成人医学生工学矛盾及上学心理情况调查报告

2016-05-14赵家玺

中国校外教育(中旬) 2016年6期

赵家玺

近些年来，我国成人继续教育发展很快，开办成教的高等院校数量和在读学生人数保持了很大的增长。高校成教和网络教育给已经走上工作岗位和当年没有考上大学的社会人员提供了一个学历提升和继续学习的平台，晋级、评职称等设立的硬性条件又对在岗的人员提供了继续学习的动力。然而，由于成人教育面对的是社会人，多是具有一定的工作岗位，一般谁也不会扔掉工作跑去学习，然而教学要求学生必须保持一定的听课率，这就产生了工学矛盾。多年以来这个矛盾在开办成教的高等院校和其联办的教学点一直无法解决。为了真实地了解成教学生的工作状况和对上学态度的真实想法，我点制作了一份《关于对成人医学生上学情况的调查问卷》（附后），对14级学生进行问卷调查，要求学生真实作答。根据对学生答卷的统计分析，我们调整了教学安排，以更好地为学生服务。本分析报告虽是对我点成教学生的一份分析总结，取样范围小，然试题的设置与学生的答题选择却具很大的代表性，其分析的结论和观点同样适于他点和全国医学类或他类成人教育。对研究成人教育的人员能起到一定的参考作用。

调查问卷成教统计分析江苏省丰县中等专业学校是徐州医学院成人教育学院在丰县设立的教学点，针对丰县地区医院、诊所在职临床医生、护士进行招生。数年来，我点为社会培养和输送了千余名合格毕业生。为了更好地了解学生对工作、上学方面的真实情况与思想状态，便于我们作出教学安排，更贴近学生，更好地为学生服务，我教学点对2014级专升本学生进行了一次无记名问卷调查。在答卷以前，我们再三强调要求学生务必要按自己的真实情感进行回答，我们不要虚假。学生应到91人，因各种情况学生请假10人，到会80人，发放问卷80份，回收65份。到校率87.91%，问卷回收率81.25%。

从调查问卷统计表（见附表）上可以看出：

从对第2题的答案选择可以看出，通过电视广告知道丰县教学点进行医学类招生的学生是很少的，占学生总数的6.15%，93.85%的学生是通过别人介绍而知道的。笔者认为，这与学生的年龄与习惯有关，这部分学生绝大多数是80后与90后，比较年轻，喜欢上网，又因为职业的关系，他（她）们也很少有时间看电视。大多是通过同事、同学互相联系而知道招生信息。

临床医学专业（下简称临床）的就业率为100%，都有正式工作单位，而护理学专业（下简称护理）学生有正式工作单位的占73.68%，26.32%的学生没有正式工作单位，占1/4。这反映了当前临床专业就业情况很好，县卫生局也容易安排工作，且临床专业对学历的追求欲望是最高的，这与在老百姓的眼里医生的职业神圣是有关的。而护理专业的就业率并不是很高，供大于求，在老百姓的眼里是伺候人的活、不好干有关，且从这些年的了解来看，无论是专科还是本科，都有相当一部分护理专业的学生没有正式工作单位，甚至在家待业，或者从事其他行业。每年也都有考生问护理专业的想改报临床医学，问是不是能行。从这些方面都反映出临床专业比护理专业的就业前景要好。

绝大多数报考徐州医学院的学生是看中的徐州医学院是老牌医学院校，办学正规，牌子硬，总占95.38%，极少数的学生是本身对徐州医学院不了解，随别人报的。

在报考目的一题，83.08%的学生报考医学成人高考的目的是为不满足于现状，想多学点东西，少部分学生抱着只想拿一张文凭好找工作、评职称，对学多少东西无所谓。在此题上，护理专业的学生选A率为89.47%，临床专业为80.43%，超过临床专业9个百分点，也反映出护理专业的进取心更大，工作压力比临床专业强，这也是由她们的就业形势严峻而来。

这一批学生临床专业绝大部分为90后，护理专业绝大部分为80后。这部分学生大部分工资在4000元以下，占90.77%，4000元以上者为7.69%，这工资水平在县乡一级也是不错的了。在县乡一级其它行政事业单位，工作二、三十年，高级职称，工资仅3000来元者比例可要大得多，4000元以上者所占比要比这7.69%少得多。这也反映了卫生这一块工资水平普遍还是要好于其他行业。

这部分临床专业的学生选择有一个星期天的为43票，占93.48%，选有两个星期天的1票，占2.17%。护理专业选一个星期天的为84.21%，两个星期天的为15.79%，另有3票写没有星期天。总体反映出临床、护理这一块的学生工资虽然比较高，但工作强度也是相当大的，所获收入与付出成正比。

4.35%的临床专业的学生选择周一到周五上课，为2票，89.13%的学生选择周六、周日上课，41票；护理专业的学生全部选周六、周日上课。因此，在这种业余学习、函授性质的成人教育的教学安排上，应尽可能将学习时间安排在周六、周日，这样学生能抽出一定的时间前来听课，否则很难保证到课率。因为没有几个人会为了学习而丢下工作。除非实行铁腕手段进行考勤，缺课达到一定的程度就决不允许参加考试，这一点徐医本部容易做到，而下边的教学点却是极难真正施行的。

41.54%的学生选择白天上课，56.92%的学生选择晚上上课，这却是难的。因为这些学生城乡都有，住宿不便，不像大城市，可以上夜校。

临床专业与护理专业的学生选择真想学点东西的百分比分别为63.04%和89.47%，总百分比为70.77%；选择无所谓、能让考试、考试能过关就行的分别占36.96%和5.26%，总占比27.69%。这比较真实地反映出当前临床、护理专业成人学生的思想状况，1/4强的学生主要是想拿个证，将来好晋职称、长工资；约3/4的学生除了想拿个证，在学历上有个提高，好晋升职称，还是真想学点东西，强化自己的业务能力，在这一点上，护理专业的学生比临床专业的学生学习欲望要高26.4个百分点，一方面反映出女生比男生在学习态度上更加认真一些，另一方面也反映出护理专业比临床专业的就业压力、竞争压力大，这与前面得出的就业情况是相符的。因此，仅从这一点上看，这份调查问卷答卷的有效性、学生答题的主观性应当说是真实的，这份试卷比较真实地反映出成人学生的真实思想状态。

选择只要与工作不冲突，一定前来听课的临床专业为56.52%，26票，护理专业为89.47%；选择够呛，可能不大会来，到时候看情况的临床为45.65%，护理为10.53%。这基本上也与前面的学生工作状况和思想情况、就业情况相符。这些都比较真实地反映了成人教育教学点的学生到课、上课情况及其原因。在全国来说，基本上成人教育都是这个状况。

在希望教学点管理严点“不然没人会来听课，冤枉了他自己的学费”和宽松些“与工作冲突，没办法，别不让考试”方面，临床专业6人选A，41人选B，比率分别为13.04%和89.13%；护理专业19人中11人选A，8人选B，比率分别为57.89%和42.11%。临床专业与护理专业呈现出很大的比率差，这反映出临床专业出身的医生与护理专业出身的护士在学习的欲望与自律性上具有很大的差别。临床毕业的医生在工作上好找工作，比较稳定，心里踏实，男性也多，对真正学习的积极性不是很高，很多只是为了能拿一个本科毕业证，将来好评职称而已。但也反映出这些临床毕业生作为医生时，他一个科室只有一人或二、三个人，除了轮班，剩余的时间及能抽身来学习的时间确实不多，工作较繁忙。而护理毕业的护士工作压力较大，接触患者的时间较长，事情嘈杂，三班倒，有的护士在班上确实忙得脚后跟打后脑勺。笔者曾几次到学生工作的地方去观访，看到我的学生（护士）在岗位上忙碌，尤其是护士站，完全可以用三个字来概括，那就是“忙死了”，一晌下来，屁股基本上就沾不到板凳，几乎也没时间与我说话。看着她们忙碌的身影，我心里真是很不忍，觉得她们真是实在地不容易。护士里边基本上都是女性，自律性、要求学习的欲望和听话上当然也基本上要强于男性，这是可以理解的。总的A、B比率分别为26.15%和75.38%，约为1：3，这反映出这些业余学习的学生总体上希望管理宽松、又希望能真学点东西的矛盾心理，也透出各教学点在教学管理上的难度：这些学生都有工作，有的岗位就那么一两个人或两三个人，跟人调班人还不太乐意，甚至很多又基本上调不开班，这些学生不可能为了学习丢开工作不管。即是我们别的职业也是一样，真正调不开，任谁也不可能抛开工作跑去学习。因此，作为教学点，在课务的安排上应该根据学生的实际情况，选择绝大多数同学能够接受的时间与方式。本院及教学点不能统得过死，要既符合本院的教学要求，还得让学生能够在百忙之余前来学习完成学业。

在第13题的选择上，76.92%的学生选A：用多媒体上课，多结合实际经验，能多学点东西；23.08%的学生选B：用不用多媒体无所谓，只要老师讲得好，能开阔我们的视野。这反映出在学习形式上，绝大多数学生还是认为既然学了，就多学点东西，用多媒体上课，教学容量大，且不容易乏味。再者，这些学生绝大部分都是在职人员，本身具有一定的实际操作经验，他们更在乎学到的东西能够及时运用到他们的工作实践中。这也给教学点和任课老师提出了较高的要求，教学点要多选择具有实际临床经验的老师或医生来代课，加强与医院的沟通与联系，尽量多争取到实力强的医院聘请知名度较高的专家或医生来代课，再者，作为教学点或卫校，也要有将自己单位的老师到医院或诊所进行实践、顶岗的渠道，使得本校老师自身也能积累、加强临床经验，提高本校老师的实际操作能力，将其培养成“医、师”型教师，这与职业学校实行的专业老师每年要有数周、或几个月的时间到企业锻炼实践是一样的。在备课上，要求老师备课要从实际出发，将课备细、备透，多搜集相关资料，教师本人要知识广泛，要具有一定的实际工作经验，这样既能把自己的实际操作经验与窍门传给学生，又避免单纯的照本宣科枯燥乏味，这些本已在工作岗位上积累了一定的实际经验的学生对此是最反感的，他们更感兴趣的是能接触到最新、最前沿的经验与资料，持书讲书，他们自己也认得字。

第14题临床专业的同学43.48%的同学选B：在外地。这是因为有些同学不了解该题的意义，他们实际工作单位是在本地，但他们刚毕业，要到徐州去参加全科进修培训。工作单位在外地的学生本教学点不收，因为他（她）们不能保证能够前来听课。

第15题100%的同学都选择了A：愿意加入本班QQ群，加入班级QQ群后能与本班同学经常互通联系，增加感情。这也是我们建立班级QQ群的目的。现在年轻人基本上都有QQ号，喜欢上QQ，我们把课程表、考试时间、做作业及交作业、课程更改、各种要求等重要通知在群里发布，使学生能及时得到信息以做准备，避免错场及措手不及。为了知道哪些同学看到重要信息了，哪些同学没看到，我们在发布重要信息时最后一般附有一个“知道的同学请回贴‘知道了，并写上你的名字，你告诉了谁，也请写上他（她）的名字，以利老师统计。”这样，到一定时间，根据学生的反馈信息，统计出哪些学生没有回贴，表明这一段时间他（她）没有上QQ，很有可能不知道这个信息，再打电话给这个学生亲自通知。这样避免了很多学生的考试误场、作业迟交等重要问题。再者，有QQ信息记录，也能防止个别学生自己耽误了事情到把责任赖在班主任头上，因为这些学生都是在职人员，有的人还当着官，有的还牛得很、社会关系很硬，平时就是训人的主，一味把责任推给别人，若是让他（她）们抓住一点小辫，那么他们就会把事情弄得满城风雨，班主任的工作就会极其被动，有些问题不是几声道歉就能解决得了的。因此，这个工作是非常细的，要把工作做到前面。这一点，笔者深有认识，也防止了数次这样的事情发生。

对学位的态度。仅有三个表示要不要学位无所谓，只要能弄个本科文凭能评职称就行。其他的同学都选择一定要申请学位，因为学位是个荣誉。这反映了这些学生都有一个荣誉感，觉得有学位好听。其实，对于在职的成人教育而言，学位的含金量真是不敢恭维的。个中原因可说是尽人皆知，唯独学位委员会不知。

对于毕业论文能否独立完成，临床73.91%的同学选择A：“能独立完成，因为我耻于抄袭他人的”。26.09%的同学选择B：“不一定会独立完成，我可能会借鉴他人的，只要老师看不出来、能过关就行”。护理的选择比率分别为73.68%和26.32%。临床与护理选择比率相当。我们从问题的设置上就是要明确分析出成人学生对毕业论文的态度，要其匿名答卷就是要得到学生真实的心理答案。因此，这个选择的比率应该是可信的，数据也应是学生真实心态的反映。从数据说明大多数的成人学生因为已经具有一定的经验积累，对独立完成毕业论文有一定的心理准备与写作能力，且笔者设计问题A中故意加上“我耻于抄袭他人的”，也是要在学生入学伊始，就向其明确自己不动脑筋、抄袭他人的成果是可耻的，不是什么光彩的行为。激起其耻辱心、自尊心，学习、工作就要踏踏实实，不能虚浮。这是我们设计该问的初衷与本心。约四分之一的同学选B，也是成人学生一部分人的真实心态。其实，从本人近三十年的工作经验及这些年接触到的成人学生的上交论文情况来看，这个数据还应更大。因此，这个数据也只能说比较接近于真实。

在第18题“据您所知，是否还有其他人准备报考医学成人高考”中，临床的37人选A：“不知道，因为今年就是我自己一个人报考的，别的人不认识。”占临床学生80.43%。8人选B：“知道，我知道还有其他人下年也要报医学成人高考。”占临床17.39%。护理专业的选A、B的比率分别为73.68%和26.32%。从对A的选择反映出临床医生对外接触面较护士相比要窄7个百分点，独立操作性要比护士强些。这也由他们大都是男性决定的。对B的选择比率对比反映出护士对同行的了解程度比医生对同行的了解程度高9个百分点，这也是其女性团体的特性决定的。女性爱说话、好交流的特点决定了其对本团体成员的了解程度总是比男性对其团体成员的了解程度要高。

在第19题“您希望徐医怎样办学呢”的选择上，临床专业的学生选择A：“这样办就很好，因为很多人都说徐医管理严，这样才牌子硬”的学生为37人，占临床专业人数的80.43%，19人41.30%的学生选B：“我希望徐医能与其他学校一样，不用上课，考试还把卷子与答案寄来，让我们抄好了再寄去。这样既有徐医的硬牌子，又有考试的宽散度，二者兼得”（有些临床学生A、B兼选）。护理专业选择A、B的比率分别为68.42%和31.58%。对A比率的选择反映出临床专业的医生比护理专业的护士更看重学校牌子的荣誉感，高出12个百分点。对B的选择也反映出在职医生比护士更希望松散的管理，鱼与熊掌兼得占尽好便宜的心理比护士也高出10个百分点。而对A、B的选择纵向比率都反映出希望管理严格、强调学校荣誉感的人数是希望管理松散、混个毕业文凭的人数的二倍以上。这与第13题学生选择反映的心态也是相符的。其与第12题选择结果比率的相反又真实地反映了成人学生的矛盾心理。这也从另一个角度表明这份调查问卷选题真正是切到了学生的实际问题，得到的数据也较能真实地反映出医学成人教育学生对于上学所涉问题的真实回答，从而为制定适合医学成人教育中教学安排提供科学的理论数据，使得教学点能更好地为学生服务，也能对本院交待，对社会负责。

第20题“您对我点的其它建议”中，有7人写“不要乱收费”，要求能顺利拿到学位证书就行的2人。这表明了学生对“乱收费”的担心，其实也是对社会中存在的某一现象的担心。然而他们不知道，我点是正规学校所联办的正规办学，一切都按程序走，一切收费都有据可查，上级没要求的一分钱不会收，上级要求的差一分毕业证也领不走。

据以上分析，我们得出，由于医学类成人教育学员工作的特殊性，他们不可能在平时上班的时间扔下工作前来听课，他们的工作很大情况下是一个萝卜一个窝，一旦走了很难找到人来顶替，甚至调班都不好调。根据学员的工作实际情况，我们在新的学期排课时基本上把课排在周六与周日，全天将课排满，遵守徐州医学院（下简称徐医）教学要求。力争让同学们在业余时间能够抽出时间前来学习，达到工作、学习两不误。在周一到周五，基本上不安排教学课程，能够周六、周日进行的事情就不安排在周一到周五。例如，学生交费，我们事先跟会计室做出安排，集中某两个星期的周六、周日上班，其它的时间安排调休。

再者，从报告分析中可以看出，绝大部分同学都希望得到学位，这也是一个荣誉问题。那么我们在平时工作中除了向学生申明学位申请的条件外，特别向学生提醒注意平时考勤与考试补考问题，让学生做到事先心里有数。在学生毕业之前只有两次学位英语考试机会，我们向学生特别提醒学位英语考试问题，力争不缺考，一次通过。平时学习多用功，认真对待考试，争取考出较高分数。

从第17项第18题的分析中可以看出，大部分的学生都是自己在网上报名成人高考的，知道还有其他人需要报考成人高考以提升学历的占很小一部分，护理专业的学生情况比临床专业的要好一些。这就提醒我们在成人高考宣传方面，要扩大宣传面，采取多种宣传手段，如到时在电视上做广告、在大街上拉横幅等，力争让更多的医学类成人需要提升学历的不要错过报名时机。再者，利用同伴效应，我们让前来报名的人在同学、同事中广泛宣传，邀约更多的同学、同事及朋友前来报名，在班级QQ群中发布招生广告，让我们在读的同学在同事、同学中宣传。报名基数增大，录取人数才会增加。

由于目前成人招生较为混乱，个别高等院校医学部通过私人招生代理在我地违规招生，他们在本地县区没有办学点，据我们徐医学生及报考生向我们反映，那些院校不用上课，不用考试，到了考试的时间由院校把卷子及答案寄给学生，学生在家做好后再寄回学校，学位证书基本上是百分之百地都有。且报考时有的许诺能够作弊，交几百元钱基本上就能保过甚至本人根本不用参加考试就能保证录取，专有人组织操作这类事情，他们好多同事与同学图这个便宜与省事报考那违规院校，我们徐医管理要求太严，他们觉得很不平与委屈，也期望甚至渴求我们也能如此做，但我们只能回答那是不可能的。违规招生的低劣竞争，造成我县及本地区的医学类成人招生报考徐医者持续低迷及极速下滑，个别教学点甚至本院一些层次专业根本就开不起班，被迫撤并他点，教学管理亦极端困难。如真正像过去一样严格考勤，那只能造成一种结果，就是等于掐住自己脖子——自己把自己饿死。若要像那违规学校一样只为收钱、图在校学生人数庞大的名声进一步希图把学校办成国内或国际几流大学的政绩放纵办学，那就是对社会、对人民、对学生的极端不负责任，那就等同于培养庸医、杀人犯。对于此种情况，据悉徐医成教院曾向省卫生厅及教育考试院申诉，省厅及教育考试院调查，没想到人家该有的材料都有，且材料做得比严格办学的徐医还真，无法查处，结果不了了之。这就验证了那句话：正规军打不过游击队。在这种恶劣的招生境况下，我们在宣传时突出徐医办学的悠久历史，学校牌子的过硬，以及本地人对学校的认可度，竭力保住徐医在我县成人教育的阵地不失。也就是做到“尽人事，听天命”。正基于此，我们才发起的对学生的这一次问卷调查。

本文虽是针对本教学点医学类成人教育做的一次问卷调查，取样范围小，然试题的设置具有很强的针对性，学生的答题选择也具很大的代表性，窥斑见豹，分析结论及观点同样也适合其他类别的成人教育分析或作为参考，众所周知，在全国来讲，成人继续教育的整体状况同此，成人继续教育的心理与此类似。

本调查报告所用数据均为原始数据，为在真实数据基础上所作的分析报告，未参考其他任何文献资料，故不附参考文献。

附1：

徐州医学院成教院丰县教学点

关于对成人医学生上学情况的调查问卷

您好！欢迎您报考徐州医学院，祝贺您已被徐州医学院成教院录取为2014级徐州医学院新生。根据您的报考志愿与工作地理位置，您分到徐州医学院成教院丰县教学点学习。我们将一起度过您接下来的两年半的学习过程。根据您已经是成人，现在基本上已有工作，为了能最大程度地不耽误您的工作，并能最大程度地向您提供学习服务，我们设计了下面的这个调查问卷，请您如实答卷，以利我们对教学工作便于安排。对于您的参与，我们将由衷的表示感谢！

1.您报的专业？

A临床B护理

2.您报的层次？

A专科B 本科

3.您现在是否已有正式工作单位？

A是B否

4.您是什么原因报考了徐州医学院？

A 徐州医学院是老牌医学院校，牌子硬。B 不太了解，看别人报我也报了。

5.您报考的目的？

A 不满足于现状，想多学点东西。B 学不学得到东西无所谓，主要是想拿一张文凭，好用来找工作、评职称。

6.您的月收入？

A 4000元以下 B 4000元以上