丁咯地尔治疗糖尿病合并急性脑血栓形成效果探讨

李玉博

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.08.009

[摘要] 目的 探究丁咯地尔治疗糖尿病合并急性脑血栓形成的临床价值。方法 选取糖尿病合并急性脑血栓形成患者40例（2013年6月—2015年6月）作为该次研究对象，按照患者治疗方法的不同将患者分为2组，对照组患者接受复方丹参治疗，实验组则接受丁咯地尔治疗，对比2组糖尿病合并急性脑血栓形成患者治疗效果的差异性。结果 实验组糖尿病合并急性脑血栓形成患者治疗效果（95.00%）优于对照组（70.00%），（P<0.05）。结论 丁咯地尔治疗糖尿病合并急性脑血栓形成，可以有效改善患者功能缺损评分，减少患者脑血栓的致残率，对糖尿病合并急性脑血栓形成患者预后的改善十分有益。

[关键词] 丁咯地尔；糖尿病；急性脑血栓

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）04（b）-0009-02

糖尿病是慢性疾病之一，其对患者的身体健康造成了不良的影响。糖尿病患者较易出现并发症的情况，其中血管疾病是糖尿病患者的常见并发症之一[1]，脑血栓形成患者在入院治疗时若不能接受有效的溶栓治疗，则会影响患者治疗的效果[2]。丁咯地尔在糖尿病合并急性脑血栓形成患者的治疗中可以取得一定的效果。为探究糖尿病合并急性脑血栓形成患者接受丁咯地尔治疗的效果，该文主要以该次2013年6月—2015年6月20例糖尿病合并急性脑血栓形成患者作为研究对象，给予这20例患者实施丁咯地尔治疗，并对糖尿病合并急性脑血栓形成患者经治疗后的效果进行观察分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年6月—2015年6月40例糖尿病合并急性脑血栓形成患者作为该次研究对象，这40例糖尿病合并急性脑血栓形成患者均经相关检查确诊，且知情同意作为该次研究对象。按照患者治疗方法的不同将患者分为2组，即实验组20例和对照组20例。

实验组男女比例为15/5，年龄60.5～77岁，平均年龄为（68.52±3.20）岁。对照组男女比例为12/8，年龄61～77.5岁，平均年龄为（68.63±3.22）岁。对比2组糖尿病合并急性脑血栓形成患者的基本资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

2组糖尿病合并急性脑血栓形成患者均接受常规的治疗，即帮助患者维持呼吸功能，对患者可能出现的并发症进行预防，给予降颅内压治疗，维持患者的水电解质平衡，为患者应用神经营养剂，稳定患者的血压，给予患者胰岛素控制血糖，并对患者的血糖进行监测。

实验组糖尿病合并急性脑血栓形成患者在常规治疗的基础上接受丁咯地尔治疗，0.2 g/次，1次/d，为患者实施静脉滴注治疗。对照组糖尿病合并急性脑血栓形成患者在常规治疗的基础上接受复方丹参治疗，20 mL/次，1次/d，给药方式为静脉滴注。

1.3 观察指标

对2组糖尿病合并急性脑血栓形成患者治疗情况进行比较分析，治愈：功能缺损评分减少程度90%～100%；显效：患者的功能缺损评分减少程度46%～90%；有效：患者的功能缺损评分减少程度18%～45%；无效：与治疗前相比，无明显差异，甚至出现恶化的情况[3]。

1.4 统计方法

研究数据均严格录入SPSS 17.0软件进行统计学处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组糖尿病合并急性脑血栓形成患者治疗效果优于对照组，见表1。

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3 讨论

脑血栓形成患者的血流供应减少，可以导致患者出现微循环障碍的情况，使得患者出现血管内凝血、血管痉挛、脑水肿等情况[4]，对患者的生命安全造成威胁。

丁咯地尔是血管活性药物之一，其具有改变血流量、舒张血管的作用，已经被广泛应用于周围血管壁、血管性痴呆以及缺血性脑血管疾病的治疗中[5]。丁咯地尔可以对肾上腺激素α1以及α2受体进行阻断，从而改善患者缺血部位的供氧以及血液动力学情况，同时丁咯地尔还具有降低血小板聚集以及降低血液黏度的作用，使得红细胞的变性能力得以提高，以此改善患者的血液动力学情况。丁咯地尔可减轻神经细胞内钙超载的情况，可对患者的神经进行保护，减轻患者的脑损伤情况，其在糖尿病合并脑血栓形成患者应用中的效果较好[6-7]。

该文研究结果显示，经丁咯地尔治疗的实验组糖尿病合并急性脑血栓形成患者，其治疗的总有效率为95.00%，经复方丹参治疗的对照组糖尿病合并急性脑血栓形成患者，其治疗的总有效率为70.00%。实验组糖尿病合并急性脑血栓形成患者治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。

王爱群[8]在研究中表明，丁咯地尔治疗糖尿病合并急性脑血栓形成可以取得较好的效果，其可以有效改善患者的神经功能缺损情况，改善患者的预后，对患者生活质量的改善十分有益，研究中指出，40例糖尿病合并急性脑血栓形成患者经丁咯地尔治疗，37例患者的神经功能缺损情况得以改善，其治疗的总有效率为92.50%。该文研究结果与王爱群的结果基本一致，这说明该文研究具有一定的参考价值。

综上所述，糖尿病合并急性脑血栓形成具有较高的致残率，对患者的生命安全造成了严重的威胁，因此，糖尿病合并急性脑血栓形成患者接受有效的治疗十分必要。丁咯地尔在糖尿病合并急性脑血栓形成患者的治疗中可以取得较好的效果，其可以改善患者的神经功能缺损情况，以此降低患者的致残率，改善糖尿病合并急性脑血栓形成患者的预后。

[参考文献]

[1] 陆小娜.丁咯地尔联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床观察[J].临床医学，2014，41（8）：66-67.

[2] 秦海滨.丁咯地尔治疗糖尿病性多发性周围神经病变的临床效果评价[J].中外女性健康研究，2015，23（5）：193.

[3] 黄婧，方向明，叶文春，等.血栓通注射液联合丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床观察[J].川北医学院学报，2014， 29（6）：593-595.

[4] 李鑫.丁咯地尔治疗糖尿病足的疗效观察[J].当代医学，2013， 20（2）：137.

[5] 刘红波.硫辛酸联合丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变临床观察[J].中国社区医师：医学专业，2013，15（10）：172.

[6] 尚春雨.36例急性脑梗塞合并糖尿病的疗效观察[J].糖尿病新世界，2015，18（1）：67.

[7] 焦书文，赵桂燕，王春秀，等.丁咯地尔联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床观察[J].北京医学，2014，36（1）：69-70.

[8] 王爱群.丁咯地尔治疗糖尿病合并急性脑血栓形成疗效观察[J].沈阳医学院学报，2005，7（2）：93，97.

（收稿日期：2016-01-19）