冠心舒通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛疗效临床观察

刘荣华

摘要：目的 研究冠心病稳定型心纹痛的治疗药物冠心舒通胶囊的安全性以及治疗效果。方法 将在2003年6月～2014年6月到我院就诊的72例稳定型心绞痛患者随机分为两组：对照组与治疗组。两组的人数相等均为36例。两组均使用了治疗心绞痛的常规药物，但是治疗组加用了冠心舒通胶囊，观察记录两组患者在治疗中的心电图、以及心绞痛的改善状况。结果 治疗后治疗组的心绞痛症状改善总有效率达到了88.9%，而对照组的总有效率只有61.1%，明显低于治疗组组（P<0.05）。结论 冠心舒通胶囊在治疗冠心病稳定型心绞痛方面安全性高。

关键词：冠心舒通胶囊；治疗效果

冠心病是一种常见疾病，是中老年人健康的一大杀手，当冠状动脉的狭窄程度小于70%的时候，为了有效地控制疾病，大多使用药物对疾病进行治疗。对此本院选择了冠心舒通胶囊作为治疗稳定性冠心病的首选药物。并确对这种药物的疗效进行了观察。本文分析了冠心舒通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛临床疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 将在2003年6月～2014年6月到我院就诊的72例稳定型心绞痛患者随机分为两组：对照组与治疗组。两组的人数相等均为36例。患者的年龄（53±8）岁，其中对照组女性患者19例，男性患者17例。合并糖尿病患者4例，合并血脂异常患者8例。治疗组女性患者为20例，男性患者16例，合并糖尿病患者5例，合并高血脂患者10例。将两组患者的性别、年龄以及合并症等方面进行比较均未发现显著的差异（P>0.05），

1.2入选标准 并不是每一位冠心病心绞痛患者都可以进行对比治疗的，进行对比治疗的患者必须经过严格的筛选。具体标准如下：①经过多排螺旋CT检查或者是利用冠状动脉造影排查发现至少有一只血管狭窄的程度小于70%。②进行过皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者，或者是具有陈旧性心肌梗死的患者。③在心电图检查时发现有心肌缺血现象且伴有动态变化的。④除了患有心绞痛外，同时还伴有精神疾病、严重心功能不全、气胸、肺栓塞、先天性心脏病等患者不能够参与对比治疗。

1.3方法 两组患者在进行对比试验前首先要通过12导联心电图、肝肾功能检测对患者的身体状况进行了解。然后使用常规药物对两组患者进行治疗。每天服用硝酸异山梨醋片10 mg、阿司匹林片100 mg、，阿托伐他汀钙10 mg，以上药物1次/d即可。同时对于伴有高血脂异常、糖尿病的患者在常规药物治疗的基础上还要加服降脂、降糖的药物。治疗组与对照组用药的区别是对照组要比治疗组多服用一款药物即：冠心舒通胶囊。在治疗的过程中除了在心绞痛发作的时候可以服用硝酸甘油片使病情得到快速缓解外，不允许服用其他任何治疗心绞痛的药品。以保证对比研究的科学性。治疗完成后再一次对患者的恢复状况进行检查。

1.4观察内容 ①治疗疾病的前后要对患者的血脂、血糖、血常规、肝肾功能以及心电图等进行检查。为了保证检查结果的准确性，患者在检查前3d应停止服用抗血小板以及抗凝的药物，饮食中要减少脂肪与盐的含量。检查前要保持空腹状态，也就是不要吃早餐。②在治疗期间要详细的记录心绞痛的发病频率，以及每次发作后持续的时间。病痛爆发时的典型症状如血压、心率等。从治疗开始时起一直到治疗结束每周记录心电图及血压测量各一次。

1.5评定治疗效果标准 依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》的规定，患者的心电图改善状况以及患者自身所显现的症状，治疗效果主要分为三种：①无效。治疗后心电图改善小于50%，心绞痛症状没有得到缓解；②有效，心电图改善范围在50.02%～71.49%。心绞痛持续的时间明显缩短，次数也明显减少；③心电图改善状况大于71.49%，患者的心绞痛症状消失，或者基本消失。

1.6统计学方法 采用spss1.0分析，使用χ2对率的比较进行检验。

2结果

见表1，表2。

3讨论

患者治疗后根据观察与科学分析所获得的数据显示，治疗组的患者由于使用了冠心舒通胶囊后心绞痛症状得到改善的总有效率达到了88.9%，心电图改善的总有效率达到了86.1%，都明显的高于对照组所达到的治疗几率。而两组心绞痛患者经过长达一个半月左右的治疗后，大部分患者的病情都有所好转，但是我们可以观察到治疗组的纤维蛋白原与血浆黏度与对照组相比下降的更为明显。以上观察结果表明，冠心舒通胶囊在降低患者血液中的胆固醇的效果更加明显。这显示出冠心舒通胶囊在治疗心绞痛方面所具有的优点，但是在治疗中通过观察，也发现了这两组患者均产生了头部胀痛的症状，应不是服用冠心舒通胶囊所引起的，考虑是由于这两组患者都使用的硝酸醋类药物而引起的不良反应。但是治疗组出现胃肠道不适症状的患者比较多，这表明服用冠心舒通胶囊对胃肠道的刺激较大。除此以外检测结果还显示这两组患者肝肾功能无显著变化。说明药物没有损害这两项功能的副作用。

通过本次研究发现在稳定型冠心病的治疗中可以在使用常规药物的基础上增加冠心舒胶囊的使用，可以起到有效降低血胆固醇，显著提高稳定型冠心病心绞痛的治疗效果的作用。对于该药品所产生的副作用可以加服相对应的治疗药物加以改善。

参考文献：

[1]丁建强，魏娜，薛迪中，等.冠心舒通胶囊治疗稳定型心绞痛临床观察[J].安徽医药，2012，5.

[2]中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会冠心病诊断与治疗指南[J]中华心血管病杂志，2013，6.编辑/孙杰