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乳腺医学影像学检查注意事项

2016-05-05

家庭医学 2016年4期
关键词:普查肿块乳腺

乳腺的医学影像学检查一般特指乳腺数字X线摄影,即利用钼靶X线穿透性较弱的特点,显示并区别乳腺内各种不同密度的组织,可发现较小的肿块并较为清晰地观察其形态和结构。

做乳腺数字X线检查时,上半身非但一丝不挂,而且还要给乳腺组织适当加压,将乳腺加压到尽可能薄的厚度,以最大限度地提高病变检出率和影像的清晰度。在加压时患者要很好地配合医生,尽可能多地将乳腺组织纳入X线摄影视野之内,且不能使乳腺皮肤发生皱折,以防产生伪影。有时一次加压不成功,还需要重新加压。当乳腺局部触及硬结或包块,而乳腺数字X线摄影照片上显示局部致密影,但未见明显肿物影像;或是照片上疑有微小钙化,需要证实或排除时,还要进行定点局部加压,进行乳腺的数字X线的放大摄影。更有甚者,为了提高乳腺病灶在照片上的检出率,还会采用多变的体位和摄影角度进行检查,且双侧乳腺都得进行普查,以资对照分析。因此,在检查时切忌将另一侧的乳头影拍到对侧照片上,而被误认为是肿块影。

随着健美观念的改变,乳腺增大成形术、乳腺内植入物的存在等使乳腺数字X线摄影检查变得困难。此外,还有一些如文身、异物等,都会因其高金属含量而影响诊断效果,甚至会作为微小钙化点而误导诊断结果。所以,您最好素身仰面去普查。

在进行乳腺数字X线摄影检查时,应选择乳腺最不敏感的时期,即月经前期或月经期之后进行检查。

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