性博士信箱

问 1.前列腺增生该怎么治疗？

鹤壁贾先生：我今年46岁，患有前列腺增生，请问目前都有什么方法可以治疗这个病，我该怎样选择？

性博士：目前，有许多治疗前列腺增生的方法，常用的有药物治疗、开放手术治疗、经尿道腔内治疗等，每种治疗方法都有自己的适应症。

药物治疗是最简单、最容易被接受的方法，常用的药物有保列治、哈乐、马沙尼、高特灵、舍尼通等，但只适合那些症状较轻的患者，需要长期服用，并且只对一部分人有效。

如果排尿困难的症状很严重，或者出现尿中带血、反复发烧、腰痛、排尿时尿道痛、膀胱结石等情况时，就需要手术治疗，切除前列腺。但手术对患者的创伤大，只有体质较好的人才能经受得起。而患前列腺增生的往往是老年人，很多人还同时患有高血压、心脏病、脑血管病、糖尿病等，他们中的许多人都不能承受手术带来的创伤和后遗症（比如出血、症状改善不明显等）。

对于前列腺增生，在国外和国内的一些大医院已经很少开刀，而主要采用经尿道电切术。这种治疗方法不用在肚子上切口子，只是通过尿道把一个特殊的、圆管状的器械放到前列腺部位，像小勺挖苹果一样逐渐挖除前列腺组织。这种方法完全能达到开刀手术的治疗效果，而且损伤小、术后的并发症少、恢复较快，许多不能承受开刀手术的患者也能耐受这种治疗。

如果患者身体状况确实非常差，连经尿道电切术都不能承受，这时可以考虑采取激光消融、微波、射频、气囊扩张等治疗，这些方法操作比较简单，创伤更小，治疗后一段时间内，排尿症状也会有一定程度的好转，但是容易复发，长期疗效并不满意。

选择治疗方法时，一定要根据自己的病情、经济条件、医疗条件等，在泌尿专科医生的建议下，选择最适合自己的。

问 2.附睾炎很难治愈吗？

钦州唐先生：这段时间我老感到睾丸隐痛，左侧附睾肿大变粗，到医院检查被确诊为附睾炎。医生说这病挺难治好，请问是真的吗？

性博士：该病的治疗并不复杂，只要患者引起足够重视，并及早治疗，大都可以且易于治愈，只不过有的患者治愈后可出现附睾硬结后遗症；但除结核性的特异性附睾炎外，一般较少出现这种情况。急性期应卧床休息3～4天，应用阴囊托或穿紧身裤，可减轻症状，阴囊局部可用安复消肿膏涂敷，热敷可缓解症状并可促进炎症消退。但要注意，如果早期使用热敷，不但会加重疼痛，还会有使炎症扩散的危险，故可用冰袋冷敷为宜。部分患者可因急性期未能彻底治愈，而转为慢性，这种情况可用敏感的抗生素及物理治疗。