我国养老存在的问题及发展社区养老的必然性

王思宇 张秀芬

摘 要：目前，我国老年人口已占总人口的10%，正在步入“老年型”国家。人口老龄化给我国经济、政治、社会、文化发展带来深刻影响，也给养老工作带来了巨大挑战。随着我国人口老龄化的加速发展，养老出现了“未富先老”“骤然老化”等特点，要解决好养老问题，就要依据我国国情，发展与之相符的的养老服务模式。社区养老作为一种相对新兴的养老模式，既保证了传统家庭养老继续为老年人服务的特点，又能为老年人提供机构养老的专业服务，它将成为养老的一种新选择。

关键词：养老；社区养老

一、我国养老存在的问题

（一）传统家庭养老功能弱化

“养儿防老”是我国自古以来的家庭传统养老模式，与中华民族传统美德相符，但随着时代发展、环境变迁，传统养老模式与时代发展逐渐相离，其功能存在不断弱化的趋势。在计划生育等人口政策的作用下，我国人口出生率不断下降，家庭规模不断缩小，我国家庭平均人口数由1982年的4.4人下降至2005年3.13人。家庭规模结构的缩小、子女数量的减少使家庭养老难模式不再成为当今时代的主流养老模式。城市化进程的加速、经济的快速发展使子女承受着经济压力、身体压力、精神压力、社会压力等多重压力，年轻人照顾老人的时间、精力减少，家庭养老功能名存实亡。子女在压力的重负下，不能很好的照顾老人，甚至会导致家庭不和谐因素的产生。改革开放以来的系列变革和教育缺失，冲击传统孝道文化，家庭伦理基础动摇，传统家庭责任观、义务观淡漠，大大削弱了家庭养老的功能。在家庭养老不断弱化的背景下，老年人不得不更多地依靠社会服务体系来养老。总之，家庭养老格局动摇、功能弱化，已无法独立支撑老年人的养老服务需要。

（二）“未富先老”型困境

20世纪60、70年代是中国人口生育的高峰期，大量人口的出生为我国的经济发展带来了“人口红利”，也促进了我国经济的极大发展，成为了近十几年来劳动力中的中流砥柱。然而，这些人已逐渐进入中年期与老年期，使我国面临着未富先老的问题。老龄化使社会的压力逐渐增加，但老龄化并不等于社会的衰退，在社会学理论中，老龄化是经济发达国家所“专有”。“未富先老”是中国老龄化的独特特征，这种意义上老龄化成为我国社会的一种负担。2008年，中国人均GDP也突破了3000美元，工资总量只占GDP的13%左右，约为世界平均水平的四分之一，这部分人在接受较低工资水平的情况下进入老龄化，其生活的水平与养老能力可想而知。

（三）机构养老的不完善和缺陷

家庭养老功能弱化，就需要用另一种养老模式给与替代和补充。政府与社会较为推崇的机构养老模式便成为人们首选的一种养老模式。机构养老的运作机制具有市场化或福利化的特点，有专门的居住场所与和高质量的生活服务设施，老人住在这些养老机构中安度晚年。社会中较为普遍的养老机构有老人公寓、养老院、养老机构有福利院、敬老院、托老所等。他们会给予老人们系统性的照顾，有专门的工作人员负责照顾的工作，统一管理，具有一定的系统性。但一般情况下，养老机构也具有独立性特点，远离老人以前的住所和家人，独立性的生活在机构之中。从理论上讲，机构养老通过适度集中养老，实现养老资源的有效组合与优化配置，并具一定的规模和优势效应，它使养老成本降低，既减轻养老负担也提高了老人的生活质量。但是，现阶段我国社会养老机构的基础设施还并不完善，也存在制度不合理以及入住难等问题。我国养老机构的兴起时间较短，虽有一定的发展但仍处于起步阶段，老年人多方面更全面的养老要求还不能得到满足。福利养老的特点是福利性的最大化，但也存在缺乏市场开发、资本利用率不高的缺陷，这使得大多数福利养老机构设备落后简陋、服务水平较低、持续发展难以实现。当今机构养老中，老人交纳的费用远低于老人需要花费的费用，存在一定的资金空缺，剩余的部分与要由政府来承担与支付，补贴的资金数额也十分巨大。养老，老人需要的不仅是经济需求，家庭的温暖、情感的支持对于老年人来说同样十分重要，物质和精神的双重供养，缺一不可。老年人需要的亲情关照，是其他任何机构、人和优良的服务所无法代替的。家庭，是建立在婚姻和血缘关系基础之上的，不仅是老年人生活的物质载体，也是情感和精神的重要支柱。

二、 发展社区养老的必然性

（一）社区养老的合理性

社区养老指的是老年人晚上居住在自己家中，白天去社区内接受社区照顾的一种养老方式。这一概念容易与居家养老混为一谈，然而它们的本质区别在于养老地点的不同。居家养老是指老年人在自己家中接受社区照顾，而社区养老打破传统居家养老模式，老年人走出家门去到自己生活的社区之中，在社区专门养老机构接受社区照顾。

从服务供给者来看，提供社区养老服务的人员是老年人所在社区的工作人员提供，也包括社区外的志愿者；从服务内容来看，社区养老服务包括了娱乐休闲、体育健身、卫生保健、心理咨询、日常生活护理等项目；从服务资金来源看，社区养老服务的资金主要由政府、社会、家庭来支付。它的出现适应了我国人口老龄化和高龄化的趋势，值得大力推广和完善。

对于普通的正常人来说，进入陌生环境需要一段时间去适应，对于与家庭产生强烈依赖的老年人来说更是如此。如果在相当长一段时间内仍无法适应陌生环境，人们就可能产生心理疾病。社区对于老年人来说是熟悉的环境，可以舒适的生活于“熟人社会”。老人作为弱势群体，他们需要更长的时间去适应陌生环境，不适应症也比正常人强烈。生活在社区之中，需要照顾人士除了可以从社区获得正规照顾之外，还可以获得非正规照顾。社区照顾可以满足需要照顾人士的心理需求，这是社区照顾的优势所在，家人、亲友或邻居提供的非正规照顾，不仅帮助需要照顾人士解决了日常生活问题，而且实现了情感交流。

作为新型的养老方式，社区养老是一种既符合社会发展潮流，也可以满足老年人与子女情感需求的养老方式。它充分利用了社区的优势，在保证老年人不离开自己原来的生活环境的基础上，依然能享受到良好与专业的照顾，生活环境熟悉，从人文环境上来讲，不离开自己的亲人与朋友，与自己所熟悉的邻里继续生活在一起，这不仅方便了子女照顾父母，父母在离自己不远的地方生活与居住，子女们也可以更加放心，他们可以投入更多的经理到工作当中，回家看望时也不必到离家很远的养老院，在老人的住处就可以对父母尽孝；在社会效益方面，机构养老往往要耗费大量的人力、物力和财力，社区则不同，社区本身的的基础设施建设还较为齐全，往往可以就地取材，利用社区现有的住房、设施，调动本社区资源，为政府减轻压力。

（二）社区养老可行性

1.符合中国传统孝道思想

百善孝为先，善为德之本。孝文化自古以来是中华民族的传统美德和传统伦理的思想基础，作为一个人，只有孝才能树立自身良好的品德素养。孝文化是中国人为人做事的准则，对中国优秀传统文化及经济政治的发展都有一定的影响和促进作用。中国社会崇尚“孝”文化，《论语》中“弟子入则孝，出则悌”的思想常被人们所推崇。父母养育我们，子女孝敬父母更是理所应当、天经地义。“社区养老继承了中国传统美得，既满足了老人们已经习惯和熟悉了自己生活的环境的生理需求，同时在享受物质生活的同时，可以享受儿孙带来的天伦之乐，尽享子孙之福。社区机构的专业人员和非营利组织的非专业人员、志愿者可以提供老人服务和帮助，以弥补子女不能达到对老人的完全赡养。

2.养老资金的合理投入

养老机构的建设需要投入大量人力物力。我国是发展中国家，处于社会主义初级阶段，大型修建养老机构会造成巨大的财政负担，国家的财力的现实，使得我们不可能短期内花巨资兴建大量的养老机构供老人居住和养老。而社区养老可以利用老人现有的住房条件，减少新建养老院的费用，对现有设施的合理配置和利用，既减少了政府的资金投入同时也降低了老年人的养老成本，不管是对国家还是对养老家庭都是利大于弊，降低政府应付老龄化社会的成本，这使得花钱不多，老人还能继续生活在熟悉的居住环境的愿望得以实现。

3. 具有普遍适用性

老年公寓虽然数量较多，分布较广，但是老年公寓的入住费用较高，每月 400-1200 元不等。这些费用对于一些家庭来说是一种负担，这表明经济能力不强的老年人很难负担得起入住老年公寓的费用。这种收费也是源于老年公寓的投入较多，成本比较高，它是针对有一定收入的老年的。社区养老相比机构养老，费用较低，更具有普遍适用性，对于老人来说这部分费用不会成为一种负担，而且还能得到更好的照料，对健康状况不同的老人，给予不同的服务，从而有效地解决了这部分老人的养老问题。

4.创造就业机会

社区养老这种新型养老模式，同时也带动了新兴行业的兴起和发展。社区养老如今越来越受到老人和子女的欢迎，大量老年人的入住使得社区养老机构对护理人员的需求不断加大，需要大量的护理员，这就为下岗职工提供了新的就业岗位，成为一种新的职业选择。照顾老年人需要的更多是细心和耐心，经过培训，可以使一些劳动者很快的上岗，解决了下岗的再就业问题，促进了社会的稳定与发展。社区养老也创造了一种新的经济生长点，在当今大众创业、万众创新的时代大背景下，社区养老也为创业者提供了一个新的选择。

社区养老的发展符合社会需求，顺应时代发展。完善和优化我国城市社区养老模式，不仅可以为老年人提供更为优质的服务，满足老年人多方面的需求，而且也提高了老年人的生活质量。在我国老龄化高峰期到来的大背景中，众多老年人养老问题的解决时不我待，，相信社区养老未来的发展道路是光明而充满前景的。

参考文献：

[1]张剑伟.现阶段我国城市社区养老模式研究[D].燕山大学，2009：40-50.

[2]杜翠欣.我国城市社区养老模式研究[D].大连理工大学，2006：19-22.

[3]单菁菁.社区情感与社区建设[M].北京：社会科学文献出版社，2005：111-129.

作者简介：

王思宇，齐齐哈尔大学思想政治教育研究生，研究方向：思想政治教育。

张秀芬，齐齐哈尔市梅里斯达斡尔族区教师进修学校，政治教研员。