±1.31 6.02±1.29参照组 6.38±1.75 10.05±2.03 11.48±1.69卡方值 12.976 12.932 16.242P值 0.000 0.000 0.000

3 讨论

在本文的分析当中，经过不同的药物治疗，实验组的治疗效果显著好于参照组，且临床症状消失的时间上实验组患儿也显著短于参照组。这一研究成果说明，在临床治疗小儿肺炎的过程当中，适当使用阿奇霉素能够起到较为理想的治疗效果，而且起效速度也比较快。该成果也在刘桂明[2]的著作当中得以证实，说明比较可靠。

在肺病科当中，小儿肺炎属于相对常见的疾病类型，它在早期会表现为剧烈的咳嗽以及发热症状，伴随着不断加重的病情，患儿可能会发生胸闷和疼痛等症状，如果不能及时处理，甚至还会令患儿发生肺部、肾脏等器官的病变，后果十分严重[3]。当前在临床当中大多使用药物进行治疗干预，最为常见的就是大环内酯类和哮诺酮类等。经过临床研究分析，可以证明大环内脂类的抗生药剂可以对肺炎起到较为理想的治疗效果，红霉素就是其中一种，但是在临床应用当中发现红霉素可能会导致患儿发生呕吐和恶心等不良症状，而且长期使用还可能会导致患儿的肝脏功能受损。而阿奇霉素属于一种二代大环内脂药物，可以有效控制细胞的穿透性，抑制人体肺炎支原体当中合成蛋白质的能力，起效速度也比较快，半衰期相对较长，借助肝肾进行代谢，其本身毒性不高，在临床治疗的过程当中发生不良反应的隐患比红霉素要低一些，能够显著缩短患儿接受临床治疗需要花费的时间[4]。因此可以认为，对于小儿肺炎，行以阿奇霉素来进行药物治疗，能够有效改善患儿的临床症状，令其尽快恢复健康。