口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损患者的临床疗效

黄晶

【摘要】目的：探究在错牙合伴牙列缺损患者治疗中采用口腔正畸联合修复治疗的临床治疗效果。方法：选择我院在2013年8月至2015年8月期间收治的错牙合伴牙列缺损患者56例，采用随机数字法将其分为对照组和联合组，对照组给予牙齿修复治疗，而联合组给予口腔正畸联合修复治疗，将两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果：与对照组相比，联合组患者的治疗总有效率明显较高，且差异较为明显，P<0.05，存在统计学意义。经过6个月的随访，联合组患者无不适情况，且有较高的咀嚼效率，而对照组患者有不适情况出现，经过再次治疗得以缓解。结论：在错牙合伴牙列缺损患者治疗中采用口腔正畸联合修复治疗效果较为显著，在临床上值得应用推广。

【关键词】口腔正畸；修复治疗；错牙合伴牙列缺损患者

错牙合伴列缺损作为一种口腔疾病在临床上是较为常见的，可发生于各个年龄段的患者中，虽然牙齿修补材料在不断增多，同时也创新了修复技术，错牙合伴列缺损的治疗方法也在增多，然而因为其受到修复技术、矫正技术及形成机制的复杂性的影响，导致治疗效果并不理想[1]。我院在不断的临床实践中发现采用口腔正畸联合修复治疗有较好的效果，为进一步探究其临床治疗效果，选择我院在2013年8月至2015年8月期间收治的错牙合伴牙列缺损患者56例作为研究对象，现将研究过程和结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2013年8月至2015年8月期间收治的错牙合伴牙列缺损患者56例，采用随机数字法将其分为对照组和联合组，每28例为1组，其中对照组中有15例男性患者和13例女性患者，最大年龄为44岁，最小年龄为15岁，平均年龄为（28.5±3.3）岁，13例为龋齿拔除，11例为外伤致缺损，4例为先天性牙列缺损；联合组中有14例男性患者和14例女性患者，最大年龄为45岁，最小年龄为14岁，平均年龄为（29.1±3.5）岁，12例为龋齿拔除，11例为外伤致缺损，5例为先天性牙列缺损，将两组患者的一般资料用统计学软件进行检验，结果显示P>0.05，不存在统计学意义，研究中对比数据可比性较强，此研究可作为其他类似研究的参考。

1.2 方法

对照组给予修复治疗，即固定桥修复及活动修复方法。而联合组则给予口腔正畸联合修复治疗，具体方法如下：对患者进行口腔检查，将其残留牙、缺牙区、牙列缺损情况及牙轴倾斜程度等进行观察和记录，以此作为治疗方案制定的依据；以患者病情为依据，给予直丝弓矫治技术及方丝弓固定矫正技术以矫正错牙；结束矫正后，以患者牙列缺损情况为依据，给予固定桥修复或者活动修复法对义齿进行种植[2]。如果患者年龄不满18岁，给予活动义齿修复方法，如果患者年龄超过18岁，给予烤瓷冠桥修复方法[3]。两组患者在治疗后均应用保持器对牙齿进行固定，随访6个月，在治疗及随访期间均叮嘱患者食用半流质、流质食物，每餐过后要对牙齿进行清洁，且要定期复查。

1.3 疗效判定标准[4]

当患者无需应用保持器，牙齿坚固且排列整齐，语言及咀嚼功能恢复正常状态，应用X线进行检查，结果显示牙床根尖周组织同样呈现症状状态视为显效；当患者无需应用保持器，语言功能恢复正常状态，应用X线进行检查，结果显示牙床根尖周组织基本正常视为有效；当患者仍需应用保持器，语言及咀嚼功能均为异常，应用X线进行检查，结果显示牙床根尖周组织呈现扩大的状态视为无效，治疗总有效率为显效率和有效率之和。

1.4 统计学处理方法

研究中两组数据的相关对比数据均用统计学软件SPSS21.0进行整理和分析，治疗总有效率属于计数资料用X2进行检验，存在统计学意义用P<0.05作为标准进行判定，若P>0.05表示统计学意义不存在。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗效果

将两组患者的治疗效果进行对比分析，联合组28例患者中达到显效的例数为19例，有效的例数为8例，无效的例数为1例，治疗总有效率为96.43%；而对照组28例患者中达到显效的例数为10例，有效的例数为9例，无效的例数为9例，治疗总有效率为67.86%，两组患者的治疗总有效率对比差异P<0.05，存在统计学意义。

2.2 对比两组患者的随访结果

经过6个月的随访，联合组患者无不适情况，且有较高的咀嚼效率，而对照组患者有不适情况出现，经过再次治疗得以缓解。

3 讨论

错牙合伴列缺损作为一种常见的口腔疾病，不但会导致牙列排列不整齐，将外在形象降低，同时对患者的语言功能和咀嚼功能有直接的影响，对患者的生活质量有极大的影响[5]。在临床上一般采用修复治疗方法，但是其治疗效果并不十分理想，在治疗后会产生不适感，因此在修复治疗过程中给予口腔正畸治疗，虽然需要较长的修复时间，然而修复效果及牙齿矫正效果均较为理想。口腔正畸联合修复治疗方法就是在牙齿正畸矫正使其呈现平整后在修复缺损牙列，有效调整牙齿间隙，将牙体磨损程度减少，将牙齿的稳固性和美观度提高，有较好的预后效果。从本研究结果显示：与对照组相比，联合组患者的治疗总有效率明显较高，且差异较为明显，P<0.05，存在统计学意义。经过6个月的随访，联合组患者无不适情况，且有较高的咀嚼效率，治疗效果确切。

综上所述，在错牙合伴牙列缺损患者治疗中采用口腔正畸联合修复治疗效果较为显著，在临床上值得应用推广。

【参考文献】

[1]郭斌.口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损患者的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）， 2015

（77）：201-201，202.

[2]李一新，李吉民.口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损疗效分析[J].现代医药卫生，2014，30（5）：730-731.

[3]何文娟.口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损患者60例临床应用效果评价[J].转化医学电子杂志，2015（3）：132-133.

[4]口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损患者的临床疗效[A].//2015临床急重症经验交流第二次高峰论坛[C].2015：1-2.

[5]邓斌.口腔正畸结合修复治疗错（牙合）伴牙列缺损的临床效果探讨[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（3）：105-107.