房颤和冠心病有服药之外的治疗办法吗

我今年73岁，患有高血压，长期服用科素亚和安内真，血压基本有效控制。现在我经常出现胸闷、心悸、气短、头晕，四肢无力，心律不齐，失眠多梦，经心电图检查诊断为房颤，又有冠心病，长期服用立普妥、拜阿司匹林、倍他乐克，同时经常服用麝香保心丸和速效救心丸，及参松养心胶囊等药物。以上这些药物是否可以长期服用？另外，房颤和冠心病除药物治疗外，是否还有其他有效的办法治疗？

浙 江 金先生

高血压、冠心病、心律不齐等疾病均属于慢性病，慢性病的特征就是无法根治，需长期服用药物控制，而治疗这些慢性病的药物也经长期临床应用，验证是安全有效的，至少是获益大于危害的——即药物为健康带来的益处大于毒副作用可能带来的危害。您所列出的这些药物都是临床上的常用药物，可以在医师的指导下长期服用。

目前对于房颤的控制，抗心律失常药物的疗效总体来说尚不能令人满意。对于发作频繁的阵发性房颤患者，以及症状明显的持续性房颤患者，可选择导管射频消融术治疗。房颤导管射频消融治疗是一种微创穿刺治疗，整个治疗过程只需局部麻醉，患者处于清醒状态，无明显痛苦。第二天即可下床活动，住院仅需3～5天。目前导管射频消融治疗已经成为房颤的一线治疗方式。

而对于冠心病，药物治疗是其基础治疗手段，必要时也可选择球囊扩张术、支架植入术或外科搭桥术。由于支架植入术方法简单、安全，疗效肯定，已经被广泛应用于临床，目前已经成为治疗冠心病、心绞痛的主要手段。支架植入术一般术后24小时可下床行走，3～5天可出院。需提醒的是，支架植入术后，尚需在医生指导下服用一段时间抗凝药物，以维持治疗。

药博士