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父母都高,孩子一定矮不了吗

2016-05-14毛辰

婚育与健康 2016年9期
关键词:同龄生长激素增长速度

毛辰

一般人看来,孩子的身高都是由父母的遗传决定的,父母都是高个子,孩子肯定矮不了。家长受这种观念的误导,对孩子的生长问题粗心大意,容易造成遗憾。其实,除了种族、遗传之外,孩子身高的增长速度还与营养状况、疾病、环境等因素有关。

掌握孩子身高增长的秘密

对于父母来说,掌握孩子身高增长的规律,有助于早期发现孩子身高的异常,以便早些采取相应治疗或干预措施。一般来说,男女婴儿出生时,平均身高约为50厘米,出生第一年内,身高增长速度最快,平均增长约25~28厘米,1~3岁平均每年增长约10~12厘米,至一岁时身高约为75~78厘米,两岁时约为87~89厘米,三岁时约为97~99厘米,三岁后增长速度逐渐递减,每年约增长5~7厘米。进入青春期,男孩子可长20~30厘米,女孩子长15~25厘米,青春期后期,身高增长逐渐减缓至停止(一般在女孩初潮后,男孩变声、遗精后)。细心的家长可以对照以上规律,或者与同龄的孩子相比较,若发现明显异常,或明显低于同龄儿平均水平,就应及时去医院(最好是小儿内分泌专科)咨询相关专家。如若是生长激素缺乏症,其实在早期2岁左右就应表现出比同龄儿发育落后的迹象,若家长平时很细心,就不难发现孩子的异常,及早就医,就可以避免终身遗憾了。

孩子的身高可以预测吗?

既然孩子的身高受到那么多因素的影响,是不是就无法判断孩子到底能长多高呢?答案是否定的。虽然,影响身高的因素多种多样,但起决定作用的仍是父母的遗传因素,疾病等后天因素只占小部分。因此,在正常情况下,我们仍可根据父母的身高初步推测孩子的最终身高。最常用的简单、粗略的方法为,女孩身高为父母身高(厘米)之和减去13,再除以2,约正负5厘米的波动范围,男孩为父母身高(厘米)之和加上13,再除以2,也是约正负5厘米的波动范围。这是遗传身高,在没有任何外在因素影响的情况下的遗传身高。要精准预测孩子成年后的最终身高,必须根据孩子的骨龄以及现有的身高来进行计算。最终身高的预测,对年龄小的孩子,准确度相对较低,因为至最终长高时间长,受影响因素也较多。

“晚长”=多晚也不长?

然而,的确有一部分孩子,在进入青春年龄时,未有生长加速,但在其他孩子停止生长或生长减慢之后,却出现身高猛长的情况。这种情况在医学上称为“体质性生长发育迟缓”,民间俗称“晚长”,这要有一定的遗传背景。这些孩子进入发育的年龄迟,因此,其青春期生长加速的年龄也迟。因为,他们在正常儿童的青春期未有生长加速,在此年龄段必然比已发育的同龄人矮。当他们也进入青春期后,会达到应有的遗传身高,很多家长看到自己孩子身材矮小,都以为是“晚长”,不予理会,一直等到“晚”也“不长”时,才慌忙去医院请医生查找原因。事实上,若仅凭身高而不做一些相应的辅助检查,很难判断孩子到底是“晚长”(即体质性生长发育迟缓),还是生长激素缺乏症等其他最终也不会长的疾病。如是生长激素缺乏所导致的矮小,即使后来给予治疗,也无法逾越以前延误治疗所造成的差距,治疗越晚,差距越大。因此,家长不能抱侥幸心理,在孩子生长发育的过程中,无论哪个年龄阶段出现身高的落后或者某一阶段生长速率的减慢,都需要及时寻求医生的帮助才是最科学的。

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