内镜中心护理管理中的集约化管理实践研究

熊　雁

（贵州省黔西县中心医院感染管理科，黔西　551500）



内镜中心护理管理中的集约化管理实践研究

熊雁

（贵州省黔西县中心医院感染管理科，黔西551500）

摘要：目的研究并分析在内镜中心护理管理当中实施集约化管理的效果。方法收集内镜中心患者共128例，根据患者入院日期的单双号数分为62例对照组和66例观察组。对照组患者接受常规管理模式，观察组患者在此基础上联合使用集约化管理模式，将2组患者对治疗环境、护理人员的服务态度和工作效率、患者满意度进行观察和对比。结果观察组患者对治疗环境、护理人员的服务态度和工作效率的评分明显高于对照组，P<0.05；观察组患者的满意度显著高于对照组，P<0.05。结论在内镜中心的护理管理过程中，实施集约化的管理能够进一步提高护理服务的质量，具备良好的经济及社会效益，值得推广应用。

关键词：内镜中心；护理管理；集约化管理

内镜中心由于一直都存在患者数量多、检查环节多、需要反复排队等问题，其护理服务的质量一直都无法得到提高，提示其护理管理的模式必须得到改进[1]。而集约化的管理指的是通过对经营过程中各个要素的重组，达到以最小的成本获取最大的投资回报目的的经营模式，该管理模式的基本取向在于效益和效率的提高，因此在现代企业管理当中得到了广泛的应用[2]。在本次研究中，将集约化管理应用在了内镜中心护理管理当中，旨在探讨该管理模式的使用价值。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年1月—2014年12月期间，我院内镜中心患者共128例，根据患者入院日期的单双号数分为62例对照组和66例观察组。其中，对照组男32例，女30例；年龄在30～56岁之间，平均年龄为（42.2±10.5）岁；40例胃炎患者，5例消化道出血患者，10例胃溃疡患者，2例晚期胃癌患者，1例早期胃癌患者，4例胃息肉患者。观察组男35例，女31例；年龄在29～57岁之间，平均年龄为（41.9±10.8）岁；35例胃炎患者，7例消化道出血患者，15例胃溃疡患者，1例晚期胃癌患者，2例早期胃癌患者，6例胃息肉患者。2组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（P> 0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。

1.2治疗方法对照组患者接受常规管理模式，观察组在此基础上联合使用集约化管理模式，具体管理措施如下：

1.2.1优化资源配置集约化管理模式要求医院充分利用现有的资源设备，使其功能能够得到最大限度的发挥，提高使用率，并将消耗的物品进行细化，落实到每个专业组，不但能够减少或杜绝浪费现象，而且有助于内镜中心和科室的成本核算，提高经济和社会效益。

1.2.2规范操作技术不同镜种必须分开清洗和消毒，从而避免交叉污染。严格按照初洗、酶洗、清洗、浸泡、清洗的步骤进行操作。明确清洁区、缓冲区和污染区，将护理人员通道和患者的就诊通道分开，各个诊室均独立就诊。

1.2.3应用五常法五常法指的是常整理、常清扫、常整顿、常清洁以及常提高。各个诊室应搜索房间死角，并通过彻底的清理保证诊室没有不用之物。物品均保证有固定的区域和地点摆放，且均目视化，常规的医用物品统一位置，专用器械固定位置摆放。

1.3评价指标将对照组和观察组患者对治疗环境、护理人员的服务态度和工作效率、患者满意度进行统计和对比。治疗环境、护理人员的服务态度和工作效率调查表以及患者满意度调查表均为本院自制，由患者匿名填写，满分均为100分。其中满意度调查表中85分及以上为满意，70分～84分为较满意，70分以下为不满意。患者满意度=满意+较满意。

1.4统计学分析本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件spss20.0对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异性用P值进行判定，P值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，P值大于0.05代表无统计学研究意义。

2结果

通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患者对治疗环境、护理人员的服务态度和工作效率的评分明显高于对照组，观察组患者的满意度显著高于对照组，P<0.05。见表1、表2。

表1　对照组和观察组患者对治疗环境、护理人员的服务态度和工作效率的评分对比　　（±s，分）

表1　对照组和观察组患者对治疗环境、护理人员的服务态度和工作效率的评分对比　　（±s，分）

组别　例数　治疗环境评分对照组　62　 81.6±7.2护理服务态度评分工作效率评分64.7±6.2　73.8±4.6观察组　66　 92.4±4.9　85.1±3.7　88.2±5.3 T值　7.843　20.585　12.977 P值　0.000　0.000　0.000

表2　对照组和观察组患者满意度对比　[例(％)]

3讨论

相关的研究发现，各级医院的内镜中心的管理一直都存在着各种问题，包括医护人员素质缺乏、质量管理的意识薄弱、患者的候诊时间过长、资源环境的不合理利用等，因此在很大程度上降低了内镜中心护理的服务质量，容易引发护患纠纷[3]。在本次研究中，将集约化管理模式应用在了观察组内镜中心的护理管理当中，研究的结果证实，观察组患者对治疗环境、护理人员的服务态度和工作效率的评分明显高于对照组，观察组患者的满意度显著高于对照组，P<0.05。

集约化管理要求对资源进行统一、集中的配置，并以约束、节俭以及高效为最终的价值取向，体现出成本低、高效管理、可持续发展、竞争力强等优势[4]。通过本次研究也发现，集约化管理强化了管理理念，并对管理体制进行了进一步的完善，坚持“以人为本”的护理原则，提高了质量管理的规范化和标准化，从而使医疗系统流程更加优化。另一方面，集约化管理加强了文化管理，通过培训、引进学科人才等措施使护理人员的整体素质得到了显著提升，从而加快了专科技术的更新和对前沿技术的跟踪，使护理质量得到了保证[5]。更重要的是，集约化管理转变了护理人员的思想观念，使其变被动为主动，从而提高了护理工作的效率以及护理服务的质量。此外，由于内镜中心资源得到了优化，且整体布局得到了改变，因此提高了患者就诊的舒适度，在保证患者满意度的同时实现了低成本扩张[6]。

综上所述，在内镜中心的护理管理过程中，实施集约化的管理能够进一步提高护理服务的质量，具备良好的经济及社会效益，值得推广应用。

参考文献

[1]赵素贞，刘胜群，刘月强，等.内镜中心集约化管理模式及效果分析[J].中国医刊，2013，48(10):98-99.

[2]方茜，孙卫卫，王萍，等.构建洁净手术部-消毒供应中心-洗涤中心集约化管理模式研究[J].护理管理杂志，2015，26(7):496-498.

[3]李明娥，王梅林，王雁林，等.静脉用药调配中心实施精细化管理对输液质量安全的影响[J].中华现代护理杂志，2013，19(5):567-569.

[4]赵阳，易利华，胡敏敏，等.公立医院实施精细化管理的实践与展望[J].中华医院管理杂志，2011，27(9):653-657.

[5]蔡长月.集约背景下药械合一投送式护理保障体系的构建[J].河北中医，2012，34(7):1118-1119.

[6]李晗铭，杨爱芝，赵应兰，等.患者标识在集约化白内障手术管理的应用[J].黔南民族医专学报，2014，27(2):129-132.

The Practice of Intensive Management in the Nursing Management of Endoscopy Center

XIONG Yan
(Infection Management Department, Qianxi Cental Hospital, Guizhou Province, Qianxi 551500, China)

Abstract:Objective To study and analyze the effect of intensive management in the nursing management of endoscopy center.Methods Collecting a total of 128 patients in endoscopy center, according to the date of admission and odd number, they were divided into control group of 62 cases and observation group of 66 cases.The control group patients received conventional management model.The observation group used intensive management based on the control group.The two groups of patients on the treatment environment, nursing staff's service attitude and work efficiency, patient satisfaction were observed and compared.Results Patients in the observation group on the treatment environment, the service attitude and work efficiency of nursing staff were significantly higher than those of the control group P < 0.05) .Patients' satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group, P < 0.05) .Conclusion The intensive management in the nursing management of endoscopy center can further improve the quality of nursing service, and has good economic and social benefits.It is worthy of popularization and application.

Keywords:endoscopy center; nursing management; intensive management

收稿日期：（本文编辑：李海燕本文校对：李海燕2016-01-05）

doi:10.3969/j.issn.1672-2779.2016.07.060

文章编号：1672-2779（2016）-07-0124-02