阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果

黄飞燕

【摘要】目的：分析小儿肺炎行阿奇霉素疗法的临床效果。方法：调查对象于2012年2月-2015年5月我院收治小儿肺炎患者中抽选，按照患者的入院顺序将120例分成不同治疗组：给予对照组患者实施红霉素疗法，研究组患者则实施阿奇霉素疗法，疾病治疗结束后评定效果。结果：研究组患者病症得以好转者57例（95.0%），对照组病症得以好转者49例（81.7%），两者的病症好转率有区别，P<0.05；研究组患者不良反应者4例（6.7%），对照组不良反应者13例（21.7%），两者的不良反应率有区别，P<0.05。结论：临床针对小儿肺炎患者实施阿奇霉素疗法作用突出，可缓解病症，预防不良反应，加快症状消退，增强总体效果，值得借鉴。

【关键词】阿奇霉素；小儿肺炎；临床效果

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0057-02

小儿肺炎是一种儿科的常见病，支原体感染为主要病因。近年来，小儿肺炎病症发生率持续上涨，且病发年龄逐渐减小。目前，临床均使用抗生素药物治疗，然由于诸多因素的影响，致使病症效果大不相同[1]。故而，探究安全、有效的药物非常重要。为进一步的判定小儿肺炎的治疗效果，现将我院收治者的资料汇总如下：

1资料和方法

1.1资料 调查对象于2012年2月-2015年5月我院收治小儿肺炎患者中抽选，按照患者的入院将120例顺序分成不同治疗组：对照组、研究组分别60例，其中，对照组的60例患者中，男性、女性例数比34：26，年龄段3个月-9岁，平均（3.6±0.6）岁；疾病史1-10天，平均（4.6±0.6）天；研究组的60例患者中，男性、女性例数比35：25，年龄段4个月-9岁，平均（3.7±0.7）岁；疾病史1-11天，平均（4.7±0.7）天。2组患者的疾病史、男女例数等临床资料无区别，P>0.05，可给予评估。

1.2疾病诊断 ①纳入标准：200例小儿肺炎患者均符合病症诊断，伴有程度不同的咳嗽、高烧等症状，且部分患者伴有腹泻、恶心等症状；X线检查结果显示肺门影像增大、肺门纹理变化；②排除标准：药物过敏、肝肾功能异常等患者于治疗前期排出本次调查。

1.3方法 两组患者进入医院后均实施平喘、止咳等疗法，对照组患者于上述基础上行红霉素疗法，方式为静脉滴注，使用剂量根据患者体重确定，以每千克30.0mg为主，每天静脉滴注1次，2周为1个疗程；研究组患者则于基础化的疗法上行阿奇霉素疗法，方式为静脉滴注，使用剂量根据患者体重确定，以每千克10.0mg为主，但最大剂量不可超过500.0mg，每天滴注1次，持续滴注4天后暂停3天为1个疗程，然后再行第2个疗程。

1.4评定项目

1.4.1疾病效果 标准：症状消退，相关检查指标、脏器功能恢复正常，说明疾病治愈；症状减少，相关检查指标、脏器功能开始恢复，肺啰音减少，说明疾病好转；症状未变化，相关检查指标、脏器功能未变化，或病情加重，说明疾病治疗无效。

1.4.2临床指标 包括：肺啰音、高烧、咳嗽消退时间。

1.4.3不良反应 包括：肠胃不适、皮疹、头痛等。

1.5统计学方法 使用版本为SPSS13.0的软件对数据进行统计、分析，其中，临床指标为计量资料，疾病效果、不良反应为计数资料，分别借助`x±s、%表示，并分别行t、χ2检验，P<0.05，有区别。

2结果

2.1疾病效果 调查结果表明，研究组、对照组患者疾病治疗后的好转率有区别，P<0.05，详细数据见下表。

2.2临床指标 调查结果表明，研究组、对照组患者疾病治疗后的肺啰音、高烧、咳嗽消退时间有区别，P<0.05，详细数据见下表。

2.3不良反应 调查结果表明，研究组、对照组患者疾病治疗后的肠胃不适、皮疹、头痛不良反应率有区别，P<0.05，详细数据见下表。

3讨论

小儿肺炎作为一种多发性的临床疾病，多发于季节换季时，高烧、咳嗽为主要症状，降低生活质量[2]。近年来，随着国民经济的发展、生活节奏的加快，大多数小儿忙于学习，致使身体缺乏锻炼，造成身体素质下降，最终诱发肺炎。调查报告表明，小儿肺炎最为主要的病因为支原体感染，通过口、粪等途径传播，致使其出现呼吸异常、咳嗽、高烧等症状[3]。如不及时治疗，将危害生命健康。目前，临床针对小儿肺炎均选用抗生素药物治疗，以红霉素为主。红霉素药物浓度相对较高，可于短时间内缓解血症。但该药物半衰期相对较短，预后易出现恶心、腹泻等不良反应，降低总体效果。故而，探究针对性、合理的药物处理成为临床迫切解决的问题[4]。

近年来，我院通过对小儿肺炎疾病特征不断调查发现，阿奇霉素药物可获得显著成效。阿奇霉素为临床新型抗生素，抗菌作用突出，组织渗透性强，具有半衰期长、疗效短的特点。和红霉素药物不同，阿奇霉素代谢过程中无需细胞色素参与，因此，对肝脏、消化道所产生的作用相对较小。并且，阿奇霉素药物还可降低患者的血清指标，预防病情恶化[5]。本次调查结果显示，对于60例小儿肺炎行阿奇霉素处理后，病症得以好转者57例，占比95.0%；而红霉素疗法的60例对照组患者，病症得以好转者49例，占比81.7%，两者的病症好转率有区别，P<0.05，说明：阿奇霉素在小儿肺炎患者中所产生的疗效高于红霉素；且从预后的肺啰音、咳嗽、高烧消退时间及不良反应发生情况上来看，阿奇霉素疗法组的患者低于红霉素疗法组，有区别，P<0.05，说明：阿奇霉素可加快小儿肺炎症状消退速度，预防不良反应，提高病症效果，符合刘磊[6]研究报告。此外，刘磊报告还表明，小儿肺炎患者治疗过程中，还需给予针对性的健康教育，以增强总体效果，如：①叮嘱小儿适当锻炼身体，以慢跑、散步为主，提高机体免疫力。当然，身体锻炼需以自身不过度疲劳为宜；②养成良好的生活、饮食习惯，远离喧闹、易感染区域；③根据天气变化增减衣物，预防感冒；④按时消毒居住环境，按时开窗通风，预防感染。同时，还需按时接种疫苗，进而更好地预防病症。

综上，临床针对小儿肺炎患者实施阿奇霉素疗法作用突出，可缓解病症，预防不良反应，加快症状消退，增强总体效果，值得借鉴。

参考文献：

[1]陈蓓蕾.阿奇霉素治疗小儿肺炎60例[J].中国药业，2013，22（11）：124-125.

[2] He Jingran， Cui Qiliang. Erythromycin and azithromycin in treatment of children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia and effect on serum TNF - levels [J]. Chinese medical cosmetology. 2012，21（z1）：299-300.

[3]刘桂明.阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察[J].实用中西医结合临床，2014，14（10）：31-32.

[4]戴甩亲.用阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果研究[J].当代医药论丛，2015，13（21）：279-280.

[5]郝兰林.探讨应用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎的临床疗效[J].求医问药（下半月刊），2013，11（7）：101-102.

[6]易长英.探析阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察[J].中国现代药物应用，2014，26（14）：118-119.

[7]刘磊.阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果分析[J].现代养生，2015，14（04）：155-156.