有一种头痛 需要看眼科

孔瑶瑶

头痛是一种很常见的疾病，我们感觉头痛的时候，一般总是首先到内科就诊。但是不容忽视的是，眼睛的疾病也可以引起头痛。

急性闭角型青光眼发作时就可以引起剧烈的偏头痛，并伴有恶心、呕吐，同时还有眼部的胀痛，虹视（白炽灯周围出现彩虹样光环）等情况。

急性闭角型青光眼属于眼科急诊，需要立即治疗和处理，因为它可以造成不可逆的视力损害，严重时甚至一夜之间就可能导致失明，准确的诊断和及时处理尤其重要。

最易被误诊为高血压、肠胃病

急性闭角型青光眼是眼科常见急症之一，该病发作时，眼压会急剧升高，患者会出现剧烈眼痛、眼胀、视力下降，同时还会有头痛、偏头痛、恶心甚至呕吐。有些患者同时患有高血压等疾病，头痛时认为是血压高引起的，自己用降血压的药物治疗。还有些人伴有恶心、呕吐等症状，进而认为自己得了肠胃疾病，虽及时就诊，但是在向医生描述症状时，将眼部的不适忽略不谈，对医生形成了误导，进而食用一些解痉止痛的药物治疗所谓胃肠疾病，这种药物有放大瞳孔的作用，对急性闭角型青光眼患者来说无疑是雪上加霜。

眼部急症源于眼压突然急速升高

据北京同仁医院眼科副主任医师卿国平介绍，急性闭角型青光眼是由于眼房角急性关闭，引起眼内房水引流障碍所致的眼科急症。在眼球内，有个类似水井的部位叫“睫状突”，作用是分泌房水，用于营养人的眼睛，同时连同眼内其他结构一起起到支撑眼球的功能，使眼球内有一定的压力，从而将眼球支撑起来，形成一个规则的球形，对光线有很好的汇聚作用。

当眼球内有房水不断分泌出来，就需要疏导房水外流的“下水道”，这个“下水道”变得狭窄或堵塞，房水大量积聚又引流不出去，眼压就会急速升高，导致急性闭角型青光眼的发生。

诱因众多 出现相关症状及时就诊

急性闭角型青光眼主要见于中老年女性，甚至会出现在一些原来视力不错或者有轻度远视的人身上。

当这类人在黑暗环境中待得时间较长（如黑暗的电影院）、情感爆发大悲大喜、失声痛哭、长时间阅读、滴用散瞳药等，都可能导致急性闭角型青光眼的发生。发生后，开始是眼胀、看灯泡有彩虹样光圈，随即出现视力下降、模糊，并逐渐出现头疼、恶心甚至呕吐，当出现这些症状时，患者应该联想是否自己可能患上了急性闭角型青光眼，及时去医院就诊。