影响儿童过敏性紫癜复发的临床相关危险因素分析

钱石陆

【摘要】目的 探讨影响儿童过敏性紫癜复发的临床危险因素。方法 收集2014 年3 月至2015 年3 月我院收治的过敏性紫癜复发患儿50 例，作为观察组，同时选取同期未复发患儿50 例，作为对照组，比较两组年龄、性别、地区、季节和相关疾病发生情况。结果 两组患儿在年龄、性别、感染发生率、食物过敏发生率和肾脏受累发生率存在显著性差异，观察组患儿明显高于对照组，P<0.05；两组患儿在地区、发病季节、消化道症状、关节症状、皮疹发生率方面无显著性差异，P>0.05。结论 年龄、性别、感染发生率、食物过敏发生率和肾脏受累发生率可能为导致儿童过敏性紫癜复发的相关危险因素，临床治疗过程中对于存在上述危险因素的患儿应给予高度关注，积极避免诱因，尽可能降低过敏性紫癜复发率。

【关键词】过敏性紫癜；危险因素

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2016）02-0007-02

过敏性紫癜是儿科最为常见的一种系统性血管炎，其发病率约为13～20/10万，且近些年来呈现逐年递增的趋势[1]，过敏性紫癜可导致患儿出现血便、腹痛等症状，严重影响着患儿正常的成长、发育，随着现代医疗技术的进步，过敏性紫癜已经可以得到有效的治疗，但是部分患儿在治疗后易出现复发，从而影响了治疗效果。基于此，本次研究对可能造成儿童过敏性紫癜复发的相关危险因素进行分析，现报告如下。

1.临床资料与方法

1.1 临床资料 收集2014 年3 月至2015 年3 月我院收治的过敏性紫癜复发患儿50 例，作为观察组，同时选取同期未复发患儿50 例，作为对照组，观察组患儿中患儿年龄2～12 岁，平均年龄6.49±3.05 岁，男性患儿34 例，女性患儿16 例，对照组患儿年龄2～11 岁，平均年龄6.52±3.11 岁，男性患儿26 例，女性患儿24 例。纳入标准：① 患儿年龄2～12 岁；② 患儿监护人自愿参加本次研究；③ 患儿无严重肝肾疾病，无恶性肿瘤疾病。

1.2 方法

1.2.1 分析方法 分别对观察组和对照组患儿的临床资料进行回顾性分析[2]，并分别从人口学特征、发病诱因、临床症状方面进行比较分析。

1.2.2 评价指标 以人口学特征、发病诱因、临床症状方面作为评价指标，其中人口学特征考察年龄、性别，发病诱因考察地区、季节[3]，临床症状考察感染发生率、食物过敏发生率、肾脏受累发生率、消化道疾病、关节疾病、皮疹等。

1.2.3 统计学方法 各组患儿的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行χ2检验，α=0.05。

2.结果

两组患儿在年龄（≥ 7岁）、性别（男性患儿比例）、感染发生率、食物过敏发生率和肾脏受累发生率存在显著性差异，观察组患儿明显高于对照组，两组患儿在地区、发病季节、消化道症状、关节症状、皮疹发生率方面无显著性差异，见表1。

表1 人口学特征、发病诱因、临床症状与过敏性紫癜复发因素分析

3.讨论

过敏性紫癜是儿童最为常见的系统性血管炎，多见于3～10 岁的儿童中，且50 % 以上的患儿出现反复发作倾向[4]。本次研究发现，两组患儿在地区、发病季节、消化道症状、关节症状、皮疹发生率方面无显著性差异（P>0.05），提示上述因素与儿童过敏性紫癜复发无明显相关性；同时研究发现观察组中≥ 7岁患儿数、男性患儿构成比、感染发生率、食物过敏发生率和肾脏受累发生率均明显高于对照组（P<0.05），提示年龄、性别、感染发生率、食物过敏发生率和肾脏受累发生率可能为导致儿童过敏性紫癜复发的相关危险因素，且患儿年龄7岁以上、男性患儿、并发感染、食物过敏、肾脏受累的发生率是过敏性紫癜复发高危人群，临床治疗过程中应给予密切关注，坚持“早发现、早治疗”原则，从而有效的降低过敏性紫癜的复发，改善患儿的治疗效果，提高患儿的健康水平。

参考文献：

[1] 胡海玉，鹿玲.过敏性紫癜患儿复发与反复的危险因素分析[J].实用儿科临床杂志，2012，27（21）：63-65.

[2] 李淑娟.关于儿童过敏性紫癜复发的临床影响因素分析[J].大众科技，2014，16（10）：117-118.

[3] 夏吉美.儿童过敏性紫癜的治疗及复发病例观察[J].吉林医学，2013，3（16）：76-77.

[4] Jauhola O，Ronkainen J，Koskimies O，et al.Renal manifestations of Henoch-Schonlein purpura in a 6 month prospective study of 223 children [J]. Arch Dis Child，2010， 95（ 11） ： 877-882.