不同年龄段乳腺癌患者的心理问题分析与护理

韦东晴

【摘要】 目的 对不同年龄段乳腺癌患者的心理问题进行分析，并探讨相应的护理干预方式。方法 收集我院收治的乳腺癌患者50 例，对不同年龄段乳腺癌患者的心理问题进行分析，采用随机数字发分为两组，对照组（n=25）接受常规护理，观察组（n=25）接受针对性护理干预，比较两组患者护理前后抑郁、焦虑程度和生活质量及护理满意度。结果 观察组患者护理后的SF-36评分高于对照组（P<0.05）；护理后观察组患者的SAS评分和SDS评分均明显优于对照组（P<0.05）；观察组患者护理满意度为92.00 %，对照组为80.00 %，P<0.05。结论 针对不同年龄段乳腺癌患者给予针对性心理护理干预，可有效改善患者抑郁、焦虑等负性心理情绪，对于提高患者的生活质量具有重要意义，值得推广应用。

【关键词】乳腺癌；年龄段；心理问题；针对性护理干预

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2016）02-0009-02

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤疾病，近些年来该病呈逐年递增趋势，且呈现低龄化发展，每年约以4 %左右的速度增长。乳腺癌一方面威胁着患者的生命安全，一方面由于患者长期受病患折磨[1]，给患者造成了严重的心理压力，严重影响了患者的生活质量和坚持治疗的信心。基于此，本次研究的对不同年龄段乳腺癌患者的心理问题进行分析，并在此基础上开展针对性心理护理干预，效果显著，现报告如下。

1.临床资料与方法

1.1 临床资料 收集2013 年1 月至2015 年12 月我院收治的乳腺癌患者50 例，对不同年龄段乳腺癌患者的心理问题进行分析，采用随机数字发分为两组，25 例患者接受常规护理，作为对照组，25 例患者接受针对性护理干预，作为观察组。观察组患者中20～40 岁 9 例，41～60 岁11 例，61岁以上5 例，平均年龄51.22±6.87 岁，早期14 例，中期6 例，晚期5 例，对照组患者中20～40 岁 10 例，41～60 岁12 例，61岁以上3 例，平均年龄50.93±6.51 岁，早期15 例，中期6 例，晚期4 例，两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 心理问题分析 ① 20～40 岁 此类患者由于刚步入社会或进入社会时间不久，患者承担着较为沉重的家庭和社会负担，家庭和工作对患者造成的压力较大，是造成患者出现心理问题的主要因素；② 41～60 岁 此类患者由于生理和心理均处于复杂阶段，患者多在家庭和社会中担任重要角色，该阶段患者内心对家庭具有强烈的责任感，往往对治疗治疗费用的关注度大于疾病自身治疗的关注度，从而造成患者出现沉重的心理压力；③ 60岁以上 此类患者通常文化水平较低，对乳腺癌的认知较为缺乏，且由于年龄较大，其在家庭和社会中的责任逐渐衰退，患者往往对疾病的治疗持消极态度，自生自灭[2]，不积极主动配合治疗。

1.2.2 护理方法 对照组患者接受常规护理，观察组患者接受针对性护理干预，即 ① 20～40 岁 对于此类患者，护理人员应主动与患者进行沟通、交流，由于护理人员与患者的年龄相差不大，易于接近患者，护理人员应体现出对患者心里的理解，拉近与患者的距离，建立良好护患关系，为患者开展乳腺癌的相关健康教育，纠正患者对乳腺癌治疗的错误认知，增加患者坚持治疗的信心，同时可以介绍同年龄段的病友多加沟通，病友之间互相鼓励、支持，打消患者的孤独感，增强患者对社会和家庭的信心；② 41～60 岁 对于此类患者，护理人员应耐心与患者进行沟通交流，对于缺乏治疗信心的患者，可介绍之前成功治疗的案例，加强对患者进行心理暗示，并且强调如果现阶段不接受有效治疗，一旦病情恶化，将会给家庭带来更大的负担，对于担心手术后形象缺失的患者，护理人员可向其详细讲述手术过程和术后修补术，打消患者的焦虑、恐惧情绪，让其可正确认识自己的疾病；③ 60岁以上 针对此类患者护理人员应指导患者家属多关心患者，并与患者家属共同鼓励患者，让患者感受到自己在家庭中的重要性，提高自己治疗的主动性，对于患者在放化疗阶段出现的并发症应积极处理，尽可能消除患者治疗中的不适感，让患者感受到自己的疾病是可治疗的，积极鼓励、支持患者，让患者保持积极的心态完成治疗。

1.2.3 评价指标 以两组患者护理前后生活质量、抑郁、焦虑程度和护理满意度作为评价指标，生活质量使用SF-36 量表进行评价，焦虑、抑郁状态分别使用SAS量表和SDS量表进行评价

2.结果

2.1 生活质量比较

护理后观察组患者的SF-36评分明显高于对照组，见表2。

2.2 两组患者护理前后心理状态比较

护理后观察组患者的SAS评分和SDS评分均明显优于对照组，见表3。

2.3 护理满意度比较

观察组患者护理满意度为92.00 %，对照组为80.00 %，见表3。

3.讨论

不同年龄段患者由于自身在家庭和社会中存在的位置不同，再者患者对疾病认知水平不同，造成患者对疾病治疗的态度也不同[3]，因此针对不同年龄段患者开展针对性心理干预，可有效提高心理干预的针对性，从而有效改善患者不良心理问题，改善患者的生活质量。本次研究发现，护理后观察组患者的抑郁、焦虑程度、生活质量和护理满意度均明显优于对照组患者（P<0.05），进一步说明了对不同年龄段乳腺癌患者开展针对性心理护理干预的有效性和必要性，值得推广应用。

参考文献：

[1] 钟乙红， 庄彩蓝.不同年龄段乳腺癌患者的心理分析与护理[J].实用医技杂志，2007，14（3）：368-369.

[2] 杨建玲，陈芸.乳腺癌患者心理问题分析及护理干预[J].齐鲁护理杂志，2012，18（8）：117-118.

[3] 耿俊颖. 乳腺癌患者化疗期间焦虑情绪和应对行为的分析及对策[J].齐鲁护理杂志，2009，15（ 12） ： 81 - 82.