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医院开展简易门诊的意义分析

2016-05-14王权华

医学信息 2016年8期
关键词:门诊患者等待时间门诊

王权华

摘要:目的 了解我院门诊简易门诊的现状。本文对医院的现状进行了调查,对医院进行了简易门诊设置。结果 医院设置了一个简易门诊,门诊等待时间更短,但医院门诊量的差异较大,患者的关注程度不同。结论 单纯门诊患者的需求是全面的、集约的。作为一个主要的形式,简易门诊服务,应进一步发展到整个家庭门诊的新模式。普通科门诊咨询中心是一个合适的参考模式。

关键词:简易门诊;分析

简易门诊出现在上世纪90年代,目的是为了解决慢性病患者的医疗问题,需要长期用药或简易检查项目,不需要重新诊断[1]。随着医疗改革的推进,特别是医疗费用总额控制和医疗卫生政策的实施,我院出现了简易门诊。

1 资料与方法

1.1方法 一种简易的门诊调查问卷的设计。包括医院名称和序列号,是否设置一个简易门诊,设置时间,每天访问医生的数量,工作范围,患者的等待时间,每天门诊量,简易门诊区等。采取现场调查、现场记录的方式[2]。

1.2统计学处理 所有数据资料采用SPSS 16.0统计软件进行分析,数据以(x±s)表示;计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果与分析

2.1调查结果分析 以反映实际情况,医院设立了一个简易诊所。调查有以下提示。①表明,有一段时间医院提供一个简易门诊服务。简易门诊设置的的存在,说明价值和作用[3];②医院每天简易门诊就诊人数为44人,这反映了患者对简易门诊患者的需求程度;③这项调查反映了刚性的需要[4]。简易门诊工作范围,简易处方占42.11%;开检查占57.89%;"双"占很大比例。即患者在两个简易门诊处方的需求;④在简易门诊,等候时间较短。平均等待时间平均为10 min。报告显示:在一般门诊等待30 min 25%例,74%的患者需要等待30 min或更长的时间。一个简易门诊的平均等待时间缩短了20 min;⑤医院的重视程度,以一个简易门诊为例。最小面积10m2。单纯门诊部有一个倾向于改变建立一个简易门诊,原因是医疗保险的控制[5]。

3 讨论

简易门诊是长期医疗服务实践的产物,其核心是全面的、深入的。调查显示,简易门诊服务主要提供简易服务,具有方便和通用的特点[6]。然而,简易门诊服务存在缺陷和不足:①服务功能过于单一,有限;②延误病情的风险,特别是对于一些不知道改变的患者;③不符合国家卫生保健改革的政策,医疗水平很可能是一个简易临床[7,8]。因此,作为一种门诊形式,简易门诊应进一步发展到新的模式。如一般门诊+门诊咨询中心[9,10]。一种新型的门诊服务组合是一种新的医学模式[11]。简易门诊服务是一个综合性门诊发展的理想目标,它可以为患者提供更好、更高效、更人性化的门诊服务,可以解决患者多次挂号、多排排队、往返时间。这种模式将在大医院门诊服务中发挥积极作用。

参考文献:

[1]Knop C,Fabian HF,Bastian L, et a1.Late results of thoracolumbar fhctures afte。posterior instmmentation andtranspedicular bone grafting[J].Spine,2001,26(1):88-99.

[2]沈玉梅,唐丽华,寇增霞,等.大型医院门诊流程现状调查及对策[J].中国医院管理,2013,33(3):51-52.

[3]Korovesis P,Baikousis A,Zachatos S,et a1.Combined anterio。pluposterior stabilization Versu8 posterior short segmentinstrurnentation and fusion for lid1umbar burst fhctures[J].spine,2006,3l(8):859-868.

[4]欧崇阳,黄小琴,季玉峰,等.军队医院等级评审对综合性医院门诊建设的启示[J].解放军医院管理杂志,2012,19(10):939-940.

[5]Dvorak MF,Kwon BK,Fisher CG,et a1.Effectiveness of titanium mesh cylindrical cages in anterior cumn reconstmctionafter thoracic and 1umbar venebral body resection[J].Spine,2003,28(9):902-908.

[6]杨骅,王志勇,陈钰,等.数字化门诊建设中的精益管理[J].解放军医院管理杂志,2012,19(10):932-933.

[7]Sandvei R,Stoa KF,Ulstein M.Radioimmunoassay of human chorionic gonadotropin beta-subunit as an early diagnostic test in ectopic pregnancy[J].Acta ObstetGynecol Scand,2011,60(4):389-391.

[8]Deryugina EI,Bourdon MA,Jungwirth K,et al.Fuctional activationof integrin alpha V beta in tumor cells expressing membrane-type 1 matrixmetalloproteinase[J].Int J Cancer, 2000,86 (1):15-23.

编辑/金昊天

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