徐汇：搭建平台广开言路政策方案越辩越明

傅蕴恺

近日，徐汇区人大常委会在大修道院汇厅，举行了今年第一场人大听证会，讨论本区保基本养老机构政策。区人大常委会副主任袁建村、彭秋萍参加听证，区人大常委会党组成员徐国文主持会议，11位常委会组成人员和部分内司工委委员作为听证人参加会议。会上，区民政局介绍了本区养老机构现状，保基本养老机构成本认定的背景，以及需要决策的几个问题。区发改委作了《保基本养老机构成本项目认定方案（草案）》的情况说明。4位代表陈述人、6位公众及专家陈述人现场阐述了各自的观点。另外，还邀请了8位本区公民旁听了会议。

是什么原因引发了举办此次听证会的念头？听证会上讨论情况如何？且随我们一探究竟。

议题选择重民生

徐汇区老年人口总量大、老龄化程度高，截至2015年底，徐汇区户籍老年人口总数为28.2万人，占户籍人口总数的30.64%。80岁以上高龄老人占全区老年人口20.4%，养老问题始终是代表关注、群众关心、社会关切的议题。综合今年人大代表建议、批评和意见，及年初通过人大网站、微信等平台向市民征集人大年度工作议题意见情况，区人大常委会将有关养老公共服务的民生听证会列为年度重点项目。

为进一步选准议题切入点，内司工委开展了调研，与相关政府部门进行沟通协商。2015年，老年照护统一需求评估制度在徐汇试点，入住保基本养老机构需符合相应的身体照护等级。区民政局与区发改委共同制定了《徐汇区养老机构服务收费管理的实施细则》，明确了养老机构收费实行政府指导、成本定价。初步确定保基本养老机构分为三类，即公办公营、公办民营和公建民营。其中，公建民营养老机构采用公私合作模式，房屋的建设主体由政府投资，装修或设备配备由民营资本投资并由其进行管理。在实际成本核算过程中，由于公建民营机构的装修及设备配置成本都需要列入成本核算，使得这类运营模式的养老机构实际成本差异较大，养老床位费也相对较高。因此，民营资本参与的养老机构成本如何核算、是否允许上述价格差存在以及由谁补贴差价等，需要出台指导文件。为了健全公建民营养老机构价格形成机制，运用人大制度平台加强协商民主，增强政府决策透明度和公众参与度，确保方案的出台能够充分吸纳社会各方的意见建议，促进有限养老服务资源的公平分配和有效使用，最终选择《保基本养老机构成本项目认定方案（草案）》作为听证会讨论的核心。

会议过程重博弈

听证会上，各方直抒胸臆、聚焦观点，大家都把问题摆上台面。区人大代表赵月樑建议：“保基本养老机构的发展建设应该与区域经济社会发展相同步，希望区政府逐步加大财政投入的力度。并且养老机构建设要规划先行，标准化、集约化建设，给各方合理的预期。”

“养老院现在面临医护人员人才荒，因此政府在为养老机构定价时，能否适当考虑增加医护人员的工资成本？”徐汇区养老机构服务指导中心主任陆美玲提出，医养结合首先需要医护人员进驻养老机构，民营养老院若成本预算不足，难以吸引足够的医护人员。

相关养老机构负责人也提出了院方的难处和诉求。“我们养老院是投资方投入了三千余万元建设的，现在入住率还不到50%，去年亏损近百万。”徐汇区第三养老福利院院长舒服“大叹苦经”。康健敬老院负责人马耀亮表示，眼下许多老人进不了养老院，是因为养老院数量无法满足居民需求，因此政府势必要引入民营资本投入养老院运行，但定价时也需权衡企业经营的压力。

会后，听证人进行了合议，形成了合议意见。区人大常委会汇总各方意见建议，形成听证报告，经主任会议讨论后，函告区政府研究处理。区政府相关部门将进一步修改完善《保基本养老机构成本项目认定方案（草案）》，确保后续政策出台能够兼顾各方利益诉求。