李斌：“四个全面”战略布局推进“健康中国”建设

詹洪春 刘志学

全国“两会”期间的3月8日下午，十二届全国人大四次会议在北京梅地亚中心举行记者会，邀请国家卫生和计划生育委员会主任李斌，副主任马晓伟、王培安就“实施全面二孩政策”的相关问题回答中外记者的提问。

李斌在回答记者提问时表示，国家层面正在积极推进“健康中国”建设规划纲要的编制，同时也在进行“十三·五”卫生与健康规划和深化医改规划的编制，通过“一纲要两规划”的编制，确定推进“健康中国”建设的总目标、战略重点和主要任务以及保障措施，为统筹解决好当前和今后一个时期全民的健康问题做出一个制度性的安排。

李斌说，习近平总书记深刻指出，没有全民健康，就没有全面小康。在今年的政府工作报告里面，李克强总理讲，健康是幸福之基。我们就是要推进“健康中国”的建设，通过全民健康来助力全面小康，这就体现了我们党和国家对于维护人民健康的高度重视和坚定的决心，也反映了我们全国人民对美好生活的期待。

李斌透露，总的思路就是按照“四个全面”的战略布局，牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，以提高人民健康水平为核心，突出问题导向和需求导向，深入推进医药卫生体制改革，将健康融入所有的政策，加快转变健康领域的发展方式，由过去以治病为中心转向以人民健康为中心，更加注重体制机制的创新，更加注重预防为主和健康促进，更加注重提高基本医疗服务的质量和水平，更加注重医疗资源重心下移、资源下沉，使基本医疗卫生制度能够更加成熟、定型，为人民群众创造出更多的健康福祉。

李斌指出，推进“健康中国”建设，将着力推进六大任务：一是提供覆盖全民的基本公共卫生服务，加强重大疾病的防治。二是健全优质、高效、整合型的医疗卫生服务体系，完善分级诊疗制度，努力为居民提供全生命周期的健康管理和服务。三是健全医疗保障体系，完善药品供应保障机制。四是要建设健康的社会环境。五是发展健康产业。六是要培育自主自律的健康行为，提高居民的健康素养，把健康的“金钥匙”交给群众，放到全体人民自己手里。

李斌表示，推进健康中国建设与每个人都息息相关，所以要全社会参与。我们要共建共享，这是个系统工程。我相信，经过我们的努力，“十三·五”的规划目标我们有信心来完成，同时推进“健康中国”的建设能够迈开重要的步伐，给人民增加更多的健康福祉。

政协委员纵论“健康中国”建设

在今年的全国“两会”上，各界别的政协委员也纷纷关注着“健康中国”建设问题，并通过提案、大会发言、小组讨论以及答记者问等渠道，提出了各自的意见和建议。

全国政协委员、北京宣武医院神经外科主任凌锋认为，当前，我国医疗体制改革取得了一定成效，国家投入大量物力财力改善医疗体系建设，缓解大众“看病难、看病贵”的困难，但就医人数大量增加，医疗设施和专家资源有限，“能看病、看好病”的矛盾依然存在。在改革医疗体制和医院服务的同时，我们也要转换思路，在加强公众健康教育、增加疾病预防知识方面多下功夫。

全国政协委员、中国科学院院士贺林则从更具体的层面对建设“健康中国”提出了建议。他认为，要想早日实现“健康中国，强大中国”的愿景，就需要设立遗传咨询师职业，扩大遗传咨询师队伍，提高遗传咨询师的专业度。只有建立遗传咨询师职业，才能提高国家的优生优育水平，实现个性化健康管理。他还介绍说，在美国、加拿大已有了完善和成熟的遗传咨询体系，由遗传咨询师、临床遗传专科医师、遗传诊断师、遗传护士等专门从事遗传咨询的相关工作，并且对遗传咨询师有严格的理论和实践方面的培训和考核；拥有专门的遗传咨询委员会和专业的遗传咨询培训机构；具有专业的机构进行遗传咨询指南的制定工作。目前，美国已经有超过4000名经过职业认证的遗传咨询师，有31所大学成为了遗传咨询师培训点。

全国政协委员、三胞集团董事长袁亚非建议：国家要推进健康服务业供给侧改革，把精准医疗列为我国“十三·五”医疗健康、科技创新以及新兴产业发展的重要方向，设立国家精准医疗发展专项规划和引导基金，加快精准医疗标准、监管和保障相关的政策出台，加快精准医疗核心关键技术研发和产业发展落地步伐，推动建设“健康中国”；进一步鼓励民营资本进入精准医疗领域，落实国务院关于鼓励民营资本进入健康服务领域的相关政策；鼓励精准医疗企业迈开“走出去”步伐，迅速掌握国外先进技术，参与国际相关标准制定，提升我国精准医疗产业的国际话语权和国际竞争力；加强精准医疗的舆论宣传和观念传播，逐步推广“互联网+精准医疗”商业模式，在全国各个具备条件和优势的区域中的医院和社区内建设精准医疗示范中心，加强精准医疗在医疗服务人员中的培训力度；把精准医疗相关检测和治疗费用逐步纳入基本医疗保险范畴，使普通消费者共享精准医疗发展成果，显著提升我国重大疾病防治水平。

全国政协委员、北京中医药大学国学院院长张其成在提案中建议：将中医文化纳入“健康中国”建设。他认为，中医文化蕴含着深刻而丰富的生命哲理，倡导将人放入自然系统中考量，饮食、运动是人为，也是自然，更是人的生活本身。中医文化主张凝练内气，形神俱养，发明了诸如吐纳打坐、导引练气、太极拳等“运动方式”（或称之为“生活方式”），可以通过调节自身能量平衡而利于身体有序化，从而避免慢病发生。所以说，中医文化的生活就是养生。因此，建议将中医文化纳入“健康中国”的顶层设计中，助推和谐医疗、和谐社会。他表示，.将中医文化纳入“健康中国”中医药“硬实力”发展，还可以助推塑立行业精神。将中医文化纳入“健康中国”的社区建设、个体生活方式建设，能够助推个体健康。将中医文化纳入“健康中国”相关国家级科研规划，能够深入研究中医文化面向当下和未来的价值。因为中医文化既是传统的，又是当代的、未来的；既有很强的国家、民族辨识度，又有极大的普世价值。伴随着中国科学家屠呦呦因“青蒿素”获得诺贝尔奖，中医药科技侧的知晓度、认可度提升很多，但对中医文化侧、人文侧的内容却认识不足、重视不够。实际上，科技与人文相辅相成，不可分割。目前，“健康中国”国家级科研规划中应该深入研究中医文化面向当下、未来的价值，如健康促进、健康公平研究，促进社会健康、道德健康、心理健康、身体健康的研究，中医文化展现形式、传播语言、适宜媒介的研究，中医文化海外交流、传播研究等。

全国政协委员、中华全国新闻工作者协会党组书记翟惠生表示，“健康中国”事关国家战略发展，也与百姓生活息息相关，新闻媒体人要深刻挖掘好、丰富好、把握好“发展体育运动，增强人民体质”的时代内涵。他认为，每个人都拥有强健的体魄，健康的心理，各族儿女为了中华民族的伟大复兴，为了把中国建设成一个美丽富饶、幸福的国家，都心往一处想，劲往一处使，这就是我心中的健康中国。

凌锋委员还说，“健康中国”的概念很大，它涵盖的范围很广，与群众身体健康密切相关，医疗卫生和体育运动都占据重要位置。从医疗角度，健身运动更是基础，对预防疾病有很大作用，某种程度上也能缓解“看病难”。医疗卫生界别的全国政协委员邵一鸣也认为，把医疗卫生与体育运动结合起来，让群众养成健康的生活方式，体质才可以持续增强。

全国政协委员、泰山体育产业集团董事长卞志良带到此次“两会”上的6份提案，尽管角度不同，但都与“健康中国”相关。他着重强调，要加快建设全民健身大数据平台，增强全民健身数据分析的科学性、准确性。他还认为，世界已经进入大数据时代，我们还靠选取几千人的样本来研判全国情况，显然不科学、不合理。调研全民健身，全体国民逐步成为大样本，匀速建立大数据库。医学科普工作也应纳入医务工作者和医学研究人员业务范畴，否则将难以满足社会科普需求。